Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Оценка влияния основных поведенческих факторов риска на развитие хронических неинфекционных заболеваний взрослого населения города Алматы

В статье представлены результаты социологического опроса по изучению влияния основных поведенческих факторов риска на развитие хронических неинфекционных заболеваний взрослого населения города Алматы.

Введение. Как отмечено в Государственной программе развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулық» на 2016-2020 годы, такие фактора риска, как повышенное артериальное давление, дислипидемия, табакокурение и злоупотребление алкоголем, составляют 87,5¿ причин общей смертности.

Согласно результатам исследования по изучению уровня популяционного атрибутивного риска развития хронических неинфекционных заболеваний в Казахстане, популяционный атрибутивный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в связи с артериальной гипертонией составил 29,32¿, в связи с избыточной массой тела - 45,08¿. Также большое воздействие на распространенность сердечнососудистых заболеваний оказывают гиперхолестеринемия - 43,79¿, курение - 7,58%, употребление алкоголя - 11,08¿ и низкая физическая активность -14,67¿. Это означает, что основное бремя ССЗ у населения Казахстана связано с распространенностью вышеперечисленных факторов риска и могло бы быть устранено, если воздействия были бы прекращены [1].

В соответствии с рекомендациями ВОЗ определение в каждой стране наиболее существенных факторов риска ХНЗ, их целенаправленная коррекция, а также контроль их динамики являются основой системы факторной профилактики самих ХНЗ [2,3].

Цель исследования: оценить влияние основных поведенческих факторов риска на развитие хронических неинфекционных заболеваний взрослого населения города Алматы.

Материалы и методы исследования: В данном исследовании использовался опросник для изучения поведенческих факторов риска, рекомендованный программой CINDI. Опросник для изучения поведенческих факторов риска, рекомендованный программой CINDI, состоит из 14 разделов и включает 56 вопросов. Изучение распространенности поведенческих факторов риска ХНЗ в рамках программы CINDI проводится, как правило, среди возрастной группы 25-64 лет на репрезентативных (представительных) выборках.

В нашем исследовании была использована многоуровневая стратифицированная выборка. В исследование были включены 800 мужчин и 800 женщин города Алматы, всего 1600 человек.

Статистическая обработка результатов исследования проводилась с использованием программ MS EXCEL 2011 и «SPSS 13,0». Проверка на нормальность распределения признака осуществлялась с помощью описательной статистики, графически и статистического критерия Колмогорова-Смирнова (для больших выборок).

Результаты исследования. В исследование были включены 800 мужчин и 800 женщин города Алматы, всего 1600 человек. Возраст респондентов, и мужчин, и женщин, варьировал от 25 до 64 лет (Me=44,5), 50% респондентов находились в возрастном промежутке от 34,3 до 54,8 лет (Q1=34,3; Q3=54,8). Состояли в браке 68,9¿ мужчин и 55,3¿ женщин. Высшее образование имели 40,6¿ респондентов, среднее и среднее специальное образование имели 50¿ участников исследования.

Распространенность поведенческих и биологических факторов риска в исследуемой выборке по городу Алматы представлены в таблице 1.

Таблица 1 - Распространенность поведенческих и биологических факторов риска в исследуемой выборке по городу Алматы

Фактор риска

Мужчины

Женщины

Всего

Избыточный

ИМТ

45,6%

(95¿ ДИ: 42-49%)

38,5%

(95¿ ДИ: 35-42%)

42%

(95¿ ДИ: 39,6-44,4%)

Курение

31,3%

(95¿ ДИ: 28,1-34,6%)

9,7%

(95¿ ДИ: 7,8-11,9%)

20,4%

(95¿ ДИ: 18,5-22,5%)

Артериальная гипертония

21,1%

(95¿ ДИ: 18,4-24,1)

26,4%

(95¿ ДИ: 23,4-29,5)

23,8%

(95¿ ДИ: 22-26%)

Низкая физическая активность

31,5%

(95¿ ДИ: 28,4-34,8%)

35,3%

(95¿ ДИ: 32,0-38,6%)

33,4%

(95¿ ДИ: 31,1-35,7%)

Низкое потребление свежих овощей и фруктов

84,6%

(95¿ ДИ: 82,0-87,0%)

81,4%

(95¿ ДИ: 78,5-84,0%)

83%

(95¿ ДИ: 81,1-84,8%)

Избыточная калорийность пищи

31%

(95% ДИ: 27,9-34,3%)

32%

(95¿ ДИ: 28,9-35,3%)

31,5%

(95¿ ДИ: 29,3-33,8%)

Повышенное употребление сахара

35%

(95¿ ДИ: 31,8-38,4%)

28,9%

(95% ДИ: 25,9-32,1%)

31,9%

(95% ДИ: 29,7-34,3%)

Повышенное употребление соли

35,0%

(95% ДИ: 31,8-38,4%)

35,3%

(95% ДИ: 32,0-38,6%)

35,1%

(95% ДИ: 32,8-37,5%)

Высокое употребление алкоголя

4,5%

(95¿ ДИ: 3,3-6,2%)

1,6%

(95% ДИ: 1,0-2,8%)

3,1%

(95% ДИ: 2,3-4,0%)

Повышенный уровень холестерина в крови

42,6%

(95% ДИ: 37,1-48,3%)

36,1%

(95% ДИ: 31,5-40,8%)

38,8%

(95% ДИ: 35,3-42,5%)

Анализ данных показал, что распространенность поведенческих (курение, низкая физическая активность, нездоровое питание) и биологических (повышенное артериальное давление, избыточная масса тела, повышенное содержание холестерина в крови) факторов риска в исследуемой выборке по городу Алматы достаточно высокая (таблица 1). Наиболее распространенными факторами риска были низкое потребление свежих овощей и фруктов (83¿), избыточный ИМТ (42¿), повышенный уровень холестерина в крови (38,8¿), повышенное употребление соли (35,1¿), низкая физическая активность (33,4¿), повышенное употребление сахара (31,9¿). Распространенность курения у мужчин составила 31,3¿, у женщин - 9,7%.

Распространенность АГ среди мужчин составила 21,1¿, среди женщин - 26,4¿. Высокое употребление алкоголя отметили 3,1¿ респондентов изучаемой выборки Поведенческие факторы риска и их сочетания по- разному распределены среди мужчин и женщин, что должно учитываться в профилактической работе с этими контингентами. Доля лиц, у которых отсутствовали изучаемые факторы риска, была больше у женщин и составила 2,3¿ (n=18), среди мужчин - 0,4% (n=3). Доля лиц с наличием только одного изучаемого фактора риска также выше среди женщин (11,6¿), чем среди мужчин (6,8¿). Среди мужчин и женщин, имеющих один ФР, наиболее распространенным является недостаточное употребление свежих овощей и фруктов (5,3¿ и 7,8¿ соответственно).

Большинство респондентов имеют сочетание 2-х факторов риска (89¿ мужчин и 66,3¿ женщин). Сочетание двух таких факторов как, курение и низкая физическая активность, курение и повышенный уровень холестерина в крови, курение и повышенное АД, курение и повышенное употребление алкоголя, больше наблюдались у мужчин, чем у женщин в 3-4 раза. У женщин чаще наблюдалось сочетание: низкая физическая активность и недостаточное потребление свежих овощей и фруктов, артериальная гипертония и повышенное употребление соли, артериальная гипертония и повышенный уровень холестерина в крови. Среди мужчин наиболее распространенным сочетанием были: низкая физическая активность и недостаточное потребление свежих овощей и фруктов (27,4¿), избыточный ИМТ и повышенное употребление сахара (17,3¿), курение и низкая физическая активность (14,1¿). Среди женщин превалировали сочетания 2-х таких факторов риска, как низкая физическая активность и недостаточное потребление свежих овощей и фруктов (31¿), избыточный ИМТ и повышенное употребление сахара (11,6¿), артериальная гипертония и повышенное употребление соли (7,5¿).

Доля мужчин с сочетанием 3-х факторов риска превышала долю женщин (3,5¿ и 1,5¿ соответственно). Распределение респондентов по факторам риска и их сочетаниям приведено в таблице 2.

Таблица 2- Распределение респондентов по факторам риска и их сочетаниям

Факторы риска и их сочетания

Мужчины

Женщины

n

%

n

%

Отсутствие факторов риска

3

0,4

18

2,3

Примечание - статистическая значимость: χ2(1) = 10,857, p<0,01

Только 1 фактор риска

Избыточный

ИМТ

1

0,1

12

1,5

Курение

7

0,9

4

0,5

Низкая физическая активность

1

0,1

11

1,4

Низкое потребление свежих овощей и фруктов

42

5,3

62

7,8

Повышенное употребление сахара

2

0,3

2

0,3

Повышенный уровень холестерина в крови

1

0,1

1

0,1

Примечание - статистическая значимость: χ⅛) = 13,317, p<0,05

Сочетание 2-х факторов риска:

Курение и низкая физическая активность

113

14,1

32

4,0

Курение и повышенный уровень холестерина в крови

57

7,1

21

2,6

Курение и повышенное АД

70

8,8

18

2,3

Курение и повышенное употребление алкоголя

25

3,1

7

0,9

Низкая физическая активность и недостаточное

219

27,4

248

31,0

потребление свежих овощей и фруктов

Артериальная гипертония и повышенное употребление соли

47

5,9

60

7,5

Артериальная гипертония и повышенный уровень холестерина в крови

43

5,4

51

6,4

Избыточный ИМТ и повышенное употребление сахара

138

17,3

93

11,6

Примечание - статистическая значимость: χ2(71 = 90,824, p<0,01

Сочетание 3-х факторов риска:

Курение, артериальная гипертония и повышенный уровень холестерина в крови

28

3,5

12

1,5

Примечание - статистическая значимость: χ2(1) = 6,564, p<0,05

Сочетание более 3-х факторов риска:

Курение, артериальная гипертония, повышенный уровень холестерина в крови и низкая физическая активность

9

1,1

4

0,5

Артериальная гипертония, ожирение, дислипидемия и нарушение толерантности к глюкозе (метаболический синдром)

4

0,5

6

0,8

Примечание - статистическая значимость: χ2(1) = 1,939, p>0,05

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Турдалиева Б.С. Результаты изучения популяционного атрибутивного риска развития хронических неинфекционных заболеваний в зависимости от уровня распространенности поведенческих факторов риска среди населения отдельных городов Казахстана // Вестник КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова, Материалы III Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы предупреждения распространения табачной эпидемии». - Алматы: 2010. - №2. - С.61-63.
  2. Бойцов С.А., Чучалин А.Г. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний: рекомендации. -М.: 2013. -138 с.
  3. Аканов А.А., Мейманалиев Т.С., Тулебаев К.А. Образ жизни населения, факторы риска развития болезней и подходы к профилактике заболеваний на уровне первичной медико-санитарной помощи. - Алматы: 2013. - 85 с.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.