Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Влияние ренальной денервации на качество жизни пациентов с резистентной артериальной гипертензией

В данной статье мы оценивали качество жизни пациентов до и через 12 месяцев после денервации почечных артерий. По результатам исследования выявлено статистически значимое влияние денервации почечных артерий на качество жизни пациентов с резистентной формой артериальной гипертензии.

Введение: По результатам различных исследований, в мире, артериальной гипертензией (АГ) страдают 30-40% взрослого населения, из них 10-15 ¿ приходится на резистентную форму АГ [1-3]. Возрастной фактор, по результатам международных исследований играет важную роль в развитии АГ, так у 65¿ пациентов старше 60 лет выявляется АГ [4]. Симпатическая афферентная и эфферентная нервная система является ведущим звеном в патогенезе развития АГ [5]. По мнению ряда авторов, как само заболевание, так и необходимость в приеме достаточно большого количества антигипертензивных препаратов при их низкой эффективности существенно влияет на психоэмоциональное и физическое состояние пациента [610]. Основной целью лечения любого заболевания, в том числе и АГ, является улучшение качества жизни (КЖ) пациентов [7, 11, 12].

Цель работы: изучить влияние ренальной денервации на качество жизни пациентов с резистентной формой артериальной гипертензии.

Материалы и методы: Было отобрано 63 пациента, из них 28 женщин и 35 мужчин, средний возраст составил 54,4±9,4 лет. Общая характеристика пациентов представлена на рисунке 1. Данными пациентами заполнялся международный сертифицированный вопросник Medical Outcomes Study Form «SF 36» до денервации почечных артерий (ДПА) и через год после денервации почечных артерий [13, 14]. Оценивались восемь шкал: физическое функционирование, ролевая деятельность, телесная боль, общее здоровье, жизнеспособность, социальное функционирование, эмоциональное состояние и психическое здоровье.

Показатели каждой шкалы варьировали между 0 и 100, где 100 представляло полное здоровье, все шкалы формировали два показателя: душевное и физическое благополучие. Результаты исследования были проанализированы с помощью программ Excel 2013, SPSS (версия 17.0, Chicago, IL), методом описательной статистики и однофакторным дисперсионным анализом.

Результаты исследования: Физическое функционирование (Physical Functioning - PF), отражающее степень выполнения физических нагрузок (самообслуживание, ходьба, подъем по лестнице, переноска тяжестей и т.п.): до ДПА 61± 22,99 через год 75,625±19,14 (Р=0,000309).

Ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (Role-Physical Functioning- RP) - влияние физического состояния на повседневную ролевую деятельность (работу, выполнение повседневных обязанностей): до ДПА 25,83± 27,6 через год 58,03±37,27 (Р=5,43х10-7). Интенсивность боли (Bodily pain - BP) и ее влияние на способность заниматься повседневной деятельностью, включая работу по дому и вне дома: до ДПА 48,39± 19,11 через год 63,35±19,39 (Р=4,5х10-5). Общее состояние здоровья (General Health - GH) - оценка больным своего состояния здоровья в настоящий момент и перспектив лечения: до ДПА 47,03± 14,8 через год 63,11±16,02 (Р=9,6х10-8). Жизненная активность (Vitality - VT) подразумевает ощущение себя полным сил и энергии или, напротив, обессиленным: до ДПА 43,15± 17,8 через год 60,44±13,896 (Р=4,2х10-8). Социальное функционирование (Social Functioning - SF), определяется степенью, в которой физическое или эмоциональное состояние ограничивает социальную активность(общение): до ДПА 44,35± 17,48 через год 67,76±17,82 (Р=5,44х10-11). Ролевое функционированиеобусловленное эмоциональным состоянием (Role-Emotional - RE) предполагает оценку степени, в которой эмоциональное состояние мешает выполнению работы или другой повседневной деятельности (включая большие затраты времени, уменьшение объема работы, снижение ее качества и т.п.): до ДПА 42,47± 32,03 через год 74,27±32,13 (Р=3,5х10-7). Психическое здоровье (Mental Health - MH), характеризует настроение наличие депрессии, тревоги, общий показатель положительных эмоций: до ДПА 48,92± 17,29 через год 64,86±12,78 (Р=1,3х10-7). Физический компонент здоровья (Physical health – PH) (составляющие шкалы: Физическое функционирование, Ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием, Интенсивность боли, Общее состояние здоровья): до ДПА 38,27± 6,88 через год 42,67±10,1 (Р=0,0053). Психологический компонент здоровья (Mental Health – MH) (составляющие шкалы: Психическое здоровье, Ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием, Социальное функционирование, Жизненная активность): до ДПА 36,79± 8,74 через год 46,59±7,25 (Р=1,11 х10-9). Результаты исследования пациентов представлены на рисунке 2.

Выводы: Таким образом, как показывает наш опыт, денервация почечных артерий статистически достоверно улучшает качество жизни. В течение года после вмешательства: повышается физическое функционирование (PF) на 19¿; повышается ролевое функционирование (обусловленное физическим состоянием (RP)) на 55¿; снижается интенсивность боли (BP) на 24¿; улучшается общее состояние здоровья (GH) на 25¿; повышается жизненная активность (VT) на 29¿; повышается социальное функционирование (SF) на 35¿; повышается ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (RE) на 43¿; улучшается психическое здоровье (MH) на 25¿; повышается физический компонент здоровья (PH) на 10¿; улучшается психологический компонент здоровья (MH) на 21¿.

 

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Persell, S.D., Prevalence of resistant hypertension in the United States, 2003-2008. Hypertension, 2011. 57(6): p. 1076-1080.
  2. de la Sierra, A., et al., Clinical differences between resistant hypertensives and patients treated and controlled with three or less drugs. Journal of hypertension, 2012. 30(6): p. 1211-1216.
  3. Gogin, E.E., [Arterial hypertension and hypertensive disease (syndrome diagnosis and nosological diagnosis)]. Ter Arkh, 2010. 82(4): p. 5-10.
  4. Sierra, C., A. Lopez-Soto, and A. Coca, [Hypertension in the elderly population]. Rev Esp Geriatr Gerontol, 2008. 43 Suppl 2: p. 53-9.
  5. Oliva, R.V. and G.L. Bakris, Sympathetic activation in resistant hypertension: theory and therapy. Semin Nephrol, 2014. 34(5): p. 550-9.
  6. Aaronson, N., et al., International quality of life assessment (IQOLA) project. Quality of life research, 1992. 1(5): p. 349-351.
  7. Croog, S.H., et al., The effects of antihypertensive therapy on the quality of life. New England Journal of Medicine, 1986. 314(26): p. 16571664.
  8. Kawecka‑Jaszcz, K., M. Klocek, and B. Tobiasz‑Adamczyk, Quality of life in pa‑tients with arterial hypertension. Quality of life in cardiovascular dis‑eases]. Kawecka‑Jaszcz K, Klocek M, Tobiasz‑Adamczyk B (eds). Poznań, Poland: Termedia Wydawnictwo Medyczne, 2006. 122.
  9. Persu, A., et al., Quality of life after renal denervation. hypertension, 2013. 61(4): p. e38-e38.
  10. Жакипбекова, В., et al., Оценка качества жизни больных артериальной гипертонией с метаболическим синдромом у женщин репродуктивоного возраста // Успехи современного естествознания. - 2012. - №8. - С. 18-31.
  11. group, W., The World Health Organization quality of life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Social science & medicine, 1995. 41(10): p. 1403-1409.
  12. Organization, W.H. and I.S.o.H.W. Group, 2003 World Health Organization (WHO)/International Society of Hypertension (ISH) statement on management of hypertension. Journal of hypertension, 2003. 21(11): p. 1983-1992.
  13. Madsen, L.B., P. Kirkegaard, and E.B. Pedersen, Health‐related quality of life (SF‐36) during telemonitoring of home blood pressure in hypertensive patients: A randomized, controlled study. Blood pressure, 2008. 17(4): p. 227-232.
  14. Schlenk, E.A., et al., Health-related quality of life in chronic disorders: a comparison across studies using the MOS SF-36. Quality of Life Research, 1997. 7(1): p. 57-65.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.