Результаты исследования
Контрольную группу составили 136 больных, основную — 216. Как видно из таблицы, основная и контрольная группы пациентов не имеют принципиальных различий. Препараты стандартной терапии назначались пациентам обеих групп с одинаковой частотой.
Стимуляция ВГТ и ЛД осуществлялась методом трансторакального электрофореза террилитина (см. первый том). У пациентов обеих групп наблюдения быстро уменьшалась частота и длительность приступов стенокардии, постепенно исчезали экстрасистолия, одышка и отеки, сокращалась печень, нормализовалось артериальное давление. Положительная динамика зависела, прежде всего, от адекватности стандартной терапии, поскольку купирование симптомов заболевания у пациентов обеих групп наблюдалось примерно в одни и те же сроки лечения. Однако при сравнении с контрольной группой исследований выявлен положительный эффект курса ЭФ террилитина на показатели липидного обмена.
Забор крови на исследование производили перед и сразу после первой и десятой процедур. Анализ результатов проводили в зависимости от исходного уровня показателя липидного обмена. В каждой группе оценивали направление изменений показателя и динамику средних его значений (рис. 2.1-2.8).
Процедура электрофореза террилитина у большинства пациентов с нормальным исходным уровнем общих липидов и триглицеридов в сыворотке крови приводила к достоверному увеличению их концентрации. У большинства пациентов с повышенной концентрацией общих липидов и три глицеридов как первая, так и десятая процедуры вызывали уменьшение их уровня, однако степень их снижения незначительна.
У большинства пациентов, страдающих ИБС, стенокардией напряжения 2-3 ФК, через две недели стандартной терапии наблюдалась модуляция в сыворотке крови уровня общих липидов и триглицеридов. У пациентов с нормальной исходной концентрацией в сыворотке крови общих ли-пидов и триглицеридов, получивших на фоне стандартной терапии курс электрофореза террилитина, так же как и в контрольной группе, чаще встречалось повышение показателей, однако степень их увеличения была выше, чем в контроле. У пациентов с исходной концентрацией общих липидов и триглицеридов больше нормы курс электрофореза террилитина приводил к снижению уровня последних.
После процедуры электрофореза террилитина у большинства пациентов увеличивалось содержание ЛПОНП в крови, в то время как курс терапии приводил к более выраженному, чем в контроле, их снижению. Такое действие прослеживается и в группе пациентов с исходно высокими значениями показателя. Подобная динамика атерогенных ЛП может быть косвенным доказательством возможности «вымывания» их из очага поражения в кровь посредством стимуляции ВГТ и ЛД сосудистой стенки. Процедура электрофореза террилитина чаще, хотя и незначительно, снижает в сыворотке крови концентрацию ЛПНП. Уровень ЛПВП повышается и снижается с одинаковой частотой. Следует отметить, что у пациентов с низким исходным уровнем ЛПВП дальнейшее их снижение не встречается. Так как курс электрофореза террилитина способствует повышению концентрации ЛПВП, перед десятой процедурой у всех (кроме одного) пациентов показатель достигает нормальных значений. Существенных различий в реакции изученных показателей липидного обмена в ответ на первую и десятую процедуры электрофореза террилитина не обнаружено. У пациентов контрольной группы после курса стандартной терапии наблюдалось снижение в сыворотке крови ЛПОНП. ЛПНП и ЛПВП возрастали и уменьшались примерно с одинаковой частотой. Курс электрофореза террилитина увеличивал частоту и выраженность снижения концентрации ЛПОНП, особенно у больных с повышенным исходным уровнем показателя, и снижал частоту увеличения ЛПНП, особенно у пациентов с высоким исходным уровнем показателя. Под влиянием курса электрофореза террилитина возрастала частота и выраженность увеличения ЛПВП, особенно у пациентов со сниженным исходным уровнем показателя. Данные о влиянии ЭФ терри-литина на различные показатели крови отражены в рисунках.
Стимуляция ВГТ и ЛД методом электрофореза террилитина у больных ИБС, стенокардией напряжения приводила к модуляции большинства показателей иммунограммы. На рисунках 21-23 представлено соотношение числа больных (% к исходному) с разнонаправленными сдвигами показателей иммунитета после воздействия ЭФ террилитина.
Общее заключение
- Использование нормализующих ВГТ и ЛД-воздействий, повышает эффективность лечения ИМ и ИБС.
- Эффективность метода, его техническая простота и экономическая доступность создают условия широкого применения.
- Игнорирование достигнутой возможности — существенный просчет терапии ИМ и ИБС.