История становления высшего медицинского образования в Центрально-Казахстанском регионе в конце 1940-х-1950-е годы(по архивным документам)

До начала 50-х годов в Казахстане — стране с населением более 6 миллионов человек функци­онировал только один медицинский институт — в Алматы. Однако он не мог обеспечить врачебными кадрами растущие с каждым годом медицинские учреждения республики.

Главным образом в Казахстан приезжали, вернее, направлялись, врачи из России и других рес­публик СССР, которые не были знакомы с национальными и региональными особенностями. Это приводило к текучести врачебных кадров. Разрыв между потребностью во врачах и их наличием ста­новился в Казахстане все ощутимее. Особенно эта тенденция проявлялась в Центральном регионе республики, где с ростом промышленных предприятий быстрыми темпами увеличивалось и количе­ство населения.

На 1 января 1940 г. в Карагандинской области проживало 315 тыс. человек, а врачей насчитыва­лось всего 232 человека (всех медицинских специальностей). По численности врачей, в сравнении с другими регионами республики, Центральный Казахстан находился на последнем месте. Такое же от­ставание в медицинских кадрах сохранилось в Центрально-Казахстанском регионе и через десять лет (в 1950 г.), когда численность врачей всех специальностей, увеличившись в 3,18 раза, составила 739 человек (при численности населения Центрального Казахстана в 607 тыс. человек)1.

Х.М.Абжанов и Ш.И.Абдукаримова выделяют в Казахстане следующие основные формы и ис­точники подготовки медицинских специалистов за 1946-1970 годы: «а) подготовка через высшие и средние специальные медицинские учебные заведения Казахстана; б) прибытие специалистов-меди­ков из других союзных республик». При этом подчёркивается, что «для комплектования системы здравоохранения решающее значение имел первый, внутриреспубликанский фактор»2. Таким обра­зом, проблема подготовки медицинских кадров являлась актуальной задачей государства, и в первую очередь она затрагивала регионы Казахстана.

Впервые вопрос об организации медицинского института в Центральном Казахстане был постав­лен Карагандинскими региональными властями перед республиканскими органами и Народным ко­миссариатом здравоохранения СССР еще в 1940 г. Но началась Великая Отечественная война, и рассмотрение данного вопроса было приостановлено3.

В 1947 г. П.М.Поспелов, занимавший пост заведующего Карагандинским областным отделом здравоохранения, при поддержке региональной власти ходатайствует перед директивными органами Казахстана об открытии медицинского института в Караганде на базе фельдшерско-акушерской шко­лы. В докладной записке по поводу необходимости открытия медицинского института указывается на катастрофическую нехватку врачей в регионе и неудовлетворительное состояние медицинского обслуживания. Так, в регионе «на 630 штатных должностей имеется только 200 врачей, вследствие чего ряд важнейших промышленных объектов (Восточно-Коунрадский рудник, строительство Са-раньстроя, цементного завода) и сельских районов совершенно не имеет врачебного медицинского обслуживания», а «из-за отсутствия узких специалистов (хирургов, рентгенологов, туберкулезников и других) не работают хирургическое отделение в Каркаралинске, Осакаровке, туберкулезный пункт Джезказгана и т.д.»4.

Далее в записке подчеркивается, что для коренного улучшения качества медицинского обслужи­вания населения региона необходимо организовать подготовку врачебных кадров на месте: «Возмож­ности для развертывания мединститута в Караганде имеются. Существующие больницы (1805 коек) обеспечат медицинский институт клиническими базами. Имеющееся трехэтажное здание фельдшер­ско-акушерской школы на территории Нового города может быть использовано для размещения те­оретических кафедр», а «строительство жилого фонда даст возможность разместить профессорско-преподавательский состав и студентов». В итоге, «исходя из вышеизложенного, Карагандинский об­ком КП(б)К и Исполком облсовета депутатов трудящихся просят открыть в 1947 году мединститут в г. Караганде»5.

Таким образом, необходимость организации высшего медицинского учебного заведения в Цен­тральном Казахстане возникла в условиях острой нехватки медицинских кадров. В этой ситуации местная власть, исходя из региональных потребностей, просит помощи вышестоящих органов в воп­росе об открытии медицинского института в Караганде. В ответ на указанную докладную записку Министерство здравоохранения СССР направляет в Караганду комиссию в составе профессоров В.Ф.Червакова и А.М.Геселевич для изучения возможности открытия здесь мединститута. Комиссией было дано положительное заключение, и 16 ноября 1947 г. вышло Постановление Совета Министров СССР, которое обязывало Министерство здравоохранения СССР перевести в Караганду в 1948 г. «один из действующих медицинских институтов»6. Таким радикальным путем государство решило проблему подготовки медицинских кадров в Центральном Казахстане. По неизвестным причинам (архивные материалы не содержат на этот счет никакой информации) этот вопрос в 1948 г. не был ре­шен. Однако запущенный процесс не остановился, и 5 декабря 1949 г. издается распоряжение Предсе­дателя Совета Министров СССР И.В.Сталина за № 19630-р с указанием: «Обязать Совет Министров РСФСР и Министерство здравоохранения СССР перевести в установленном порядке из ликвидиру­емого Казанского стоматологического института в Карагандинский медицинский институт профессо­ров, преподавателей и студентов, закончивших первый курс»7.

В соответствии с данным решением издается приказ Министра здравоохранения СССР Е.Смир­нова за № 963 от 27 декабря 1949 г., в котором указывается: «Организовать с 1 сентября 1950 года в г. Караганде медицинский институт с шестилетним сроком обучения. Установить контингент приема студентов на первый курс указанного института в количестве 100 человек. Ликвидировать к 1 июля 1950 года Казанский стоматологический институт. Передать Карагандинскому мединституту все обо­рудование и имущество ликвидируемого Казанского стоматологического института по состоянию на 1 июля 1950 года. Перевести в установленном порядке из ликвидируемого Казанского института в Карагандинский мединститут профессоров, преподавателей и студентов первого курса»8.

Таким образом, из-за отсутствия надлежащей научно-педагогической и материально-техничес­кой базы в Центральном Казахстане директивные органы в централизованном порядке организовали Карагандинский медицинский институт путем передислокации Казанского стоматологического ин­ститута. В перспективе такое решение позитивно повлияло на развитие региона. Ректором Караган­динского медицинского института был назначен П.М.Поспелов — один из организаторов системы здравоохранения в Карагандинской области, инициатор открытия мединститута в Центральном Ка­захстане.

Началась работа по подготовке к развёртыванию института. В феврале 1950 г. из Караганды в Казань выехала комиссия для ознакомления с материальными ресурсами стоматологического инсти­тута, преподавательским составом и студентами. В Караганде изъявили желание работать ведущие профессора Казанского стоматологического института: А.И.Лаббок, Г.Я.Хволес, В.И.Якубовская, А.А.Зорина, А.И.Узбеков, доценты В.А. и В.С.Лавровы, М.М.Лоньшакова, Г.Г.Шамсеева, А.Л.Попо-виченко, А. Л.Карпова и другие9. По современным меркам это был небольшой коллектив. Но это был коллектив энтузиастов, известных ученых и талантливых педагогов.

Летом 1950 г. начала работу первая приемная комиссия во главе с ректором Медицинского ин­ститута П.М.Поспеловым и членами комиссии — Ф.И.Курганской (зав. Облздравотделом), А. Г. Альтман (секретарь комиссии). Уже при самом первом наборе студентов в Медицинский инсти­тут П. М. Поспеловым была поставлена задача — особое внимание уделить набору студентов из ко­ренного населения — казахов. В тот период определенная часть поступивших студентов-казахов не вполне свободно владела русским языком. Для решения данной проблемы ректором Карагандинского медицинского института (КарМИ) было предложено в первоначальный период в общежитиях рассе­лить студентов-казахов совместно с русскими. Это способствовало бы их сближению и общению, ус­воению разговорной речи на русском языке. При этом П.М.Поспелов требовал от руководителей фа­культетов и кафедр внимательного и строгого отношения к студентам-казахам10.

Подводя итоги первой приемной кампании в КарМИ на 1950/51 учебный год, Учёный совет от­мечал: «В результате проведенных профориентационных работ 350 человек подали заявления для поступления в КарМИ. По плану необходимо было принять на первый курс 100 человек, а принято — 106, из них: 50 мужчин и 56 женщин, в том числе казахов — 50, русских — 39, 17 — других наци­ональностей. Сверх этого условно допущено к занятиям 23 человека». Так, «к первому сентябрю 1950 года начались занятия на двух курсах: на втором — 101 студент (69 — из Казани), на первом — 127 из местной молодежи»11.

В год своего открытия профессорско-преподавательский состав Карагандинского мединститута насчитывал «23 преподавателя, в том числе 3 профессора, доктора наук и 8 кандидатов наук»12. Доля лиц с учёной степенью составила 47,8 %, что для только что открытого вуза было цифрой уникаль­ной. Основу научно-педагогических кадров составили преподаватели из Казанского стоматологичес­кого и Алма-Атинского медицинского институтов.

Основной материально-технической базой КарМИ стало выделенное для него здание бывшей фельдшерско-акушерской школы, а общежитием — здание школы ФЗО. В течение первых лет суще­ствования института студенты имели вполне удовлетворительные условия для учебного процесса: имелись квалифицированный профессорско-преподавательский состав и необходимая учебно-мате­риальная база. Клиническими базами в большинстве случаев служили удовлетворительные по мер­кам своего времени лечебные учреждения, размещенные в различных частях г. Караганды. Однако по мере увеличения количества студентов, принимаемых на первый курс, недостаточность материаль­ной базы с каждым годом становилась все ощутимее.

Состояние учебного процесса и научной работы в начальный период существования КарМИ, в частности в 1951/52 учебном году, характеризуют следующие данные: «Карагандинский мединститут в своем составе имеет три первых курса, с общим количеством студентов 449 человек, в том числе 147 студентов-казахов» (что составляло 32,7 %). «В институте в текущем году работает 18 кафедр, на которых занято 42 человека (профессоров и преподавателей). Среди последних имеются 6 докторов наук, 11 кандидатов наук и 25 преподавателей без учёной степени. К началу 1951/1952 учебного года было открыто 5 кафедр 3 курса». Далее отмечаются трудности, связанные с материально-технической обеспеченностью института: «располагая лишь учебным корпусом, институт не в состоянии обеспе­чить кафедры для нормальной учебной работы». В то же время указывается, что в мединституте име­ется хорошая библиотека, привезенная из Казани, которая в 1951 г. «пополнилась значительным ко­личеством книг и в настоящее время насчитывает около 50 тысяч томов. Библиотека в своём фонде имеет основные учебники и пособия по всем дисциплинам первых трёх курсов. В среднем имеется один учебник на два-три студента»13.

В следующем, 1952/53 учебном году профессорско-преподавательский состав мединститута нас­читывал 47 человек, в том числе профессоров — 5, докторов наук — 6, доцентов, кандидатов наук — 914. Доля лиц с учёной степенью составила 31,9 %. Это на 2 профессора и на 1 кандидата наук боль­ше, чем в год организации мединститута. Несмотря на высокую (для того времени) среднюю ос-тепённость кафедр, возникла сложная задача укомплектования научно-педагогическими кадрами как существующих, так и подлежащих к развертыванию новых кафедр. Об этом свидетельствует записка «О состоянии подготовки научных кадров в КГМИ за 1958 год», в которой предлагалось несколько методов подготовки собственных медицинских кадров. Так, первый из них — «институт старших ла­борантов» — полностью себя оправдал. По данному методу наиболее инициативных преподавателей (их было более 10 человек) готовили для научно-педагогической работы в 1950-1958 годах, т.е. до открытия в КарМИ специального Совета по защите кандидатских диссертации. Впоследствии эти старшие лаборанты избирались конкурсной комиссией ассистентами соответствующих кафедр.

Второй источник подготовки собственных кадров — клиническая ординатура, в результате прохождения которой преподаватели входили в состав кафедр также в качестве ассистентов. Треть­им, самым главным источником подготовки научных кадров являлась аспирантура. В архивном доку­менте отмечается: «С 1950 по 1958 годы успешно окончили аспирантуру и защитили кандидатские диссертации четыре человека. Всего защищено в данный период 1 докторская диссертация и 17 кан­сертации четыре человека. Всего защищено в данный период 1 докторская диссертация и 17 кандидатских»15.

С самого начала своей организации мединститут стремился максимально приблизить свою рабо­ту к запросам повседневной практики органов здравоохранения Центрального Казахстана. Так, рядом кафедр мединститута «комплексно и всесторонне разработан в 50-е годы вопрос о лечебных свой­ствах грязи и воды озера Карасор». В результате проведенных работ грязелечение широко внедрено в практику лечебных учреждений Караганды, и к концу 50-х годов руководство КарМИ ходатайствует об организации курортно-санаторной базы в Центральном Казахстане.

В начале 50-х годов КарМИ ведет хозяйственно-договорные работы со Всесоюзным проектно-изыскательным научно-исследовательским институтом «Гипропроект» имени С.Я.Жука о выполне­нии кафедрой гигиены работ по санитарно-гигиенической характеристике трассы водоканала «Ир-тыш-Караганда»16. Таким образом, научно-исследовательская деятельность мединститута была нап­равлена на нужды Центрально-Казахстанского региона. Следует подчеркнуть, что с момента основа­ния КарМИ оказывал существенную консультативную, лечебную и методическую помощь органам здравоохранения Центрального и Северного Казахстана.

В 1955 г. мединститут впервые завершил выполнение полного объема шестилетнего учебного плана и выпустил 94 специалиста-врача, из которых 15 закончили вуз с отличием. Первые выпускни­ки были распределены в медицинские учреждения гг. Караганды, Балхаша, Жезказгана, Темиртау. Постепенно рос студенческий контингент КарМИ: в «1954/1955 учебном году в институте обучалось 1510 студентов. На 1 курс принято — 423 студента». (То есть по сравнению с 1951/1952 учебным го­дом, количество обучающихся в институте увеличилось в три раза.) Пополнялся и профессорско-пре­подавательский состав: в мединституте работало уже 11 докторов наук (10 — из них профессора) и 37 кандидатов наук (из которых 20 доценты). Число кандидатов выросло за один год на 7 человек17. В 50-е годы увеличение профессорско-преподавательского состава мединститута происходило за счёт лиц, направляемых Министерством здравоохранения СССР.

Во второй половине 50-х годов КарМИ значительно расширился, был произведен «четвертый выпуск врачей в количестве 242 человек». В мединституте работали 34 заведующих кафедрами, из них 10 профессоров, 13 доцентов, 4 кандидата наук, 7 — без учёного звания. Доцентов кафедр — 6, ассистентов — 184, из них 20 — имели учёную степень кандидата наук. В 1957/58 учебном году в ин­ституте обучалось 2436 студентов. Как видим, студенческий контингент по сравнению с 1954/55 учебным годом увеличился почти на 1 тыс. человек18.

Укрепилась и материально-техническая база: «1957/58 учебном году было сдано в эксплуатацию новое общежитие на 600 мест». Однако лишь 40 % студентов было обеспечено жильем, а остальные устраивались на частных квартирах. При этом весьма интересно, что «студентам, проживающим в частных квартирах, в форме материальной помощи мединститутом выдавались квартирные деньги и постельные принадлежности». К началу 1957 г. институт закончил строительство трехэтажного жи­лого дома, что позволило полностью удовлетворить запрос благоустроенными квартирами профес­сорско-преподавательский состав19.

Архивные материалы показывают, что студенческий контингент рос быстрыми темпами, и руко­водство института должно было прилагать серьезные усилия, чтобы обеспечивать растущий коллек­тив соответствующей учебно-материальной базой. В 1958/59 учебном году в мединституте обучался 2641 студент. (Для сравнения: в 1953 г. было около 900 студентов, в 1957-м — 2200, а с 1 сентября 1958-го — 250020.) В том же 1958 г. «профессорско-преподавательский состав насчитывал 288 чело­век, в том числе профессоров — 28, доцентов — 47», т.е. доля «остепенённых» лиц составила 26,04 %, что было меньше, чем в 1952 г., когда «остепененность» достигала 31,9 %21. Таким образом, количественному росту профессорско-преподавательского состава, сопровождавшему увеличение контингента студентов, сопутствовала негативная тенденция уменьшения доли «остепенённых» пре­подавателей. Однако решение этой проблемы было найдено.

Большим достижением для Карагандинского медицинского института стало то, что Приказом по Министерству высшего образования СССР за № 86-в от 4 апреля 1957 года Учёному совету КарМИ разрешалось принимать к защите кандидатские диссертации и присуждать учёную степень кандидата медицинских наук по 8 специальностям: «1) нормальная анатомия; 2) нормальная физиология; 3) па­тологическая физиология; 4) фармакология; 5) хирургия; 6) терапия; 7) акушерство и гинекология; 8) психиатрия». В данном приказе определен и состав Учёного совета: «профессоров, докторов наук — 10, доцентов, кандидатов наук — 17. Председатель Учёного совета П.М.Поспелов — кандидат медицинских наук, доцент» . 

Предоставление Карагандинскому медицинскому институту права защиты на Учёном совете кандидатских диссертаций, несомненно, сыграло огромную положительную роль в подготовке науч­но-педагогических кадров как для института, так и для региона в целом, подняло научный уровень КарМИ, способствовало повышению качества медицинского образования. Первыми кандидатами ме­дицинских наук стали «ассистенты КарМИ И. К. Попова и Г. Г. Шамсеева, которые защитили кандидат­ские диссертации 24 апреля 1958 года». Как отмечают П.М.Поспелов и В.А.Брейдо, «с 1958 по 1972 годы на Учёном совете КарМИ проведено 186 защит диссертаций на соискание степени кандидата медицинских наук»23. В этот период в Казахстане существовал только один специализированный Со­вет по защите кандидатских диссертаций по медицинским наукам — в Алма-Атинском медицинском институте. Поэтому, по существу, значение существования Диссертационного совета в КарМИ выхо­дит далеко за пределы Центрально-Казахстанского региона.

Для успешной работы высшего учебного заведения по всем направлениям исключительно важное значение имеет фундаментальная база библиотеки, её книжный фонд. Библиотека КарМИ складыва­лась непросто. В первые годы ее существования ведущие профессора мединститута по крупицам соби­рали книжный фонд. Важную роль в организации библиотечного дела в КарМИ сыграл переехавший в Караганду Казанский стоматологический институт: «Библиотека организована в год создания КарМИ. Занимала всего 42 кв. м, книжный фонд был небольшим. Библиотека размещается в 3-х общежитиях института и занимает площадь в 450 кв. м. Она располагает 4-мя залами: абонементами научной и худо­жественной литературы, учебной, иностранной литературы и библиографии24.

Особо следует рассмотреть аспект научно-исследовательской работы в Карагандинском ме­дицинском институте. В годы его становления тематика научно-исследовательских работ исходила прежде всего из интересов региона (практического здравоохранения, запросов населения и медицин­ской науки). Главными направлениями в научно-исследовательской работе явились проблемы оздо­ровления условий труда рабочих промышленных предприятий, шахт, борьба с профессиональными заболеваниями, травматизмом, а также изыскание и научное обоснование использования местных природных лечебных факторов для оздоровления населения региона25.

Итак, сделанный нами выше анализ этапов становления Карагандинского медицинского инсти­тута позволяет сформулировать следующие обобщения и выводы.

Начиная с 30-х годов, Центральный Казахстан испытывал большой дефицит медицинских кад­ров с высшим образованием. Эту проблему не могли решить специалисты, направляемые в регион со стороны. Социально-экономическое и демографическое развитие региона требовало организации собственной подготовки не только среднего медицинского персонала, но и врачей с высшим образо­ванием.

Определенная предпосылка для функционирования высшего медицинского образования в реги­оне — существование Карагандинского медицинского училища. Однако одного этого было явно не­достаточно. Очевидно, что непосредственно на кадровой базе медучилища открыть мединститут бы­ло бы проблематично. В этой ситуации исключительно важную роль в организации высшего меди­цинского образования в Центральном Казахстане сыграла принудительная передислокация Казанско­го стоматологического института в Караганду. Именно этот радикальный (но, в конечном счете, абсо­лютно позитивный) государственный шаг позволил в кратчайшие сроки открыть Карагандинский ме­дицинский институт. При организации КарМИ основу научного потенциала института составили три профессора, доктора медицинских наук, кандидаты наук, переехавшие в Караганду из Казани.

Именно наличие «остепененного» профессорско-преподавательского состава позволило с самого начала установить высокую планку высшего медицинского образования в Караганде. Ждать создания всех предпосылок (в том числе и научно-педагогических) для открытия мединститута естественным путем пришлось бы весьма долго. Специфика профессиональной подготовки врачей такова, что для этого нужны именно высококвалифицированные профессорско-преподавательские кадры, которых в 1950 г. в Караганде не было. Передислокация вуза из Казани успешно решила эту проблему и позво­лила в кратчайшие сроки открыть в Караганде медицинский институт. При этом КарМИ сразу стал выделяться своим профессорско-преподавательским составом среди многих казахстанских вузов, так как в 50-е годы при организации новых высших учебных заведений «остепененность» кафедр была низкой.

Таким образом, история высшего медицинского образования в Центрально-Казахстанском реги­оне неразрывно связана с периодом становления Карагандинского медицинского института, который завершился к концу 50-х годов. В 1957 г., мединститут получил право защиты кандидатских диссер­таций на Учёном совете вуза, что, безусловно, сыграло огромную роль в росте научного потенциала, как самого института, так и Центрального Казахстана в целом. 

Список литературы

1. Народное хозяйство за 60 лет: Стат. сб. - Алма-Ата: Казахстан, 1980. - С. 18; Народное хозяйство Карагандинской об­ласти: Стат. сб. - Караганда: Кар. обл. тип., 1967. - С. 129.
2. АбжановХ.М., Абдукаримова Ш.И. Медицинская интеллигенция Казахстана (1946-1970 гг.). - Алматы, 1994. - С. 21.
3. Поспелов П.М., Брейдо В.А. Карагандинский государственный медицинский институт. - Алма-Ата: Казахстан, 1973. -С. 4-5.
4. Партийный архив Карагандинской области (в дальнейшем ПАКО). - Ф. 1. - Оп. 1. - Д. 214. - Л. 229.
5. ПАКО. - Ф. 1. - Оп. 1. - Д. 214. - Лл. 229, 230.
6. Поспелов П.М., БрейдоВ.А. Указ. раб. - С. 5.
7. Государственный архив Карагандинской области (в дальнейшем ГАКО). - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 8. - Лл. 134-141.
8. ГАКО. - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 10. - Л. 15.
9. 45 лет Карагандинскому государственному медицинскому институту // Медик. - 1995. - № 13. - 24 окт.
10. ГАКО. - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 10. - Лл. 12-13.
11. ГАКО. - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 10. - Лл. 13-14.
12. ГАКО. - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 8. - Л. 125.
13. ГАКО. - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 27. - Лл. 1-4.
14. ГАКО. - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 11. - Лл. 33-35.
15. ГАКО. - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 106а. - Лл. 127-128.
16. ГАКО. - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 106а. - Лл. 128-131.
17. ГАКО. - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 27. - Лл. 20, 53-55.
18. ГАКО. - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 93. - Л. 75.
19. ГАКО. - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 93. - Л. 73; Д. 103. - Л. 133; Д. 8. - Л. 141.
20. ГАКО. - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 106а. - Л. 135.
21. ГАКО. - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 153. - Л. 60.
22. ГАКО. - Ф. 865. - Оп. 1. - Д. 263. - Л. 23.
23. Поспелов П.М., БрейдоВ.А. Указ. раб. - С. 6.
24. Там же. - С. 78.
25. Там же. - С. 79.