Особенности тезиографической картины плазмы крови больных раком пищевода

Актуальность темы В 1996 году в мире диагностировано свыше 10 млн. новых случаев онкологических заболеваний, не менее 6 млн. человек погибли от них. Наиболее тяжело протекающие и менее поддающиеся лечению являются злокачественные новообразования органов пищеварения (рак пищевода и т.д.). До сих пор является актуальным разработка эффективных методов лечения больных со злокачественными новообразованиями органов пищеварения.

При скрининговых исследованиях в институте Фитохимии АН РК получен новый противоопухолевый препарат «Арглабин» - сесквитерпеновый лактон, выделенный из полыни гладкой. Исследования показали, что препарат обладает рядом уникальных свойств. Необходимо изучить действие препарата «Арглабин» на лечение больных со злокачественными опухолями органов пищеварения.

Тезиографический анализ биожидкостей позволяет изучить метаболическое состояние организма в целом, что может быть полезно при индикации физиологических и патологических состояний человека. Этот метод позволяет следить за развитием любого патологического процесса. Жидкостная система организма практически мгновенно реагирует на воздействие, что выражается в определенном изменении структур, формирующихся при ее переходе в твердую фазу.

Цель: 1. Изучить тезиографическую картину плазмы крови у больных раком пищевода.

2. Определить влияние препарата «Арглабин» в совокупности с лучевой терапией на тезиографическую картину плазмы крови у больных раком пищевода.

Материалы и методы исследованияВ исследование включено 8 пациентов, получающих лечение на базе Карагандинского областного онкологического центра.

Пациенты были разделены на 2 группы. Больным первой группы (6 пациентов) проводилась лучевая терапия. Больным второй группы (2 пациента) проводилось лечение лучевой терапией совместно с Арглабином (рак III-IV степени). Суточная доза Арглабина составляла 1680 мг, разовая доза – 280 мг. Тезиограммы ставились по методу В.Н.Шабалина и С.Н. Шатохиной с модификацией.

Результаты исследования:В тезиограмме здорового человека наблюдаются 3 зоны: краевая, промежуточная и центральная. Высокая густота растрескивания по радиусам через равные промежутки, заканчивающиеся в аркады. Большое количество конкреций в центральной зоне капли.

Исследуя тезиограммы больных первой группы можно выделить три типа тезиограмм, что может быть вследствие кахексии, сопутствующих заболеваний, стадии лечения и т.д.

I тип (больные в середине, в конце лечения лучевой терапией): наблюдается системные нарушения в фации сыворотки крови – отсутствуют радиальные трещины, которые должны были образовывать секторы, что говорит о нарушении минерального обмена (уменьшение минеральных компонентов, либо связывание их с белками). Также имеются и подсистемные нарушения: множество отдельностей с маленькими конкрециями, количество которых во много раз превышает норму. Это свидетельствует об изменении физико-химических свойств белковых компонентов плазмы крови (например, при накоплении молекул средней массы, других токсических продуктов). Центральная зона аморфна – нарушение липидного обмена (скопление липидов). Это может быть следствием лечения лучевой терапии, так как происходит интенсивный распад опухолевой ткани. Причем скопление липидов происходит в центральной зоне, следовательно, это должны быть тяжелые большие молекулы (например, ЛПОНП). Данные эпикризов свидетельствуют о наличии сопутствующих заболеваний, как ИБС, аортокардиосклерозе.

II тип: у данного типа тезиограмм присутствуют радиальные трещины, но ассимметричные, без аркадного закругления на концах, отсутствует переходная зона, что является системным нарушением. Наблюдаются две зоны с повышенным количеством мелких конкреций, некоторые из которых неправильной продолговатой формы. Нарушение минерального обмена. Это свидетельствует о пониженном онкотическом давлении, т.е. снижении количества белка. Так как II тип тезиограмм в основном наблюдался у больных в начале лечения, следовательно, интенсивного повреждения опухолевой ткани еще нет. Но потребление опухолевой тканью значительного количества минеральных веществ, белка, липидов продолжается. Количество аморфных зон гораздо меньше. Что свидетельствует о повышении липидов, скорее всего тяжелых. У больных также сопутствующими заболеваниями являются ИБС, аортокардиосклероз.

III тип: у данного типа тезиограмм отсутствует переходная зона, имеются радиальные трещины (аркадно-листовидные), но несимметричные, образующие сектора неправильной формы. Отдельности вместе с конкрециями присутствуют только в периферической зоне, их количество очень снижено, конкреции самые маленькие из всех трех типов тезиограмм. В центральной части они отсутствуют вовсе. Что может свидетельствовать о большом количестве белка, высоком онкотическом давлении. Это может быть вызвано образованием токсических продуктов, иммунных комплексов, а также другими патологическими продуктами. Фация плазмы крови приобрела резко выраженные свойства анизотропии. Вследствие чего отмечается периферическое распределение липидно-белковых комплексов.

Исследуя тезиограммы больных второй группы, выделяется только один тип тезиограмм. Устанавливается структуризация, количество конкреций приближается к норме, приобретают нормальные размеры, выделяется переходная зона. Радиальные трещины хотя и несимметричны, но заканчиваются радиальными концами. Отсутствуют аморфные зоны, листовидные растрескивания. Что говорит о снижении интоксикации, нормализации липидного, белкового, минерального составов. Препарат «Арглабин» обладает цитостатическим действием, является иммуномодулятором, индуктором апоптоза опухолевых тканей и т.д.

Вывод: При сравнении тезиограмм двух групп наблюдается значительное улучшение тезиографической картины второй группы, где лечение проводилось совместно с «Арглабином». «Арглабин» положительно влияет на лечение больных со злокачественными опухолями органов пищеварения.

Кусаинова Д.С. 503 МБФ

Научный руководитель: зав. кафедрой биологической химии, д.б.н., проф. Муравлева Л.Е.

Фамилия автора: Кусаинова Д.С.
Год: 2008
Город: Караганда
Категория: Медицина
Яндекс.Метрика