Реабилитация больных

Предметом рассмотрения данной статьи является опыт развитых стран по профессиональной реабилитации инвалидов. На основе изученного материала предлагается экономическая модель трудовой реабилитации инвалидов в Казахстане. 

 

Проанализирован опыт лечения 62 пострадавших с сочетанным повреждением сосудов конечностей. Выполнена оценка непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения пострадавших сочетанной травмой сосудов. Изучение отдаленных результатов проводилось с помощью опросника качества жизни SF – 36. На основании выполненного анализа даны тактические рекомендации при лечении пострадавших с сочетанной сосудистой травмой.

Известно, что любое хирургическое вмешательство вызывает в организме больного не только значительные патофизиологические и структурно-функциональные изменения, но также и целый каскад различных метаболических нарушений, выраженность которых определяет тяжесть течения и исход заболевания. Кроме того, до настоящего времени представляет серьезную проблему в хирургической практике – это послеоперационные осложнения, которые зачастую ставят пациента на грань между жизнью и смертью, а в лучшем случае обрекает его на длительное лечение, в том числе на повторные хирургические вмешательства. Несмотря на появление новых хирургических технологий, проблема постоперационных осложнений остается исключительно актуальной. (Богданов А.В., 2004; Ушакова Т.А. с соавт., 2008.).

Реабилитационный потенциал больного - это показатель, оценивающий на основе комплекса медицинских, психологических и социальных факторов реальные возможности восстановления нарушенных функций и способностей организма, в том числе участия в трудовой деятельности. Оценка реабилитационного потенциала нами проводилась с учетом возможности восстановления и компенсируемости функциональных нарушений, психологической готовности больного к реабилитации, наличия и степени выраженности сопутствующих заболеваний, возможности компенсации патологии при проведении реабилитационных мероприятий, а также возможности сохранения имеющегося уровня патологии при прогрессирующем течении процесса [1,2,3].

Ежегодно в мире регистрируется около 1 миллиона случаев заболевания раком толстой кишки, при этом в России - около 49000 случаев [1,2]. Обтурационная толстокишечная непроходимость является одним из наиболее частых и тяжелых осложнений рака ободочной кишки частота ее колеблется от 30 до 76,8%.[3]. Более чем в 90% регистрируемых случаев обтурационная толстокишечная непроходимость обусловлена раком [2,3]. Наиболее частым вариантом окончания оперативного вмешательства, применяемым у этих больных, является наложение временной колостомы. При этом частота послеоперационных осложнений и летальности составляет 38,6-80% и 43,5-54,5%, соответственно [1,4]. Наложение различного вида колостом на передней брюшной стенке является одним из ответственных этапов, которым до настоящего времени завершаются около 50-80% радикальных хирургических вмешательств, выполняемых по поводу рака толстой кишки, а также ряда других заболеваний толстой кишки

Яндекс.Метрика