Щитовидная железа

В статье представлены результаты исследования, проведеного научно-исследовательской группой Карагандинского государственного медицинского университета в городе Арыс Южно-Казахстанской области. Население данного региона испытывает негативное влияние Аральской катастрофы. Было обследовано 225 мужчин репродуктивного возраста от 18 до 49 лет с целью оценки функционального состояния щитовидной железы и процессов липопероксидации среди мужчин репродуктивного возраста данного региона Республики Казахстан. Полученные результаты показали нарушение процессов липопероксидации и снижение функции щитовидной железы у обследованных мужчин.

В последние десятилетия появилось большое число работ посвященных проблеме гипотиреоза, которые в корне изменили наши взгляды на проблему патологии щитовидной железы в целом. Известно, что гипотиреоз является одним из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. Диагностика гипотиреоза, т.е. доказательство факта снижения функции щитовидной железы проста и весьма доступна, она подразумевает определение уровня ТТГ и Т4, при этом обнаружение изолированное повышение ТТГ свидетельствует о субклиническом гипотиреозе, а одновременное повышение уровня ТТГ и снижение уровня Т4- о явном или манифестном гипотиреозе.

На современном этапе развития эндокринной хирургии одним из основных направлений являются поиск наиболее безопасных методов лечения, разработка и внедрение малоинвазивных методик. В За-падной Европе и США склеротерапия применяется как альтернативный метод лечения доброкачественных узловых образований щитовидной железы более двух десятков лет. [Александров Ю. К., 1998, Бубнов А. Н., Трунин Е. М., Климченков А. П. и др., 2000, Llppi F., Ferrari C., Mantti L. et al. 1996., Paracchi A., Ferrari C., Livraghi N. et al. 1992. Verde G., Papini E., Pacella C. M. et al. 1994].

Актуальность темы обусловлена прогрессом визуализирующих технологий и связанным с этим неудержимым ростом числа пациентов, для которых важно обоснованно сформулировать показания к операции; сохраняющимися рисками традиционных хирургических вмешательств на щитовидной железе (ЩЖ); трудностями дифференциальной диагностики опухолей ЩЖ. Лич­ная многолетняя практика показывает, что показания к операции по поводу узловых образований ЩЖ не изменились: компрессионные расстройства; косметические проблемы пациенток; функциональная автономия ЩЖ с развитием тиреотоксикоза; опухолевое поражение, либо невозможность его ис­ключения, особенно при дифференцированных раках (ДРЩЖ). Но есть процессы, когда необходимость операции не так явна или имеются причины общего характера, делающие ее излишне рискованной. Здесь открывается возможность миниинвазивного вмешательства. Естественно, что миниинвазивные технологии применимы лишь при твердой уверенности в доброкачественности узловых образований, что, впрочем, не исключает других подходов в будущем.

Яндекс.Метрика