Анализ выявленных случаев вич-инфекции по республике Казахстан за период с 2010 по 2011 года

ВИЧ-инфекция на первых этапах протекает без клинических признаков, что не мотивирует людей, инфицированных ВИЧ обращаться за медицинской помощью и вследствие того, что среди заразившихся лиц велика численность маргинальных групп, отказывающихся от контактов с медицинскими организациями возникают сложности выявления и регистрации всех случаев заболевания. Поэтому количество зарегистрированных людей с ВИЧ повсюду в мире существенно ниже их фактической численности.

В Глобальном отчете ЮНЭЙДС, опубликованном в 2010 г. и обобщившем мировые данные по эпидемии СПИД за 2009 г., представлено видение ЮНЭЙДС:

  • Ноль новых случаев ВИЧ-инфекции
  • Ноль дискриминации
  • Ноль связанных со СПИД смертей

В докладе ЮНЭЙДС к всемирному дню борьбы со СПИДом 2011 года указано, что, начиная с 1997 г. по 2010 г. ежегодное число новых случаев ВИЧ-инфекций уменьшилось на 21%. В 33 странах, 22 из которых расположены в Африке к югу от Сахары, заболеваемость ВИЧ снизилась на более чем 25 % за период с 2001 по 2010 гг.

По данным ЮНЭЙДС, в конце 2010 года во всем мире оценочное число людей, живущих с ВИЧ, составляло в среднем 34 миллиона человек, или на 17% больше чем в 2001 году [1,2,3].

Число ВИЧ-инфицированных детей возросло до 2,5 миллионов в 2009 году.

В 2010 г. 2,7 миллионов человек впервые инфицировались ВИЧ, что на 15% меньше чем в 2001 году и на 21% меньше числа новых ВИЧ-инфекций в 1997 году, когда эпидемия достигла своего пика.

Актуальность изучения данной проблемы обусловлена тем, что это одно из наиболее грозных, опасных и стремительно развивающихся заболеваний современного мира. Как смертельно опасное и пока неизлечимое заболевание оно является постоянным стрессовым фактором в жизни больного, что приводит к существенным ограничениям во всех сферах жизнедеятельности человека, к проблеме социальной и психологической адаптации к своему заболеванию и в обществе. Цель исследования: проведение анализа эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в Республике Казахстан за период с 2010 по 2011 года

Материалы и методы исследования:

  1. Отчет зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в разрезе регионов по полу;
  2. Отчет зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в разрезе регионов по путям передачи;
  3. Отчет дозорного эпидемиологического надзора (ДЭН) по ВИЧинфекции за период с 2010 по 2011 года

Результаты и обсуждения:

По данным официальной статистики, основанной на регистрации выявленных случаев, в республике Казахстан на 01.01.2010г. кумулятивно зарегистрировано 13 784 ВИЧинфицированных (на 100 тыс. населения – 73,1), в том числе мужчин – 9 985 (72,4%) , женщин – 3 799 (27,6%), детей до 14 лет – 325. Количество людей, с известным ВИЧ-статусом с учетом умерших и выехавших за пределы Казахстана составило 11 563 человек, оценочное количество ЛЖВ – 15 000 [4].

В 2011 году зарегистрировано 2006 случаев ВИЧ-инфекции, показатель на 100 тысяч населения составил 12,1 (за 12 месяцев 2010 года – 1988 случаев, показатель – 12,5), в сравнении с аналогичным периодом прошлого года отмечается повышение на 18 случаев.

Рост количества ВИЧ-инфицированных отмечается в Карагандинской области – на 84 случая (в 1,3 раза), Павлодарской на 22 (1,2 раза), г.Астана – на 18 (1,2 раза), Северо-Казахстанской

на 12 (в 1,2 раза), Алматинской на 6, Западно-Казахстанской на 5, Южно-Казахстанской на 4, Атырауской и Кызылординской областях на 2 случая.

Снижение случаев ВИЧ-инфекции наблюдается в ВосточноКазахстанской области на 90 случаев (1,4 раза); г.Алматы и Жамбылской области на 16, Акмолинской области на 1 случай.

На уровне прошлого года остается Актюбинская и Мангыстауская области [5].

Таблица 1. Сравнительные данные регистрации ВИЧ-инфекции в разрезе регионов за 12 месяцев 2010 и 2011гг.

за 12 месяцев 2010 г. за 12 месяцев 2011г. эпидситуация рост ,

Области

абсолютное число

на 100 тыс. населения

абсолютное число

на 100 тыс. населения

снижение +-

всего

до 14 лет

всего

14 лет

всего

до 14 лет

всего

до 14 лет

всего

до 14 лет

Акмолинская

49

0

6,6

0,0

48

0

6,6

0,0

-1

0

Актюбинская

23

0

3,2

0,0

23

0

2,9

0,0

0

0

Алматинская

181

5

10,8

1,2

187

2

9,9

0,4

6

-3

Атырауская

15

0

3,0

0,0

17

0

3,2

0,0

2

0

Восточно-Казахстанская

304

1

21,4

0,4

214

3

15,3

1,1

-90

2

Жамбылская

111

0

10,7

0,0

95

4

9,0

1,3

-16

4

Западно-Казахстанская

35

0

5,6

0,0

40

1

6,6

0,7

5

1

Карагандинская

281

3

20,8

1,1

365

1

27,0

0,4

84

-2

Костанайская

133

2

15,0

1,2

119

0

13,5

0,0

-14

-2

Кызылординская

5

0

0,7

0,0

7

0

1,0

0,0

2

0

Мангистауская

12

0

2,8

0,0

12

1

2,2

0,6

0

1

Павлодарская

144

0

19,2

0,0

166

1

22,2

0,7

22

1

Северо-Казахстанская

64

0

9,9

0,0

76

0

12,9

0,0

12

0

Южно-Казахстанская

171

5

7,1

0,6

175

4

6,7

0,5

4

-1

г.Алматы

381

6

27,5

2,1

365

3

25,3

1,1

-16

-3

г.Астана

79

2

11,9

1,5

97

0

13,5

0,0

18

-2

ВСЕГО

1988

24

12,5

0,6

2006

20

12,1

0,5

18

-4

Удельный вес лиц в возрасте от 20 до 39 лет составил 75,4%; детей в возрасте от 0 до 14 лет – 1%.

Таблица 2. Распределение зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции по полу в разрезе регионов РК в 2011г.

Области

всего

мужчины

женщины

абс.число

уд.вес %

абс.число

уд.вес %

Акмолинская

48

24

50,0

24

50,0

Актюбинская

23

13

56,5

10

43,5

Алматинская

187

103

55,1

84

44,9

Атырауская

17

10

58,8

7

41,2

Восточно-Казахстанская

214

141

65,9

73

34,1

Жамбылская

95

71

74,7

24

25,3

Западно-Казахстанская

40

23

57,5

17

42,5

Карагандинская

365

210

57,5

155

42,5

Костанайская

119

89

74,8

30

25,2

Кызылординская

7

3

42,9

4

57,1

Мангистауская

12

8

66,7

4

33,3

Павлодарская

166

94

56,6

72

43,4

Северо-Казахстанская

76

52

68,4

24

31,6

Южно-Казахстанская

175

96

54,9

79

45,1

г.Алматы

365

219

60,0

146

40,0

г.Астана

97

56

57,7

41

42,3

ВСЕГО

2006

1212

60,4

794

39,6

Удельный вес мужчин по состоянию на 01.01.2012г. составляет – 70,1%, женщин – 29,9%, соотношение мужчин и женщин 2,3:1.

Таблица 3. Распределение зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции по путям передачи в разрезе регионов РК в 2011г.

Области

гетеросексуальный

в\в наркотики

в\больничный

гемотрансфузионный

внутриутробный

не устан.

гомо и бисексуальный

всего

абс.чис

%

абс.чис

%

абс.чис

%

абс.чис

%

абс.чис

%

абс.чис

%

абс.чис

%

Акмолинская

33

68,8

11

22,9

0

0,0

0

0,0

0

0,0

4

8,3

0

0,0

48

Актюбинская

14

60,9

9

39,1

 

0,0

 

0,0

0

0,0

0

0,0

0

0,0

23

Алматинская

110

58,8

72

38,5

 

0,0

 

0,0

2

1,1

3

1,6

0

0,0

187

Атырауская

9

52,9

5

29,4

 

0,0

 

0,0

0

0,0

0

0,0

3

17,6

17

Восточно-Казахстанская

102

47,7

101

47,2

 

0,0

 

0,0

3

1,4

1

0,5

7

3,3

214

Жамбылская

35

36,8

53

55,8

 

0,0

 

0,0

3

3,2

4

4,2

0

0,0

95

Западно-Казахстанская

23

57,5

15

37,5

 

0,0

 

0,0

1

2,5

1

2,5

0

0,0

40

Карагандинская

170

46,6

185

50,7

 

0,0

 

0,0

1

0,3

5

1,4

4

1,1

365

Костанайская

51

42,9

60

50,4

 

0,0

 

0,0

0

0,0

7

5,9

1

0,8

119

Кызылординская

5

71,4

1

14,3

 

0,0

 

0,0

0

0,0

0

0,0

1

14,3

7

Мангистауская

8

66,7

3

25,0

 

0,0

 

0,0

1

8,3

0

0,0

0

0,0

12

Павлодарская

67

40,4

96

57,8

 

0,0

 

0,0

1

0,6

0

0,0

2

1,2

166

Северо-Казахстанская

30

39,5

46

60,5

 

0,0

 

0,0

0

0,0

0

0,0

0

0,0

76

Южно-Казахстанская

110

62,9

51

29,1

 

0,0

 

0,0

3

1,7

9

5,1

2

1,1

175

г.Алматы

185

50,7

137

37,5

 

0,0

 

0,0

3

0,8

32

8,8

8

2,2

365

г.Астана

66

68,0

31

32,0

 

0,0

 

0,0

0

0,0

0

0,0

0

0,0

97

ВСЕГО

1018

50,7

876

43,7

0

0,0

0,00

0,0

18

0,9

66

3,3

28

1,4

2006

Кумулятивно диагноз СПИД установлен 1480 пациентам, в том числе – 76 детям до 14 лет. Больше всего больных СПИД в Карагандинской области – 51,1%, Павлодарской – 14,9 и ЮжноКазахстанской области – 9,3%.

На 01.01.2012г. среди зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции на парентеральный путь потребления наркотических средств приходится 63,4%, удельный вес полового пути передачи составляет 29,2%.

В 2011 году диагноз СПИД установлен 235 больным, в том числе 7 детям.

Выводы:

  1. Эпидемия ВИЧ в Казахстане находится в концентрированной стадии
  2. Рост количества ВИЧ-инфицированных отмечается в Карагандинской области – на 84 случая (в 1,3 раза), Павлодарской на 22 (1,2 раза), г.Астана – на 18 (1,2 раза), Северо-Казахстанской на 12 (в 1,2 раза), Алматинской на 6, Западно-Казахстанской на 5,
  3. Южно-Казахстанской на 4, Атырауской и Кызылординской областях на 2 случая.
  4. Снижение случаев ВИЧ-инфекции наблюдается в ВосточноКазахстанской области на 90 случаев (1,4 раза); г.Алматы и Жамбылской области на 16, Акмолинской области на 1 случай.
  5. Система эпиднадзора за случаями ВИЧ работает эффективно, увеличение вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции может быть объяснено увеличением охвата и более целенаправленным тестированием уязвимых к ВИЧ-инфекции групп населения.

 

Использованная литература:

  1. UNAIDS report on the global aids and epidemic, 2010 Global report
  2. Schneider M, Zwahlen M, Egger M. Natural history and mortality in HIV-positive individuals living in resource-poor settings: a literature review. London, UNAIDS Reference Group on Estimates, Modelling and Projections, 2010
  3. European Centre for the Epidemiological Monitoring of AIDS (EuroHIV). HIV/AIDS surveillance in Europe: end-year report 2009. Saint-Maurice, Institut de Veille Sanitaire, 2010
  4. Данные РЦ СПИД, 2011 год
  5. Данные ДЭН, 2011 год
Год: 2012
Город: Алматы
Категория: Медицина
loading...