Оценка результатов реорганизационных мер по улучшению состояния озеленения больничных учреждений ЕГМУ

Оздоровление окружающей среды является одной из серьезных проблем современного здравоохранения. Одним из эффективных мер по благоустройству и оздоровлению городской среды, как по результатам, срокам осуществления, так и по стоимости, является озеленение. Особую актуальность вопросы озеленения приобретают, когда речь идет об озеленении лечебнопрофилактических учреждений, поскольку между гигиеническим благоустройством больницы и состоянием здоровья пациентов существует непосредственная связь.

В настоящее время, в связи с новыми тенденциями в градостроительстве повышением плотности застройки и уменьшением озелененных площадей нивелируется санитарнои психо-гигиеническое значение озеленения для обеспечения здоровья человека. Так, при норме озеленения на одного человека для резко-континентального климата г. Еревана в 28,8 м², показатель в настоящее время составляет всего лишь 4,5 м² [2, 4].

Учитывая вышеизложенное с 2007 2011 гг. в клиниках ЕГМУ была проведена широкомасштабная реорганизация озеленения.

Настоящая работа является одним из фрагментов научного проекта по оценке реорганизации озеленения проведенной в клинических больницах ЕГМУ [5].

Разработка мер по улучшению состояния озеленения проведена с применением комплексного подхода к решению изучаемой проблемы с учетом его санитарно и психо-гигиенической

Баланс земельных участков больничных комплексов ЕГМУ в 2007 и 2011 гг. значимости для здоровья человека и, прежде всего больных, пребывающих в условиях стационара. Реорганизация озеленения клинических больниц ЕГМУ осуществлена по специально разработанной нами программе, основанной на данных санитарного обследования территорий, ситуационных и генеральных планов больничных учреждений.

В связи с вышеизложенным реорганизация озеленения включает два основных направления оздоровление и эстетизацию условий среды больничных учреждений.

В направлении оздоровления окружающей среды необходимо -

  1. увеличить общую площадь земельных участков под озеленение за счет свободных больничных территорий;
  2. увеличить общую площадь озеленения за счет благоустройства озеленения примыкающих к больничным участкам территорий;
  3. увеличить общую площадь озеленения за счет вертикального озеленения;
  4. увеличить общую площадь озеленения за счет контейнерного озеленения;
  5. разработать и использовать на заданной территории максимально возможные и наиболее оптимальные сочетания различных архитектурно-планировочных решений и приемов озеленения;
  6. подобрать ассортимент древесно-кустарниковой растительности, газонных смесей и цветов с наиболее выраженными функциональными возможностями по улучшению состояния воздушной среды, показателей микроклимата, снижению уровня шума.
  7. использовать принципы медико-экологического фитодизайна при озеленении интерьеров больниц. В направлении эстетизации больничных учреждений необходимо -
  8. подобрать ассортимент древесно-кустарниковой растительности с выраженными декоративно-эстетическими свойствами (декоративность крон и характер ветвления деревьев и кустарников, форма и окраска листвы, длительность цветения, цветовая гамма).
  9. обеспечить круглогодичный декоративно-эстетический эффект озеленения с созданием сада непрерывного цветения с постоянной сменой цветовых решений.
  10. обеспечить психологический комфорт с учетом принципов построения ландшафтных композиций.

По данным проведенного нами в 2007 г. санитарного обследования территорий и изучения генпланов клиник ЕГМУ выявлено, что площадь застройки, составляя 23,3% (0,56 га) и 31,2% (0,34 га) оказалась соответственно в 1,5 и 2,0 раза больше, по сравнению с гигиеническим требованием (12-15% не более); общая площадь участков, отведенных под дорожки, переходы, проезды, площадки и стоянки, составляя 33,3% (0,8 га) и 58,7% (0,64 га), по сравнению с требуемым (25% не более), оказалась больше в 1,3 раза в случае больницы “Гераци”, а “Мурацан” более того, в 2,3 раза больше; тогда как отведенная под озеленение площадь участков, составляя 43,3% (1,04 га) и 10,1% (0,11 га), была меньше требуемого норматива (не менее 60%) соответственно в 1,4 раза и в 6,0 раз (табл.1).

Таблица 1.

Характеристики

“Гераци”

“Мурацан”

2007 г.

2011 г.

2007 г.

2011 г.

га

%

га

%

га

%

га

%

Площадь озеленения

1,04

43,3

1,24

51,7

0,11

10,1

0,23

21,1

Площадь застройки

0,56

23,3

0,56

23,3

0,34

31,2

0,34

31,2

Общая площадь проездов, дорожек, автостоянок

0,80

33,3

0,6

25,0

0,64

58,7

0,52

47,7

Из приведенных данных, очевидно, что увеличение общей площади озеленения, возможное только за счет использования свободных земельных участков, в больнице “Гераци” осуществлено за счет дорожек, переходов, проездов и стоянок, потерявших свое функциональное назначение. В результате, за период с 2007 по 2011 гг. площадь озеленения в больнице “Гераци” увеличена на 0,2 га (или 8,4%) и в настоящем составляет 51,7% (1,24 га). В больнице “Мурацан” общая площадь озеленения на данном этапе увеличена вдвое, что составляет 21,1%, против 10,1% в 2007 г. (0,23 га, против 0,11 га).

Работа в направлении оздоровления окружающей среды больничных учреждений по увеличению площади озеленения проводилась с учетом благоустройства озеленения прилегающих улиц Х. Абовян, М. Гераци и Мурацан. Так, по нашему предложению и рекомендациям высшего руководства ЕГМУ мэрией г. Еревана создан сквер имени М. Гераци общей площадью в 500 м2, озелененный в дальнейшем по разработанному нами проекту. В результате проведенных работ по улице М. Гераци созданы газоны общей площадью в 400 м2, посажена живая изгородь длиной в 320 метров.

По данным санитарно-гигиенического обследования заброшенное состояние отведенных под озеленение участков больничных учреждений с наличием большого числа старых, больных, сухих и находившихся в аварийном состоянии деревьев (рис. 1).

Состояние озеленения больничного комплекса “Гераци” в 2007 г. больничного комплекса “Гераци” искоренено 78 деревьев и 101

Рисунок 1. Состояние озеленения больничного комплекса “Гераци” в 2007 г. больничного комплекса “Гераци” искоренено 78 деревьев и 101

В результате проведения реорганизационных работ за период с 2007-го по 2010 гг. с разрешения мэрии г. Еревана на территории кустарник (табл.)а в больнице “Мурацан” 17 деревьев.

Состояние озеленения больничного комплекса “Мурацан” в 2007 г.s

Рисунок 2. Состояние озеленения больничного комплекса “Мурацан” в 2007 г.

Важно отметить, что все удаленные древесно-кустарниковые насаждения были заменены весьма ценными по своим функциональным качествам видами, являющимися целесообразными для применения в озеленении ЛПУ. В обеих

больницах в целом посажены 157 деревьев и 1337 кустарников, из коих в больнице “Гераци” 119 деревьев и 1087 кустарников, а “Мурацан” 38 деревьев и 250 кустарников.

Таблица 2.

Изменения количественного состава древесно-кустарниковых насаждений на территориях университетских больниц (2007-2010 гг.)

Больница

Деревье

в (штук)

Кустарник

ов (штук)

удалено

посажено

удалено

посажено

“Гераци”

78

119

101

1087

“Мурацан”

17

38

-

250

Всего

95

157

101

1337

Данные инвентаризации 2011 г. по учету древесно-кустарниковых насаждений показывают (табл. 2), что в больничном комплексе “Гераци” общее число деревьев и кустарников соответственно составляет 197 штук и 1187 штук, а в больнице “Мурацан” 40 штук и 250 штук.

Санитарно-гигиеническая оценка общего количественного состава древесных и кустарниковых насаждений показала, что плотность древесных посадок в больнице “Гераци” составляет 158,9 шт/га, а в “Мурацан” 173,9 шт/га, что вполне соответствует заданным площадям, отведенных под озеленение земельных участков. Показатель плотности кустарников в изучаемых больницах также находится в пределах санитарно-гигиенических требований, составляя в больнице “Гераци” 957,2 шт/га, а в комплексе “Мурацан” 1086 шт/га (табл. 3).

Важно отметить, что любое растительное сообщество является более продуктивным и устойчивым, если состоит из видов с разными жизненными формами, поскольку имеет более разнообразные внутренние связи и, следовательно, полнее использует ресурсы среды [7]. Kак видно из табличных данных, в обоих больницах реорганизация озеленения проведена с учетом должного количественного соотношения жизненных форм растений, чем обеспечена ярусность, более того целенаправленный подбор ассортимента, с максимально выраженными функциональными свойствами по улучшению состояния окружающей среды, способствуют усилению санитарно-гигиенического эффекта на данной территории.

Таблица 3

Количественный состав древесно-кустарниковых насаждений в больницах ЕГМУ в 2011 г.

Характеристики

Больницы

“Гераци”

“Мурацан”

Общая площадь под озеленение, га

1,24

0,23

Деревья, штук

197

40

Кустарники, штук

1187

250

Плотность двревьев, шт/га

158,9

173,9

Плотность кустарников, шт/га

957,2

1086,9

Сравнение плотности деревьев с нормой (150-170 шт/га)

норма

норма

Сравнение плотности кустарников с нормой (900-1140 шт/га)

норма

норма

Соотношение дерево:кустарник, норматив 1:6

норма

норма

С учетом вышеизложенного, реорганизация озеленения больничных участков проводилась с использованием растений, отличающихся особенно ценными функциональными и декоративными свойствами и хорошо адаптированых к климатическим условиям г. Еревана, о чем свидетельствуют результаты исследований в данном

Деревья Кустарники

направлении, проведенные в разные годы [1, 2, 3]. По данным санитарно-гигиенического обследования, кроме дисбаланса в соотношении жизненных форм растений, озеленение больниц по видовому разнообразию было весьма скудным и крайне неблагоприятным по дендрологическому составу.

 

Рисунок 3. Видовой состав деревьев и кустарников больницы “Гераци” в 2007 г.

Результаты реорганизации озеленения свидетельствуют как об увеличении, так и улучшении качества видового состава древеснокустарниковых насаждений в обоих больничных учреждениях. Так, из приведенных данных видно (рис. 3, 4, 5, 6 и табл.3), что если в 2007 г. в больнице “Гераци” дендрологический состав древесных и кустарниковых насаждений включал всего 9 видов деревьев и 3 вида кустарников, то в 2011 году представлен 23 видами деревьев и 26 видами кустарников.

Древесные насаждения

Кустарниковые насаждения

Рисунок 4. Видовой состав деревьев и кустарников больницы “Гераци” в 2011 г.

 

Рисунок 5. Видовой состав деревьев больницы “Мурацан” в 2007 г.

 

Если в больничном комплексе “Мурацан” в 2007 г. ассортимент древесных насаждений включал всего 5 видов, а кустарников не

было, то в 2011 г. дендрологический состав представлен 8 видами деревьев и 14 видами кустарников.

Древесные насаждения

 

Видовой состав деревьев и кустарников больницы “Мурацан” в 2011 г.

Рисунок 6. Видовой состав деревьев и кустарников больницы “Мурацан” в 2011 г.

 

 

 

 

 

Рисунок 7. Дендрологический состав древесных насаждений по количеству посадок в клиниках ЕГМУ в 2007 и 2011 гг.

Важно отметить, что реорганизация озеленения проводится с учетом обязательной посадки хвойных деревьев и кустарников, в результате которой в больнице “Гераци” в 2011 г. из имеющихся 49 видов древесно-кустарниковых насаждений 9 видов являются хвойными, а в больнице “Мурацан” из 22 видов хвойные составляют 6 видов.

Результаты анализа свидетельствуют (рис. 7 и табл. 4), что в больницах “Гераци” и “Мурацан” в общем числе древесных насаждений по количеству посадок удельных вес хвойных деревьев составляет 24,4% и 50% соответственно, а удельный вес лиственных деревьев 75,6% и 50%.

Таблица 4.

Дендрологический состав по количеству посадок древесно-кустарниковых насаждений в клиниках ЕГМУ в 2007 и 2011 гг.

Древесно-кустарниковые насаждения

Больница “Гераци”

Больница “Мурацан”

2007 г.

2011 г.

2007 г.

2011 г.

n %

n %

n %

n %

Д е р е в ь я

Всего

145

100,0

197

100,0

19

100,0

40

100,0

1. Хвойные

-

-

48

24,4

-

-

20

50,0

2. Лиственные

145

100,0

149

75,6

19

100,0

20

50,0

2.1.Декоративные

117

80,7

141

71,6

17

89,5

18

45,0

2.2. Фруктовые

28

19,3

8

4,1

2

10,5

2

5,0

К у с т а р н и к и

Всего

306

100,0

1187

100,0

-

-

250

100,0

Хвойные

-

-

708

59,6

-

-

150

60,0

Лиственные

306

100,0

479

40,3

-

-

100

40,0

Вместе с тем, в процессе реорганизации озеленения в обеих больницах с 2007 года заметно снижен удельный вес фруктовых деревьев, соответственно составляющих 4,1% и 5,0% (против 19,3% и 10,5% в 2007 г.). В виду непригодности ясеня обыкновенного и вяза обыкновенного для озеленения ЛПУ, в больнице “Мурацан” они полностью искоренены, а в больнице “Гераци”, доведены до 22,8% (против 56,5% в 2007 г).

Из представленных данных видно (табл. 4), что в 2011 г. в общем числе кустарниковых насаждений превалируют хвойные посадки, удельный вес которых по отмеченным учреждениям составляет соответственно 59,6% и 60,0%, тогда как до реорганизации озеленения в больничном комплексе “Гераци” хвойные отсутствовали, а в больнице “Мурацан” кустарников не было практически.

Анализ структурного состава общего числа древесно-кустарниковых насаждений в отношении числа хвойных посадок показал (табл. 5), что реорганизация озеленения проведена также с учетом гигиенических требований, согласно которым удельный вес хвойных посадок в общем числе насаждений должен быть равен 60%. Как видно в больничных комплексах “Гераци” и “Мурацан” удельных вес хвойных древесно-кустарниковых посадок, составляя соответственно 54,6% и 58,6%, находится в пределах требуемого.

Таблица 5.

Структурный состав общего числа древесно-кустарниковых насаждений по наличию хвойных и лиственных посадок в больницах ЕГМУ в 2007 и 2011 гг.

Древеснокустарниковые насаждения

Больниц

а “Гераци

Больница “

Мурацан

2007 г.

2011 г.

2007 г.

2011 г.

n

%

n

%

n

%

n

%

Всего

451

100,0

1384

100,0

19

100,0

290

100,0

Хвойные

-

-

756

54,6

-

-

170

58,6

Лиственные

451

100,0

628

45,4

19

100,0

120

41,4

Результаты санитарно-гигиенического обследования по инвентаризации газонов и цветников свидетельствуют о наличии в настоящее время на территориях обоих больничных комплексов

Данные инвентаризации газонов в больницах ЕГМУ в 2007 и 2011 гг.

газонных пространств, тогда как до начала реорганизации их практически не было (табл. 6).

Таблица 6.

Газон ы

б

ольница “Гераци”

 

больница “Мурацан”

2007 г.

2011 г.

2007 г.

2011 г.

м2

вид

м2

вид

м2

вид

м2

вид

-

-

7800

обыкновенный

-

-

1022

обыкновенный

Так, по данным 2011 г. в больнице “Гераци” имеется 7800 м2 газонных территорий, а в больничном комплексе “Мурацан” 1022 м2 (рис. 8 и 9). Из литературных данных известно, что для предотвращения распространения в воздушной среде аэрогенной

инфекции среди ильмовых пород рекомендуется использовать газонные посевы из трав Festuca rubra rubra, Lolium perenne L.что было учтено нами при озеленении клиник ЕГМУ [8].

Рисунок 8. Газоны на территории больницы “Гераци” в 2011 г.

Рисунок 9. Газоны на территории больницы “Гераци” в 2011 г.

До реорганизации озеленения в больничном комплексе “Гераци” имелся цветник, представленный розами, общей площадью в 50 м2 (табл. 7) посадке. В больничном комплексе “Мурацан” цветники отсутствовали.

Необходимо отметить, что наличие цветников очень важно, поскольку они обеспечивают декоративно-эстетический эффект на территории больничных учреждений.В результате реорганизации озеленения в больничном комплексе “Гераци”, отведенная под цветочное оформление площадь участка, увеличенная более чем в 5 раз, составляет 358 м2. В больнице “Мурацан” цветники занимают площадь в 46 м2. В обеих больницах цветники представлены как многолетними, так и однолетними цветами.

Таблица 7.

Данные инвентаризации цветников в больницах ЕГМУ в 2007 и 2011 гг.

Ц в е т н и к и

 

больница “Гераци”

 

больница “Мурацан”

2007 г.

2011 г.

2007 г.

2011 г.

м2

вид

м2

вид

м2

вид

м2

вид

50

розы

358

  • розы
  • тюльпаны
  • ирисы
  • водосбор
  • рудбегии
  • ромашки
  • петунии
  • бегонии
  • пеларгонии
  • хризантемы
  • аспарагусы

-

-

46

  • хризантемы
  • лаванды
  • тюльпаны
  • петунии
  • бегонии

С целью рационального планирования поверхности участков, отведенных под озеленение, и повышения его санитарногигиенической роли нами разработаны композиционные решения с использованием максимально возможных и наиболее оптимальных сочетаний различных приемов озеленения (групповая, линейная посадка, зеленая стенка, живая изгородь и т.д.).

На открытых участках больниц, местами, в силу неудобств и невозможности проведения обычных приемов по увеличению площади озеленения и эстетизации территорий, использованы компенсаторные виды озеленения, а именно вертикальное, контейнерное и ампельное (рис. 10, 11), позволившие создать передвижные сады на открытых площадках.

Рисунок 10. Зеленая стенка из девичего винограда триостренного (осень) в больнице “Мурацан” в 2011 г.

По периметру больничных участков проведено вертикальное озеленение с использованием высокодекоративных, цветущих лиан. (рис. 10). Как видно из приведенных данных (рис. 11) глициния

китайская своей декоративно-эстетической привлекательностью по праву относится к высокодекоративным лианам и прекрасно приспособлена к климатическим условиям г. Еревана [1, 3].

Рисунок 11. Пергола из глицинии китайской (лето)

В результате использования вертикальных поверхностей под озеленение площадь его увеличена на 390 м2 в больничном комплексе “Гераци”, а в больнице “Мурацан” на 803 м2.

При проведении реорганизационных работ огромное внимание уделялось его психо-гигиенической значимости озеленения, которая обусловлена декоративно-эстетическим свойствами высаживаемой древесно-кустарниковой растительности, в частности, высоте, форме и фактуре крон; форме, величине, сезонной окраске и фактуре листьев, цветов и плодов. Учитывалась также сезонная смена цветовых решений, гармоничность цветовой гаммы и пейзажность. При озеленении больничных учреждений особое внимание уделялось вопросам зимнего оформления сада, в связи с чем, важное значение приобретает наличие в ассортименте хвойных видов и листопадных древесно-кустарниковых насаждений с различной цветовой гаммой стволов, ветвей, хвои и плодов.

Необходимо отметить, что при построении композиций из древеснокустарниковой растительности в равной степени учитывались как санитарно-гигиеническая значимость, так и эстетическая привлекательность. Подбор растений производился с подчеркиванием для визуального восприятия особенностей ландшафта территории, архитектурных элементов и строений больничного участка, что в свою очередь благотворно отражается как на эмоциональном, так и на физическом состоянии человека.

Благодаря целенаправленному подбору цветов с различным периодом и длительностью цветения получен эффект сада непрерывного цветения, что особенно важно для стационарных ЛПУ в связи с пребыванием больных в различные временные отрезки года.

Рисунок 12. Цветочное оформление больницы “Гераци” ранней весной (2011 г.)

Рисунок 13. Цветочное оформление больницы “Гераци” в летне-осенний период (2011 г.)

Цветочное оформление начинается в апреле с тюльпанов, мускариев, нарциссов и продолжается ирисами и виолами. Затем зацветают отличающиеся особенно красочным цветением однолетники и двулетники петунии, львиный зев, сальвия, гвоздика (рис. 12, 13). В больничных садах много многолетников, цветение последних, продолжается до октября месяца и заканчивается хризантемами с наступлением первых заморозков.

Результаты санитарного обследования внутреннего озеленения в исследуемых больницах свидетельствуют о несоответствии ассортиментного состава использованных комнатных растений требованиям, предъявляемым к лечебным учреждениям. Подбор ассортимента был спонтанным, без учета их особенностей. Часто встречались растения (алокозия, диффенбахия, олеандр, молочай, агава), млечный сок которых ядовит и представляет опасность для человека. Перечисленные растения способны вызывать аллергические реакции, раздражения кожи, а что очень важно, при случайном употреблении во внутрь, возможно возникновение серьезных отравлений, что необходимо учитывать при проведении медицинского фитодизайна в детских больницах. Более того, растения, в основном, были неухоженные, запыленные, превалирующее большинство их нуждалось в удалении, лечении, формировании крон или рассаживании.

Для создания здоровьесберегающих условий и эстетизации интерьеров клиник проведен медицинский фитодизайн вестибюлей, коридоров, рекреационных зон [6]. Нами спроектирована также “зеленая комната” в больнице “Мурацан” для прохождения больными детьми курса реабилитационной терапии с использованием комнатных растений. Работа по внутреннему озеленению больничных интерьеров проведена на основе разработки комплекса мероприятий по фитодизайну и различных фитомодулей. Медицинский фитодизайн в вышеназванных больничных комплексах проводился с учетом сочетания комфортных условий для больных и благоприятных для роста и развития растений условий.

В больничном комплексе “Мурацан” при озеленении “зеленой” комнаты использованы: фикус Бенджамина, мостера, хлорофитум, плющ, бегония вечноцветущая, кентия, каланхоэ Блоссфельда, аспарагус Шпренгеля, спатифиллум. Цветы расставлены на полу в виде фитокомпозиций (от трех до пяти в группе), кроме того, имеются контейнеры на подоконниках, а ампельные растения в висящих кашпо.

Больной человек изначально находится в стрессовом состоянии по поводу заболевания, поэтому, проектируя интерьер больницы необходимо наличие в нем фитомодулей, чтобы полнее имитировать микроэкологическое пространство, в свою очередь, оказывающее благотворное влияние на здоровье человека.

 

Литература

  1. Агаджанян Г. В. Влияние древесных растений на некоторые факторы экологической среды г. Еревана //Ереван, 1983 .Дисс. … канд. биол. наук 03.00.05: 54 с.
  2. Азарян К.Г., Петросян М.Т. О применении бактериального меланина в сельском хозяйстве и дендрологии. Материалы международной конференции «Проблемы современной дендрологии», посвященной 100-летию со дня рождения членакорреспондента АН СССР П.И. Лапина (30 июня-2 июля, г. Москва) /М.2009. 793 с.
  3. Арутюнян Л.В., Арутюнян С.В. Дендрофлора Армении. Ереван: Луйс, 1985. – 440 с.
  4. Варданян Ж.А., Григорян А.А. Актуальные проблемы озеленения г. Еревана Материалы международной конференции «Проблемы современной дендрологии», посвященной 100-летию со дня рождения члена-корреспондента АН СССР П.И. Лапина (30 июня-2 июля, г. Москва) /М., 2009. 793 с.
  5. Варданян К.К., Айрапетян А.К. Принципы реорганизации озеленения больниц города Еревана (на примере ЕГМУ) //“МАНЭБ” СПб, 2010. Том 15, Вып. 2. № 5.С. 61-66
  6. Варданян К.К., Айрапетян А.К. Значение медицинского фитодизайна в оздоровлении воздушной среды помещений лечебно-профилактических учреждений //МАНЭБ. СПб, 2009. Том 14. Вып. 1. № 4. С. 64-70.
  7. Головань Е.В. Жизненные формы растений, используемых в озеленении г. Владивостока. Владивосток: БСИ ДВО РАН, 2006. № 5. С. 42-45. http:// botsad.ru/
  8. Кузнецова Т. В. Экологическое обоснование оздоровления ильмовых пород в озеленении г. Волгограда. Автореф. дис. канд. сельскохоз. наук: 03.00.16, 06.03.04: Волгоград. 2009. 158 с.
Год: 2012
Город: Алматы
Категория: Медицина
loading...