Современные особенности распространенности сахарного диабета среди населения г. Алматы

Сахарный диабет (СД) является важной проблемой здравоохранения во всех странах мира. Распространенность СД во всем мире из гоДа в гоД неуклонно растет. По оценкам экспертов IDF (InternationalDiabetesFederation), в 2017 г. в мире СД имеется у424,9 миллиона человеки продолжает неуклонно расти [1].

Введение. Среди больных сахарным диабетом более 90% приходится на СД 2 типа, причем более чем у половины из них заболевание протекает скрыто. СД1 типа встречается в популяции реже, но такжес каждым годом увеличивается. По данным IDF,e 2017 г. СД1 типа развился более чему 1,1 миллиона детей в мире [1].

Материалы и методы.

Расчет статистических показателей проведена основании анализа данных регистра СД (таблица1), состоящих на диспансерном учете в городских поликлиниках города Алматы.

Таблица 1 - Распространенность сахарного диабета в г. Алматы в 2013-2016 гг.(в абсолютных числах и на 100 тысяч населения)

Тип

СД

2013 г.

2014 г.

2015 г.

2016 г.

Абс.

на 100 тыс.

Абс.

на 100 тыс.

Абс.

на 100 тыс.

Абс.

на 100 тыс.

І

1 619

107,4

1 755

106,8

1 852

108,7

2 091

119,4

ІІ

24 601

1631,9

26 154

1592,4

26 499

1555,6

30 236

1726,5

Как видно из табл. 1, СД 1 типа встречается в популяции реже, чем СД 2 типа. С 2013 по 2016 гг. отмечалось ежегодное увеличение заболеваемости СД 1 типа в г. Алматы с 107,4 на 100 тыс. населения в 2013 г. до 119,4 на 100 тыс. населения в 2016 г. СД1 типа одинаково часто регистрируется как среди мальчиков, так и девочек, составляя в 2013 г. 50,2% мальчиков и 49,8% девочек, в 2014 и 2015 гг. - 50% мальчикови 50,0%девочек, в 2016 г. - 50,3% мальчиков и 49,7% девочек.

Если в 2013 г. в г. Алматы насчитывался 24601 больной СД2 типа, что составляло 1631,9 на 100 тыс. населения, то в 2016 г.- уже30236 больных или1726,5на 100 тыс. населения.Все годы среди больных СД 2 типа число женщин оказалось враза больше, чем мужчин:в 2013 г. -68,8% женщин, 31,2% мужчин, в 2014 и 2015 гг.- 68,5% женщин, 31,5% мужчин, в 2016 г. - 68% женщин, 32% мужчин.

Распределение больных СД 2 типа по возрастным группам представлено на рисунке 1.

Рисунок 1 - Распределение больных СД по возрастным группам (в абсолютных числах)

Углубленный возрастно-половой анализ контингента больных СД приведен в таблице 2.

Таблица 2 - Возрастно-половая структура больных сахарным диабетом г. Алматы в 2016 г.

Возраст (лет)

Всего

Из них

СД 1 типа

СД 2 типа

 

Абс.

%

Абс.

%

Абс.

%

Оба пола

0-14

304

0,9

303

14,5

1

0,003

15-17

86

0,3

83

3,9

3

0,010

18-29

531

1,6

447

21,4

84

0,3

30-39

841

2,6

432

20,7

409

1,4

40-49

2438

7,5

278

13,3

2160

7,1

50-59

7419

22,9

258

12,3

7161

23,7

60-69

11374

35,3

200

9,6

11174

36,9

70 <

9334

28,9

90

4,3

9244

30,6

Итого:

32 327

100

2091

100

30 236

100

Мужчины

0-14

151

1,4

150

14,3

1

0,01

15-17

44

0,4

42

4,0

2

0,02

18-29

279

2,6

233

22,2

46

0,5

30-39

473

4,4

247

23,5

226

2,3

40-49

1211

11,3

151

14,4

1060

10,9

50-59

3006

28,0

131

12,5

2875

29,7

60-69

3415

31,8

80

7,6

3335

34,4

70 <

2166

20,1

16

1,5

2150

22,2

Итого:

10 745

100

1050

100

9695

100

Женщины

0-14

153

0,7

153

14,7

0

0

15-17

42

0,2

41

3,9

1

0,005

18-29

252

1,2

214

20,6

38

0,2

30-39

368

1,7

185

17,8

183

0,9

40-49

1227

5,7

127

12,2

1100

5,4

50-59

4413

20,4

127

12,2

4286

20,9

60-69

7959

36,9

120

11,5

7839

38,1

70 <

7168

33,2

74

7,1

7094

34,5

Итого:

21 582

100

1041

100

20 541

100

В общей структуре контингента СД, количество больных увеличивается с возрастом, достигая максимума в 60-69 лет (35,3%) и 70 лет и старше (28,9%), а также 50-59 лет (22,9%). Половые особенности выражены среди мужчин преобладанием также возрастной группы 60-69 лет (31,8%), но следующем месте группа 50-59 лет (28%), а потом 70 лет старше (20,1%). Особенность женского пола формируют возрастные группы больных СД в возрасте 60-69 лет (36,9%) и 70 лет и старше (33,2%); в возрасте 50-59 лет - 20,4%.

Показатели смертности от СД населения г. Алматы приведена в таблице 3.

Таблица 3 - Смертность отСДнаселения г. Алматы. в 2013-2016 гг. (в абсолютных числах и на 100 тыс. населения)

Число умерших/ годы

2013 г.

2014 г.

2015 г.

2016 г.

абсолютное число

93

155

144

69

на 100 тыс. населения

6,2

9,4

8,4

3,9

За период с 2013 по 2016гг. наблюдаются колебанияпоказателя смертности от СД типа: рост с 6,2 на 100 тыс. населения в 2013 г. до 9,4на 100 тыс. населения в 2014 г., с последующим снижением. Отмечена положительная динамика показателя смертности больных СД 2 типа.Основными причинами смерти больных СД 2 типаявляются сердечно-сосудистые заболевания: ХСН, острый инфаркт миокарда и ОНМК, как отмечается и другими авторами[2].

Таким образом, приведенные данные свидетельствуют о росте распространенности СД среди населения города Алматы, которому подвержены СД ІІ типа взрослые контингены населения, а СД І типа - чаще дети и подростки. Налицо положительная динамика смертности от СД, что свидетельствует об эффективности лечебнопрофилактических мероприятий.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. IDF Diabetes Atlas.-8th edition. - International Diabetes Federation. - 2017 URL: http://www.idf.org/diabetesatlas
  2. Мисникова И.В., Древаль А.В., Ковалева Ю.А, Исакова Е.В., Козяйкин В.В. Риск развития острых нарушений мозгового кровообращения у больных сахарным диабетом 2 типа // Проблемыстандартизации в здравоохранении. - 2011.- № 11(12).- С. 35-38.
Год: 2018
Город: Алматы
Категория: Медицина