Анализ удовлетворенности пациентов в получении помощи при триажной системе

Оказания меДицинскоu помощи в ограниченном времени с различным потоком пациентов приемного отДеления в больницах привоДит к неуДовлетворенности пациентов экстренными службами, и является серьезной проблемой Для стационаров с приемными отДелениями. Различные метоДы исслеДовались и изучались Для снижения показателя ожиДания времени оказания меДицинской помощи. В Республике Казахстан начат процесс пересмотра организации меДицинской помощи в приемном отДелении. КажДая многопрофильная больница исхоДя из организационных отличий и потребностей населения созДают свои метоДы триажной системы. Целью Данного исслеДования является изучение уДовлетворенности пациентов в оказание помощи при триажной системе.

Введение. Медицинская сортировка, или триаж (фр. triage, сортировка) - распределение пострадавших и больных на группы, исходя из нуждаемости в первоочередных и однородных мероприятиях (лечебных, профилактических, эвакуационных) в конкретной обстановке [1].

Оказания медицинской помощи в ограниченном времени с различным потоком пациентов приемного отделения в больницах приводит к неудовлетворенности пациентов экстренными службами, и является серьезной проблемой для стационаров с приемными отделениями [2-4]. Различные методы исследовались и изучались для снижения показателя ожидания времени оказания медицинской помощи.Авторов исследований отмечают, что триажная система, может быть легко администрирована и управляет временем диагностики и лечения в отношении статуса пациентов [5,6].

Внедрение триажной системы позволило сократить время ожидания от 6,8 мин до 4,5 мин (Р = 0,004) отмечает Miroetal. в своем исследований [7]. Тем не менее, ранее исследование не фокусировалось на удовлетворенности пациентов в результате сортировки. В исследовании, проведенном по удовлетворенности пациентов из служб приемного отделения, время ожидания было указано как важный фактор пациентами и их сопровождающими лицами[8].

В исследовании, проведенном в Саудовской Аравии, около двух третей респондентов указывали, что время ожидания является основной причиной неудовлетворенности пациентов услугами приемного отделения и наблюдается

значительная связь между удовлетворенностью пациентов и временем ожидания [9].

Marja N Storm-Versloot с соавторами из Манчестера отмечают, что вывод о том, что время ожидания более длительное для пациентов, которые не участвует в триажной системе по сравнению с теми, кто получают помощь в рамках триажной системы является контрпродуктивным. Бывает более длительное время ожидания у триажных пациентов за счет самим процессом сортировки, но у пациентов с триажной системой помощи результатом было меньшее время лечения. Это говорит о том, что информация, полученная из сортировки, приводит к более эффективному началу лечения. Кроме того, количественно определено время сортировки и представлено, что чем выше уровень срочности, тем дольше требуется сортировка[10].

В Республике Казахстан начат процесс пересмотра организации медицинской помощи в приемном отделении.

Каждая многопрофильная больница исходя из организационных отличий и потребностей населения создают свои методы триажной системы. Главными принципами приемного отделения являются пациент- ориентированность и мультидисциплинарный подход. Целью данного исследования является изучение удовлетворенности пациентов в оказание помощи при триажной системе.

Методы.Нами разработан опросник на основе международного источника литературы и проведен опрос среди 92 пациентов многопрофильной больницы. В опросе участвовали добровольно. Опросник был утвержден локально-этической комиссии КазНУ имени аль-Фараби. Для заполнения опросника требовалось 20-30 минут.

Результаты.В опросе приняли участие 54 % мужского пола и 46 % женщин. Наибольшее количество составил в возрасте 30-39 лет 34%, 40-49 лет -26%, 50-59 лет 23% (Рисунок 1).

До 10 минут оказали медицинскую помощь отметили 22% помощь 28% респондентов и более 30 минут отмечают 15% респондентов, при этом от 10-20 минут отмечают 35% респондентов (Рисунок 3).

опрошенных, между 21-30 минут оказано медицинская 

90% респондентов удовлетворены уровнем 3% неудовлетворены профиссионализмом врачей и 5%

профессиональности врача и 85% медициснких сестер, лишь медицинских сестер (рисунок 5).

 

Заключение. По сравнению с международной практикой оказание медицинской помощи в приемном отделении более длителен, в связи с чем требуется дальнейшее усовершенствование мероприятий оказание помощи в приемном отделение.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Triage systems for pre-hospital emergency medical services - a systematic review - IngeborgBeateLidafcorresponding author1 Hilde H Holte,2 and Gunn Elisabeth Vist2 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3641954/#B2
  2. Bigdeli M, Khorasani-Zavareh D, Mohammadi R. Pre-hospital care time intervals among victims of road traffic injuries in Iran // A crosssectional study. BMC Public Health. - 2010. - №10. - Р. 406-411. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2918553/
  3. Khorasani-Zavareh D, Khankeh HR, Mohammadi R, Laflamme L, Bikmoradi A, Haglund BJ. Post-crash management of road traffic injury victims in Iran. Stakeholders' views on current barriers and potential facilitators // BMC Emerg Med. . - 2009. - №9. - Р. 8
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2692975/
  5. Cummings P. Cause of death in an emergency department // Am J Emerg Med. - 1990. - №8. - Р. 379-384.
  6. Wiebe RA, Rosen LM. Triage in the emergency department // Emerg Med Clin North Am. - 1991. - №9. - Р. 491-505.
  7. Lambe S, Washington DL, Fink A, Laouri M, Liu H, Scura Fosse J, et al. Waiting times in California's emergency departments // Ann Emerg Med. - 2003. - №41. - Р. 35-44. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12514681
  8. Miró O, Sánchez M, Espinosa G, Coll-Vinent B, Bragulat E, Millá J. Analysis of patient flow in the emergency department and the effect of an extensive reorganization // Emerg Med J. - 2003. - №20. - Р. 143-148. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1726061/
  9. Soleimanpour H, Gholipouri C, Salarilak S, Raoufi P, Vahidi RG, Rouhi AJ, et al. Emergency department patient satisfaction survey in Imam Reza Hospital, Tabriz, Iran // Int J Emerg Med. - 2011. - №4. - Р. 2-6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3051889/
  10. Ali M el-S, Mahmoud ME. A study of patient satisfaction with primary health care services in Saudi Arabia // J Community Health. - 1993. - №18. - Р. 49-54. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8450093
  11. Storm-Versloot MN, Vermeulen H, van Lammeren N, et al Influence of the Manchester triage system on waiting time, treatment time, length of stay and patient satisfaction; a before and after study // Emerg Med J. - 2014. - №31. – Р. 13-18. http://emj.bmj.com/content/31/1/1
Год: 2018
Город: Алматы
Категория: Медицина