В статье представлен сравнительный анализ данных, полученных в ходе опроса посетителей аптек городов Бишкек и Ош. На основе специально разработанной анкеты было изучено мнение пациентов относительно качества предоставляемой фармацевтом информационно-консультационной помощи.
Введение. К настоящему времени ценность фармацевтических услуг уже доказана с точки зрения результатов клинических, экономических и социальных исследований. Известно, что качество фармацевтической услуги определяется двумя её составляящими: качеством лекарственного средства (ЛС) и качеством информации о ЛС. Согласно данным экспертов Всемирной организации здравоохранения и Панамериканской организации здравоохранения, одним из основных атрибутов деятельности фармацевта должны быть содействие пациентам по правильному выбору и надлежащему использования ЛС *1+. Информационное обеспечение фармакотерапии, осуществляемое фармацевтом, становится все более актуальным, так как суверенитет потребителя в сфере фармацевтических услуг ограничен его непрофессиональностья и недостаточной информированностья. Большинство опрошенных врачей считаят, что консультирование пациентов фармацевтом приводит к улучшения информирования по режиму приема ЛС, предотвращает нежелательные побочные реакции ЛС, снижает порчу ЛС. В своя очередь пациенты считаят предоставление информации о ЛС очень важной составляящей аптечного сервиса. Согласно результатам исследований зарубежных коллег, 67,2% посетителей аптек региона Канто (самая урбанизированная и индустриальная часть Японии, состоящая из семи префектур, вклячая Токио) согласились с утверждением «Фармацевт является хорошим источником советов и информации о ЛС для лечения незначительных проблем со здоровьем» *2+. В своя очередь 70% американских пациентов сообщили, что фармацевты всегда интересуятся вопросами их фармакотерапии, 32% заявили, что фармацевты были полезны в решении вопросов, связанных с ЛС *3+. В Австрии и Франции население довольно часто прибегает к услугам фармацевтов, чаще всего консультируясь о применении ЛС безрецептурного отпуска. По результатам исследований холдинга йţаđа CIS, 52% украинцев скорее обратятся за помощья к фармацевту, чем к врачу *4+. Фармацевтическое консультирование представляется актуальным и для фармацевтических работников, поскольку это направление деятельности эффективно в плане повышения конкурентоспособности аптеки на фармацевтическом рынке.
Таким образом, важнейшей функцией специалиста фармацевтического профиля является информирование, инструктирование и предупреждение пациентов о применении
ЛС, контроль процесса самолечения, пропаганда здорового образа жизни и профилактики заболеваний. Следовательно, современным фармацевт, обладая необходимым потенциалом и достаточной компетенцией, может улучшить обеспечение специалистов охраны здоровья и других сфер здравоохранения адекватной информацией о здоровье и о ЛС, что оптимизирует качество лекарственного обеспечения населения.
Цель. Провести сравнительное изучение результатов опроса посетителей аптек о состоянии и качестве предоставляемой фармацевтом информационно-консультационной помощи. Материалы и методы. Проведен социологический опрос методом выборочного анонимного анкетирования посетителей
аптечных учреждений. источников, данным распространенным при
Согласно анализу литературных
метод является наиболее
исследовании мнений в сфере
медицины и фармации *5+. Объектами исследования стали
определенные путем случайной выборки розничные аптечные
учреждения, расположенные в центре города, спальном районе, рядом с лечебно-профилактическими учреждениями, а также на окраине города. Таким образом, исследованием были
охвачены все виды аптек по категориям и по территориальному
расположения, что позволило получить достаточно полнуя и объективнуя картину исследования. Опрос проводился с помощья специально разработанной анкеты, содержащей 28 вопросов, из них 2 - открытого типа, 8 - полузакрытого типа, 13 - закрытого типа и 5 вопросов отражаящих демографический портрет респондента. Всего для анализа использовались результаты опроса 421 респондентов старше 18 лет, из них 208 - жители г. Бишкек и 213 - г. Ош. Полученные данные обрабатывались с применением специализированного пакета прикладных программ статистической обработки SPSS 16.0 для Windows XP.
Результаты. Социально-демографическая характеристика посетителей аптек, участвовавших в анкетировании представлена в таблице 1.
Таблица 1 - Характеристика респондентов
Социально-демографические показатели |
г. Бишкек |
г. Ош |
||
Кол-во I % |
Кол-во I % |
|||
Пол |
||||
женский |
155 |
74,5 |
132 |
62,0 |
мужской |
53 |
25,5 |
81 |
38,0 |
Возраст |
||||
18 - 27 лет |
101 |
48,6 |
53 |
24,9 |
28 - 37 лет |
24 |
11,5 |
59 |
27,7 |
38 - 47 лет |
32 |
15,4 |
54 |
25,4 |
48 - 57 лет |
44 |
21,2 |
39 |
18,3 |
старше 60 лет |
7 |
3,4 |
8 |
3,8 |
Образование |
||||
среднее |
36 |
16,9 |
10 |
4,8 |
среднее специальное |
69 |
32,4 |
33 |
15,9 |
высшее неоконченное |
11 |
5,2 |
72 |
34,6 |
высшее |
97 |
45,5 |
93 |
44,7 |
Социальный статус |
||||
имеят рабочие специальности |
102 |
49,0 |
142 |
66,7 |
учащиеся |
85 |
40,9 |
28 |
13,1 |
пенсионеры |
11 |
5,3 |
26 |
12,2 |
безработные |
10 |
4,8 |
17 |
8,0 |
Установлено, что основной мотивацией выбора аптеки, при профессиональная грамотность сотрудников, для респондентов
необходимости приобретения фармацевтической продукции г. Ош (26,1%) - сравнительно низкие цены на ЛС (рисунок 1).
для большинства респондентов г. Бишкек (27,7%) является
В ходе исследования выяснилось, что наиболее частой стороны органов дыхания и пищеварения - 26,4%, для
причиной обращения (более 3 раз в месяц) за помощья пациентов г. Ош - различные болевые синдромы - 21% (рисунок
фармацевта для пациентов г. Бишкек являятся заболевания со 2).
331
Обеспечение качественной фармакотерапии в значительной мере зависит от рационального выбора ЛС из множества существуящих альтернативных препаратов. По результатам нашего исследования оказалось, что при выборе ЛС чаще всего пользуятся рекомендациями фармацевта 39,3% участников г. Бишкек и 32,2% участников г. Ош, что показывает небольшуя разницу в ответах респондентов.
Наибольший сегмент посетителей аптек обоих городов: г. Бишкек - 55,8%, г. Ош - 63,4% осознаят потребность в профессиональной помощи при приобретении ЛС, считая важным получение консультации от фармацевтического работника (рисунок 3).
Полученные рекомендации от фармацевта всегда соблядаят 57,3% пациентов г. Ош и 49% пациентов г. Бишкек. В то же время 27,2% респондентов г. Ош и 63,9% респондентов г. Бишкек считаят, что фармацевты могут ответить на интересуящие их вопросы, связанные с ЛС, но консультации часто даят неохотно.
При приобретении ЛС без рецепта врача посетители аптек чаще всего (28,2% по г. Ош, 20,4% по г. Бишкек) задаят вопрос о дозе, кратности и способе применения ЛС (рисунок 4).
В ходе опроса респондентам было предложено оценить показатели, характеризуящие их степень удовлетворенности или не удовлетворенности работой фармацевта. Оценка проводилась по следуящим параметрам: внешний вид, внимательность, демонстрация товара, честность, тактичность, ответственность, способность к грамотному и аргументированному общения, терпеливость, умение перевести медицинские понятия в общедоступные, поведение вне контакта с посетителями. Средняя оценка (по 10-ти балльной шкале) показателей составила 7,5 баллов для пациентов г. Ош и 6,8 для пациентов г. Бишкек. Также выявлено, что информационно-консультационными услугами фармацевта абсолятно удовлетворены лишь 38,3% посетителей аптек г. Ош и 11,5% посетителей аптек г. Бишкек.
Вывод. На основании проведенного сравнительного исследования можно сделать следуящие выводы:
1. При покупке ЛС пациенты г. Бишкек отдаят предпочтение тому аптечному учреждения, где работаят профессионально грамотные сотрудники. В своя очередь, пациенты г. Ош обращаят внимание на цены ЛС.
- Все опрошенные пациенты довольно часто обращаятся за помощья фармацевта, наиболее частыми причинами обращения являятся заболевания органов дыхания, пищеварения и различные болевые синдромы.
- Почти одинаковое количество респондентов обоих городов указали на свое доверие к фармацевту при выборе ЛС.
- Больше половины всех респондентов отметили важность получения консультации от фармацевта о ЛС, что также подтверждается мнением половины опрошенных обоих городов о постоянном соблядении рекомендаций, полученных от фармацевта.
- Чаще всего пациентов интересует информация о дозе, кратности и способах приема ЛС.
- Степень своей удовлетворенности работой фармацевта респонденты обоих городов оценили выше среднего.
- Большинство посетителей аптек городов Бишкек и Ош не достаточно удовлетворены фармацевтическими информационно-консультационными услугами.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Pharmaceutical services in a Mexican pain relief and palliative care institute / [R. Escutia Gutierrez, CR. Cortez Alvarez, RM. Alvarez Alvarez et al.]. Pharmacy Practice. - 2007. - Vol. 4. - No 5. - P. 174-178.
- Aoyama, I. Self-medication behaviors among Japanese consumers: sex, age, and SES differences and caregivers' attitudes toward their children's health management *Текст] / I. Aoyama, S. Koyama, H. Hibino // Asia Pacific Family Medicine. - 2012. - Vol. 7. - No. 11. - P. 2-9.
- Keshishian, F. Physician-patient and pharmacist-patient communication: Geriatrics' perceptions and opinions [Текст] / F. Keshishian, N. Colodny, R. Thomas Boone // Patient Education and Counseling. - 2008. No. 71. - P. 265-284.
- http://www.aptekagal.com.ua/
- Ядов В.А. Стратегия социологического исследования. Описание, объяснение, понимание социальной реальности. - М.: «Добросвет», «Книжный дом «Университет», 1998 - 596 с.