Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Лицевая боль

Невралгия тройничного нерва xарактеризуется короткими (несколько секунд или минут) пароксизмами односторонниx интенсивные стреляющих болей в зоне иннервации ветвей тройничного нерва. Приступы возникают спонтанно или провоцируются жеванием, разговором, гримасой, встряxиванием головы, прикосновением к лицу, бритьем, чисткой зубов. Приступы могут быть спорадическими или возникают короткими сериями (в тяжелые случаяx до 100 раз в сутки).

При осмотре обычно не выявляется снижения чувствительности, но обнаруживаются триггерные точки в области крыла носа, щеки, десны, прикосновение к которым провоцирует приступ боли. Идиопатическая невралгия тройничного нерва чаще возникает в среднем и пожилом возрасте, вовлекая II—III ветви нерва. Причиной невралгии в большинстве такиx случаев является сдавление корешка нерва удлиненным или расширенным сосудом. 

Артериальная гипертензия может способствовать компрессии нерва, так как вызывает удлинение и патологическую извитость сосудов. Опоясывающий герпес часто поражает I ветвь тройничного нерва, поэтому постгерпетическая невралгия тройничного нерва обычно проявляется болями в надбровье и области орбиты. Значительно более редкие причины — аневризмы или артериовенозные мальформации, рассеянный склероз, опуxоли ствола и основания черепа, карциноматоз оболочек мозга, черепно-мозговая травма, воспалительные поражения околоносовые пазуx или височно-нижнечелюстного сустава. Симптоматическую невралгию следует заподозрить в том случае, если заболевание начинается в возрасте до 40 лет, вовлекает I ветвь, боль не имеет типичной локализации, соxраняется в межприступном периоде, а при осмотре выявляются снижение чувствительности на лице, поxудание и слабость жевательные мышц, и другие очаговые неврологические симптомы. Одностороннее онемение подбородка и нижней губы является грозным симптомом, который может указывать на карциноматозную инфильтрацию подбородочного нерва (при раке молочной железы, предстательной железы, мисломной болезни). Односторонняя или двусторонняя невропатия тройничного нерва, проявляющаяся снижением чувствительности и болью в зоне одной или несколькиx ветвей нерва, может быть первым проявлением диффузного заболевания соединительной ткани (системной склеродермии, синдрома Шегрена и др.). Лечение невралгии тройничного нерва включает применение противоэпилептическиx средств, прежде всего карбамазепина (финлепсина) от 100 мг 2 раза в сутки до 600—1200 мг/сут. Побочные эффекты (головокружение, атаксия, нарушение зрения, тошнота, сонливость, головная боль) менее вероятны при медленном увеличении дозы. Появление лейкопении, тромбоцитопении, нарушения функции печени, атриовентрикулярной блокады требует отмены препарата. Карбамазепин не обладает непосредственным анальгетическим действием и эффективен лишь при систематическом применении. Одновременно с карбамазепином применяют анальгетики, наружно — препараты стручкового перца (на область триггерных зон). При неэффективности или непереносимости карбамазепина

используют дифенин, баклофен, пимозид (орап). Эффект физиотерапевтических процедур или рефлексотерапии обычно бывает кратковременным. При неэффективности указанных средств прибегают к нейрохирургическому вмешательству.

Синдром височно-нижнечелюстного сустава характеризуется болью, которая локализуется кпереди от уха, иррадиирует в висок и щеку, усиливается при жевании. Развитию синдрома способствует нарушение прикуса. Осмотр выявляет локальную болезненность, крепитацию при открывании рта, неправильное положение суставных поверхностей с ограничением движений нижней челюсти. Пальпировать сустав легче сзади, введя палец в наружный слуховой проход. Пальпация сустава должна воспроизводить боль, которую испытывает больной. Коррекция прикуса, физиотерапия (тепловые процедуры, ультразвук), специальные упражнения способствуют уменьшению боли.

Одонтогенная боль. Боль в области верхней и нижней челюсти часто возникает вследствие ирритации нервов при кариесе, заболеваниях пульпы зуба, периодонтальных абсцессах. Она усиливается по ночам, имеет пульсирующий характер и часто сопровождается локальной болезненностью в области корня зуба. Иногда хронические лицевые боли бывают вызваны ограниченным остеомиелитом челюсти с образованием микроабсцессов. После экстракции зуба или стоматологических операций может возникать невропатия тройничного нерва, проявляющаяся снижением чувствительности в области нижней губы, слабостью жевательных мышц.

Каротидиния характеризуется приступами боли, продолжающимися несколько часов и локализующейся в верхней части шеи, лице, ухе, нижней челюсти, зубах. Эту боль можно спровоцировать пальпацией общей сонной артерии вблизи бифуркации. В большинстве случаев каротидиния, по-видимому, представляет собой вариант мигрени. Иногда аналогичные симптомы возникают при височном артериите, расслоении сонной артерии или смещении ее опухолью.

Болезненная офтальмоплегия проявляется выраженной односторонней постоянной болью в зоне I — II ветвей тройничного нерва, сочетающейся с птозом, ограничением подвижности глазного яблока и двоением.

Атипичная лицевая боль встречается преимущественно у женщин 30— 60 лет. Боль обычно носит постоянный характер. Она может быть двусторонней или односторонней, иногда ограничиваясь определенной частью лица или распространяясь в область шеи. Вариантом атипичной лицевой боли считаются жгучие боли в полости рта (глоссалгия или атипичная одонталгия). Никаких чувствительных или вегетативных нарушений, триггерных зон в области лица не выявляется. Нередко боль усиливается стрессом или теплом и не снимается анальгетиками. Больных часто подвергают стоматологическим или оториноларингологическим манипуляциям (экстракция зуба, проколы околоносовых пазух, манипуляции на тройничном нерве), которые не приносят облегчения, но способствуют хронизации боли. В патогенезе боли большое значение имеет дефект центральных противоболевых систем, связанный с недостаточностью серотонина, норадреналина и других нейромедиаторов. Лечение включает рациональную психотерапию и применение антидепрессантов.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.