Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Низкоамплитудные типы электроэнцефалограмм, и их взаимосвязь с дисциркуляторными процессами головного мозга

введение. Нормально организованная, физиологически сформированная биоэлектрическая активность мозга у пациентов в состоянии расслабленного бодрствования, преимущественно представлена: доминирующим альфа - ритмом в затылочных отведениях, амплитудой 30-100мкВ, частотой 8-13Гц и бета - ритмом амплитудой 3-15мкВ, частотой 14-40Гц, в лобных отведениях [2]. Низкоамплитудные электроэнцефалограммы характеризуются регистрацией высокочастотной асинхронной низкоамплитудной активности [2]. Низкоамплитудные типы ЭЭГ в 10-15% случаев наблюдаются у здоровых людей, характеризующихся повышенной поведенческой активностью, тенденцией к независимости, повышенной психической возбудимостью [2].

Гораздо чаще данные типы электроэнцефалограмм имеют патологическую природу, и указывают на преобладание восходящих активирующих влияний, вследствие дисфункции неспецифических срединных систем головного мозга [2]. По нашим данным наблюдений и анализа, установлена устойчивая тенденция увеличения частоты регистрации патологических вариантов низкоамплитудных электроэнцефалограмм у пациентов пожилого возраста.

цель исследования. 1) Проанализировать варианты низкоамплитудных электроэнцефалограмм, с определением их физиологической и патологической принадлежности. 2) Установить причинные факторы, вызывающие дисфункцию неспецифических срединных систем головного мозга. 3) Определить причинно следственную взаимосвязь увеличения частоты встречаемости патологических вариантов низкоамплитудных электроэнцефалограмм, у пациентов среднего и пожилого возраста.

материалыиметоды. Проведёнанализ3648пациентов проходившихэлектроэнцефалографическоеисследование. Для проведения записи электроэнцефалограмм применялись компьютерные цифровые методики записи, с помощью электроэнцефалографов фирмы: «Нейрон- Спектр» (Россия), Nicolet (США). В специализированных условиях, предусмотренных методикой, проводилась регистрация в фоновом режиме и с применением функциональных нагрузочных проб. Применялась стандартная международная схема наложения электродов «10-20», с использованием 16, 19, 21 канальных монополярных отведений [8]. Использовались программные методы компьютерной обработки и анализа записи: схематические, референтные реконструкции, фильтрация; спектральные, корреляционные, когерентные анализы; амплитудно-спектральное картирование [2]. При проведении анализа учитывались: психо-эмоциональные особенности личности пациентов, их физическое состояние, уровень функциональной активности мозга, реакция на проведение нагрузочных проб, возрастная принадлежность и наличие патологических состояний, могущих оказывать влияние на биоэлектрическую активность головного мозга. Пациенты с зарегистрированными низкоамплитудными типами электроэнцефалограмм были разграничены на возрастные группы: 1) до 40 лет, 2) от 40 до 60лет, 3) старше 60 лет. В возрастных группах выделялись: количество зарегистрированных низкоамплитудных типов электроэнцефалограмм, подразделение их на физиологические и патологические варианты. Среди последних изучалась взаимосвязь с патологическими процессами, могущими являться причинными факторами вызывающими дисфункцию неспецифических срединных систем головного мозга. В группе лиц с патологическими проявлениями дисциркуляторного характера, изучалась взаимосвязь с нарушениями гемодинамики в вертебрально-базилярном и каротидном бассейнах. В качестве критериев служили показатели мозговой гемодинамики, полученные с помощью методов: цветового дуплексного сканирования внечерепных и внутричерепных отделов брахио - цефальных артерий, рентгена контрастной ангиографии, магнитно-резонансной ангиографии. Критериями вариантов нормы служили: низкоамплитудные типы ЭЭГ у лиц, характеризующихся повышенной поведенческой активностью, тенденцией к независимости, повышенной психической возбудимостью, при отсутствии жалоб и клинических проявлений заболеваний, могущих вызвать дисфункцию неспецифических срединных систем головного мозга.

Результаты исследования и их обсуждение: Из 3648 обследованных, низкоамплитудные типы электроэнцефалограмм, выявлены у 380 пациентов, что составило 10,5%. В группе до 40 лет – 62 случая (1,7% от общего количества пациентов и 16,3% из числа низкоамплитудных электроэнцефалограмм), 40 - 60 лет – 138 (3,8% и 36,3% ), старше 55 лет – 180(5% и 47,4%). Полученные данные указывают на значительное увеличение частоты наблюдений низкоамплитудных типов ЭЭГ в средней и в большей мере старшей возрастных группах. Низкоамплитудные электроэнцефалограммы, отнесённые к вариантам нормы, распределились в возрастных группах следующим образом: 1) До 40 лет – 9,7%; 40 – 60 лет – 5,7%; старше 60 лет – 0%.

Данные показали их убывающую тенденцию в средней и отсутствие в старшей возрастных группах. Пациенты с низкоамплитудными электроэнцефалограмми отнесенными к варианту нормы, (9,7%) характеризовались: повышенной поведенческой активностью, тенденцией к независимости, повышенной психической возбудимостью, при отсутствие жалоб, клинических неврологических симптомов и изменений гемодинамики.

Отсутствие в старшей возрастной группе объясняется наличием во всех случаях клинических проявлений заболеваний, не позволяющих исключить дисфункцию неспецифических срединных структур головного мозга. Патологические варианты низкоамплитудных типов электроэнцефалограмм были проанализированы на наличие патологических процессов, могущих являться причиной дисфункции неспецифических срединных структур головного мозга. Среди нозологических форм патологических процессов присутствовали: дисциркуляторные энцефалопатии, травматическая болезнь головного мозга, церебральные ангиодистонии, вертебробазилярная недостаточность, нарушения мозгового кровообращения, гипертензионно-гидроцефальный

синдром, резидуально-органическое поражение головного мозга и некоторые другие. Анализ продемонстрировал преобладание заболеваний оказывающих дисциркуляторные влияния на головной мозг. В возрастных группах они присутствовали: до 40 лет в 38,5% случаев, 40-60 лет – 61%, старше 60 лет – 85,6%. Другие формы в основном не превышали 10% показателя. В группе пациентов с низкоамплитудными типами электроэнцефалограмм и нарушениями мозговой гемодинамики, преобладали дисциркуляторные патологические процессы в вертебрально-базилярной системе - 70%. У 30% пациентов наблюдались сочетанные нарушения в каротидном и вертебрально-базилярном бассейне.

выводы. 1) Низкоамплитудные типы ЭЭГ наблюдаются в 10% случаев и могут являться вариантом нормы, у лиц с психологически эмоциональными особенностями личности, при отсутствие неврологической симптоматики и изменений гемодинамики.

Однако в подобных случаях целесообразно воздерживаться от дачи категорических заключений, формулируя их с некоторой условностью, как возможный вариант нормы, не исключая дисфункцию неспецифических срединных структур головного мозга.

2) В основе патогенетического механизма дисфункции неспецифических срединных систем, проявляющихся низкоамплитудной асинхронной высокочастотной активностью, лежат нарушения мозговой гемодинамики в вертебрально-базилярном бассейне.

 

списоК литератУры

  1. Зенков Л.Р., Ёлкин М.Н. Нейрофизиология нейрогериатрических расстройств // Клиническая геронтология - 1995, №4 - с. 17-22.
  2. Зенков Л.Р. Клиническая электроэцефалография с элементами эпилептологии // М.МЕДпресс-информ -2002, с.48-50, 61-64, 90-96, 203-223.
  3. Команцев В.Н., Макаров А.Ю., Парилова В.А. Энцефалографическая картина у больных с хронической цереброваскулярной недостаточностью в отдалённом периоде военной черепно-мозговой травмы// Особенности клинического течения, диагностики и лечения заболеваний у ветеранов Отечественной войны. Вопросы Врачебнотрудовой экспертизы: Сборник научных трудов. Вып.2.Л., 1990.- С. 123-126.
  4. Соколова А.А. Электроэцефалография при сосудистых поражениях головного мозга у больных в нейрохирургической клинике// В кн.: Клиническая -М. Медицина - 1973, с. 191-209. 67
  5. Чухрова В.А., Верещагин Н.В., Джибладзе Д.Г. Изменения электрической активности у больных с поражением магистральных сосудов мозга (сонных и позвоночных артерий)// Ж. невропат. и психиатр. -1962 т. 62 - с.1181-1188
  6. Чухрова В.А., Зарецкая И.Х. Изменения электрической активности мозга у больных с поражением средней мозговой артерии// Ж. невропатол. и психиатр - 1964, т. 64 - с. 1451-1455
  7. Berger I. Ueber das Elektroenkephalogram des Menschen// Arch. Psychiat. Nervenkr. 1932.-B.98.- S.231- 254.
  8. Jasper H. The ten-twenty electrode system of the international federation// EEG a. Clin. Neurophysiol. 1958.- Vol.10, №2. – Р.351.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.