Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Врожденное отсутствие внутренней сонной артерии. Случай из практики

Врожденное отсутствие внутренней сонной артерии является относительно редким расстройством, оно может быть изолированным или в сочетании с другими аномалиями внутренних органов. Агенезия, аплазия и гипоплазия внутренней сонной артерии (ВСА) относятся к редким врожденным аномалиям, происходящим менее чем у 0,01% населения. При такой врожденной аномалии кровоснабжение головного мозга происходит в основном через Виллизиев круг, реже осуществляется через постоянные эмбриональные сосуды или из внешней сонной артерии (ЭКА).

Врожденное отсутствие внутренней сонной артерии является относительно редким расстройством, оно может быть изолированным или в сочетании с другими аномалиями внутренних органов, агенезия, аплазия и гипоплазия внутренней сонной артерии (ВСА), относиться к редким врожденным аномалиям, происходящие в менее 0,01% населения. При такой врожденной аномалии, кровоснабжение головного мозга происходит в основном через Виллизиев круг, реже осуществляется через постоянные эмбриональные сосуды или из внешней сонной артерии (ЭКА). Головной мозг снабжается кровью из двух внутренних сонных артерий, являющихся ветвями общих сонных артерий, и двух позвоночных артерий, являющихся ветвями подключичных артерий. Внутренняя сонная артерия отделяется от общей сонной на уровне верхнего края щитовидного хряща, проникает в полость черепа через переднее рваное отверстие, затем в полость пещеристой пазухи, делает крутой изгиб (внутренний сифон) и располагается на основании мозга кнаружи от перекреста зрительных нервов. На основании мозга она отдает пять основных ветвей: глазничную (a. ophthalmica), переднюю ворсинчатую (a. chorioidea anterior), заднюю соединительную (a. cofnrnunicans posterior), переднюю мозговую (a. cerebri anterior) и среднюю мозговую (a. cerebri media). Внутренние сонные артерии и их ветви, основная артерия и ее ветви образуют на основании мозга анастомозирующее артериальное кольцо-виллизиев круг (circulus arteriosus Willisii). Кровоснабжение серого вещества коры значительно интенсивнее, чем белого вещества: так, в 1 мм коры содержится 1000 капилляров, а в белом веществе-220. Более богата капиллярная сеть в гипоталамической области. В физиологических условиях вследствие одинакового давления в сосудах виллизиева круга кровь из внутренней сонной артерии одной стороны не поступает в противоположное полушарие. Нарушение же кровотока в одной из внутренних сонных артерий или позвоночной компенсируется за счет коллатерального кровообращения главным образом через внутреннюю сонную артерию противоположной стороны и основную артерию через посредство виллизиева круга. Клинические синдромы поражения мозговых артерий и их отдельных ветвей наиболее четко выявляются при закрытии (закупорке) их просвета (тромб, эмбол, эндарториит). Внутренняя сонная артерия принимает участие в питании большой территории коры, подкоркового белого вещества, подкорковых узлов, внутренней капсулы.

В клинику обратилась пациентка с жалобами на приступы судорог, слабость в правых конечностях.

Из анамнеза: заболела остро в мае 2010года, когда во время обеда папа заметил, что девочка не могла говорить, была в сознании, вызвали «03», по дороге в стационар ребенок заговорил, поэтому вернулись домой. На второй день обратились к неврологу, назначен ноофен, глицин, после чего к вечеру мама заметила, что у ребенка перекосило лицо, была рвота, постепенно появилась слабость в правой руке и ноге, вновь не могла говорить. Повторно вызвали «03» и были госпитализированы в стационар ОНМК, в стационаре появились судороги, подергивалась правая рука, при этом девочка была в сознании, но не могла говорить. На фоне проведенной терапии состояние улучшилось и ребенок через 2 недели с диагнозом: ОНМК, геморрагический инсульт, правосторонний гемипарез. Судорожный синдром, была выписана домой. В отделении проводили КТ головного мозга, где обнаружили признаки ишемии в левой гемисфере.

Анамнез жизни: ребенок от третьей беременности, беременность протекала без патологии, роды в срок 39-40 недель, самостоятельные с весом 3000,0 закричала сразу, кефалогематома. Наследственный анамнез: не отягощен.

ную речь. Череп округлой конфигурации, венозная сеть умеренно усилена в височной области, перку- торно тимпанит. Со стороны ЧМН: зрачки Д= С, фотореакция живая, лицо симметричное, голос громкий, язык по средней линии. Объем движении в правых конечностях ограничен в правых конечностях из-за повышения мышечного тонуса, тонус мышц повышен по спастическому типу, сухожильные рефлексы Д=С, патологических рефлексов нет, походка гемипарети- ческая. Чувствительных нарушении нет, координация не нарушена.

ЭЭГ мониторинг головного мозга: патологическая активность в виде продолженных волн тета диапазона в височно-теменной области слева.

МРТ в сосудистом режиме: признаки кистозно- рубцово-атрофических изменении левой теменновисочных долей, отсутствие левой внутренней сонной артерии.

Данные МРТ головного мозга пациента А. 2004 года рождения

 

Литература

  1. Скоромец А.А. «Топическая диагностика заболевания нервной системы» Ленинград «Медицина», 1989.
  2. Петрухин А.С. Клиническая детская неврология. м.: Мед., 2008.
  3. Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Глухова Л.Ю., Эпилепсия. Атлас электро-клинической диагностики. м.: Мед., 2004.
  4. Ли ТП. Врожденные аномалии сонных артерий. Амстердам: Excerpta Medica, 1968:35-51.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.