Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

ПЦР-диагностика инфекций респираторного тракта – Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae

Внебольничные пневмонии - самая большая группа пневмоний, с которой каждодневно приходится сталкиваться практическому врачу в амбулаторной практике и стационаре. Не смотря на постоянное совершенствование методов диагностики и доступность современных высокоэффективных антимикробных препаратов, внебольничные пневмонии, по-прежнему, занимают ведущее место в структуре заболеваемости и смертности от инфекционных болезней в развитых странах [1]. Наиболее частой причиной внебольничных пневмоний является Streptococcus pneumonia [3,4]. Однако все большее значение среди этиологических факторов внебольничной пневмонии в последние годы придается возбудителям атипичных пневмоний, прежде всего Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae являются внутриклеточными возбудителями и могут длительно персистировать в клетках эпителия, лимфоглоточном кольце, способствовать аллергии, обусловливать более тяжелое течение неспецифических заболеваний легких и являться причиной обострения хронической бронхолегочной патологии у взрослых [3].

Самым специфичным и чувствительным методом лабораторной диагностики микоплазменной и хламидийной инфекции является микробиологическое исследование («золотой стандарт»). Однако выделение культуры Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae чрезвычайно трудоемкий и длительный процесс: микроорганизмы растут медленно, требуется не менее 7-14 суток, а часто - и гораздо более длительных сроков инкубации, а также специальных сред [2], поэтому культуральная диагностика внутриклеточных возбудителей доступна только специализированным лабораториям, а для клиники часто ретроспективна. Использование современного метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) для верификации данных возбудителей позволит в кратчайшие сроки выявить патогены и начать этиотропную терапию у больных с атипичными пневмониями.

Цель

Оценка информативности метода ПЦР в диагностике внебольничных атипичных пневмоний, вызванных Mycoplasma и Chlamydophila pneumoniae.

Материалы и методы

На базе нашей клиники было проведено обследование 32 пациентам в возрасте от 17 до 72 лет с атипично протекавшими внебольничными пневмониями. Для проведения анализов использовался следующий материал: мокрота (в одноразовых контейнерах), мазки со слизистой носоглотки, мазки со слизистой задней стенки глотки, цельная кровь (с ЭДТА или цитратом натрия). Исследования на различные возбудители, в т.ч. на Mycoplasma и Chlamydophila pneumoniae, осуществлялись методом ПЦР в режиме реального времени на приборе «Rotor Gene - 6000» (Австралия) с использованием тест-систем Ампли-Сенс (Москва). Результаты ПЦР-анализов получали в тот же день. Параллельно проводилось бактериоскопическое исследование мокроты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.

Результаты

Проведенные исследования показали, что у больных выявлен ряд возбудителей: Mycoplasma pneumoniae была выявлена у 28,1% и Chlamydophila pneumoniae - у 12,5%. больных, ассоциация атипичных возбудителей наблюдалась в одном случае у пациента с внебольничной пневмонией. Основным возбудителем являлся Streptococcus pneumoniae, который выделился в 54,4%. Также были выделены Streptococcus pyogenes – 26,3%, Haemophilus infl uenzae – 28,2%. Надо заметить, что М. pneumoniae и Ch. Pneumoniae при бактериологическом исследовании не определялись. Использование полученных нами результатов позволило клиницистам назначить этиотропное антибактериальное лечение и в кратчайшие сроки добиться желаемого результата.

Заключение

Проведенные исследования показали, что Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae являются достаточно частым этиологическим агентом возникновения внебольничных атипичных пневмоний (28,1% и 12,5% соответственно). Диагностика данных респираторных инфекций методом ПЦР является одним из самых достоверных и быстрых методов исследования.

 

Список литературы

  1. Мусалимова Г.Г., Саперова В.Н., Карзакова Л.М. Микоплазменные и хламидийные пневмонии. // Метод. реком.- Чебоксары.- 2003.52 с.
  2. Чучалин А.Г., Цой А.Н., Архипов В.В. Диагностика и лечение пневмоний с позиций медицины доказательств // CONSILIUM medicum. – 2001. – Т.4-№3.-С.25-27
  3. Бруснигина Н.Ф., Мазепа В.Н., Черневская О.М. и др. Изучение распространения атипичных труднокультивируемых возбудителей воспалительных бронхолегочных заболеваний.// Сб.тр. VII Всероссийской научно-практической конференции.- Москва- 2010.- том IV.- С.155

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.