Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Климактерический синдром и ЗГТ

В определенном возрасте, чаще всего 50 годам, в организме женщин происходят изменения, связанные с угасанием функции яичников, снижением выработки половых гормонов. Все возникающие симптомы можно условно разделить на три группы (по времени появления).

  1. группа – это «ранние» симптомы. К ним относятся приливы жара, которые беспокоят более 80% женщин, у 20% они могут продолжаться более 4 лет. Нарушение сна отмечает каждая вторая женщина, обратившаяся к врачу после 45 лет. Отмечается резкое колебание артериального давления, сердцебиение, плаксивость, склонность к депрессии.
  2. группа – это «средневременные» симптомы, которые возникают, чаще всего, спустя 3-5 лет после последней менструации. К ним относят жалобы, связанные с атрофическими изменениями урогенитального тракта. Женщину может беспокоить сухость во влагалище, неприятные ощущения во время полового акта, связанное с этим негативное отношение к половой жизни, что в свою очередь приводит к конфликтным ситуациям в семье.
  3. группа – это «поздние» проявления климактерических расстройств – сердечнососудистые заболевания, осложнившиеся инфарктом или инсультом. Еще одним поздним осложнением является остеопороз. Дословно перевод этого термина звучит «потеря костной ткани». Причиной этому является недостаток эстрогенов и, как следствие, нарушения обмена кальция. Снижается концентрация кальция в крови, его резорбция из костей, кости, хотя и очень медленно, становятся более пористыми и хрупкими, чаще возникают переломы предплечья, шейка бедра, появляются боли в спине, уменьшается рост.

Все проявления климактерических расстройств можно и необходимо корригировать. Существует как медикаментозное лечение, так и не медикаментозные методы. Однако патогенетическим лечением является применение гормональной заместительной терапии (ЗГТ). Одним из ценных положительных качеств в ЗГТ является улучшение качества жизни женщины. Даже после непродолжительного периода приема препарата (2-3 месяца) происходит улучшение самочувствия, нормализация сна, повышение работоспособности и интереса к жизни. Кроме того, установлено, что ЗГТ препятствует возрастному повышению артериального давления, ухудшению памяти, развития атрофических изменений кожи и слизистых оболочек, и является основным методом профилактики остеопороза.

Препараты фирмы «Шеринг» давно себя зарекомендовали с положительной стороны. Например, « Климонорм» подходит женщинам астеничным, со склонностью к депрессии, т.к. левоноргестрел, входящий в состав этого препарата, обеспечивают активную позитивную жизненную позицию женщине, наряду с купированием климактерических расстройств. Препарат «Климен» содержит в своем составе ципротерон ацетат, который оказывает антиандро- генное действие, тем самым препятствуя прибаве в весе, нормализуя артериальное давление, устраняет такие косметические проблемы, как появление избыточного роста волос в области подбородка, верхней губы, околососковой зоне. Данные препараты являются двухфазными, цикличными, т.е. на фоне их применения менструации проходят регулярно, умеренно. Другая группа – это монофазные препараты для непрерывного применения. К ним относятся «климодиен», в состав которого входит уникальный прогестаген диеногест, обладающий метаболической нейтральностью. Данная комбинация эстрдиола и диеногеста способствует устранению климактерических расстройств, снижению массы тела и является профилактикой остеопороза и сердечнососудистых заболеваний.

К монофазным относится и новый препарат «Анжелик», который появился на нашем ранке в 2005 году. Принципиальным отличием этого препарата является содержание дроспиренона, обладающий антиминерало- кортикоидным действием, т.е. способствует выведению жидкости из организма. На фоне этого значительно улучшается сон женщины, устраняются вегетативные, эмоциональные симптомы, снижается артериальное давление. Помимо этого, «Анжелик» содержит 1 мг эстрадиола, что в 2 раза меньше по сравнению с другими препаратами для ЗГТ, следовательно, такие адаптационные жалобы как боли в молочных железах, боли внизу живота на фоне применения этого препаратавстречаются гораздо реже. В нашей стране заместительная терапия половыми гормонами у женщин в климактерии применяется редко. Это объясняется тем, что наша промышленность не производит необходимых лекарств. Кроме того, дефицит собственного опыта гормональной терапии у наших врачей сдерживает распространение заместительной гормональной терапии и создает скептическое отношение к ней. Ведь ни у кого не вызывает сомнение в целесообразности применения инсулина при сахарном диабете I типа, тиреоидных гормонов при гипотиреозе, кортикостериодов при болезни Иценко-Кущинга. При климактерических расстройствах наблюдается снижение выработки эстрогенов, следовательно и восполнять их необходимо препаратами, которые содержат эстрогены, следуя принципу индивидуального подбора для каждой пациентке.

Таким образом, патогенетически обоснованная гормональная терапия препаратами половых гормонов является одним из основных методов лечения женщин в климактерическом периоде, поскольку позволяет в известной мере восстановит возрастной гормональный гомеостаз и таким образом нормализовать в соответствии с возрастом функции как репродуктивной системы, так и других органов и систем, деятельность которых связана с половыми гормонами.

 

Литература

  1. Сметник В.П., Ткаченко Н.М., Глезер Г.А., Москаленко Н.П. Климактерический синдром. – М.: Медицина, 1988.
  2. Сметник В.П., Тумелович Л.Г. Неоперативная гинекология. – М ., 2006.
  3. Материалы семинара «Менопауза и ЗГТ». – М., 2001.
  4. Крымская М.Л. Климактерический период. – М.: Медицина, 1989.
  5. Исследования проблем менопаузы в 90-годах. Доклад научной группы ВОЗ. – Женева, 1994.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.