Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Современные особенности течения и принципы эффективности терапии чесотки

В настоящее время чесотка остается одним из часто встречаемых инфекционных дерматозов. Это связывают с такими неблагоприятными социальными явлениями наших дней, как миграция, снижение жизненного уровня и недостаточная личная гигиена определенной части населения. Социальные факторы усугубляют клиническое течение чесотки, способствуют развитию атипичных форм заболевания. [1,2]

По литературным данным для современного течения клинической картины чесотки характерны следующие особенности: наличие небольшого количества парных (размером с булавочную головку) милиарных папул, которые хаотически размещены на симметричных и несимметричных участках тела больного; поражение не только определенных «классических» участков кожи: тыльные и боковые поверхности пальцев рук и межпальцевых складок, боковые поверхности туловища, кожа груди и передней брюшной поверхности, разгибательная поверхность локтевого сустава, но и тех участков, которые еще недавно считались участками отрицательной локализации высыпания у взрослых - шея, кожа голеней и стоп; зуд беспокоит больного с различной степенью интенсивности от едва заметного до достаточно сильного, но не на столько, чтобы не давать больному спать ночью; зуд начинает беспокоить не только вечером и в первую половину ночи, но и в конце рабочего дня; чесоточные ходы, напоминающие штрихоподобные пунктирные линии грязно-серого цвета длиной от 0,2 до 11 мм, на практике встречаются редко; еще реже удается иглой вскрыть такой ход и извлечь из него самку-клеща; все чаще наблюдаются стертые формы чесотки (Scabies discreta), при которых на коже нет ни типичных чесоточных ходов, ни характерных высыпании; единственным признаком болезни является сильный зуд вечером, и обусловленные им экскориации [3-6].

Эта форма чесотки встречается у людей, которые тщательно придерживаются норм гигиеничного ухода за кожей, и у людей, которые широко пользуются различными косметическими или кортикостероидными кремами и мазями. В этих случаях дерматоз фактически полностью теряет свои специфические признаки, и высыпания приобретают папулезно-сквамозный, или даже кератозный характер, «парадоксально» резистентный к стандартной кортикостероидной терапии [6,7]. На сегодняшний день лечение чесотки должно соответствовать следующим требованиям: оказывать одинаковое антипаразитарное действие, как на клещей, так и на нимфы и личинки; иметь минимальную токсичность; не сенсибилизировать организм; не раздражать слизистые оболочки; не вызывать нежелательных косметических нару шений и не портить одежду (белье) больного; метод лечения должен быть простым и понятным любому больному.

Цель работы: - оценить эффективность и безопасность Спрегаля у больных атопичными формами чесотки.

Материалы и методы исследования

Под наблюдением находилось 34 больных чесоткой в возрасте от 7 до 49 лет с давностью заболевания от 2-х недель до года. 55,8 % обратились за помощью в связи с неэффективностью проведенного ранее лечения. Диагноз чесотки подтверждался микроскопическим анализом.

Всем больным был назначен аэрозольный препарат Спрегаль по следующей схеме лечения: сначала обрабатывали зараженного, потом всех остальных членов семьи, в том числе и тех, у которых не наблюдалось признаков чесотки. Опрыскивали всю поверхность тела, кроме головы и лица, с расстояния 20-30 см от кожи. Препарат вначале наносили на туловище, а потом на конечности, не оставляя необработанным ни одного участка тела. Особенно тщательно обработку проводили между пальцами рук, ног, в области подмышек, промежности, на все сгибы и пораженные участки. Через 12 ч после обработки больные тщательно мылись мылом без мочалки и вытирались. В комплексе всем пациентам была назначена антигистаминная и десенсибилизирующая терапия.

Обработка постельного и нательного белья, одежды, гладких поверхностей в квартирах и домах, а так же мягкой мебели, ковров и игрушек. Для обработки верхней одежды, головных уборов, перчаток, мебели, ковров, матрасов, подушек, обуви, игрушек и других предметов, с которыми соприкасался пациент и которые не могут быть подвергнуты кипячению, применяется специально разработанный для этой цели препарат А-Пар в аэрозольной упаковке. Одного баллона достаточно для обработки вещей 2-3 больных или 9 кв. м поверхности в помещении. Средство не оставляет пятен и не требует последующей стирки или чистки обработанных вещей и поверхностей.

Результаты лечения: после проведённого лечения все больные осматривались на предмет чесотки через 2 недели и через 45 дней. При первом осмотре только у одного больного были выявлены достоверные признаки паразитарного заболевания, в связи с чем ему было проведено повторное лечения по схеме осложнённой чесотки. Через 45 дней у 100 % больных установлено полное излечение.

Заключение

Анализ анамнестических данных о проведенной ранее противоскабиозной терапии позволил нам сделать следующие выводы о причинах неудач в лечении больных чесоткой. Наиболее частой ошибкой в лечении является избыточное применение противопаразитарных средств, с последующим развитием постскабиозного дерматита, что часто расценивается пациентами и врачами, как отсутствие эффекта от назначенной терапии. Хотелось бы отметить важность дезинфекционных мероприятий. Их отсутствие или недостаточная обработка нередко ведут к повторному заражению чесоткой. Эффективность лечения в значительной мере обусловлена одновременным лечением больного и контактных лиц .

Таким образом, аэрозольные препараты Спрегаль является эффективным и удобным средством для амбулаторного лечения чесотки у больных различного возраста.

 

Литература

  1. Кубанова А.А., Федоров СМ., Тимошин Г.Г., Левин М.М. Спрегаль в терапии больных чесоткой. // Вестн. дерматол. венерол. 1996; 1: 57-8
  2. Сергеев Ю.В. Современные клинико-иммунологи- ческие особенности чесотки и новые подходы к её диагно стике и терапии // Medi.ru, 2002.
  3. Потекаев Н.С., Иванов О.Л, Сергеев Ю.В. Пост- скабиозная лимфоплазия. // Вести, дерматол. венерол. 1979; 7: 47-52.
  4. Соколова ТВ., Федоровская Р.Ф., Ланге А.Б. Чесотка. М.: Медицина-1988. - с. 4-18.
  5. Arlian L.G., Morgan M.S., Vyszenski-Moher D.L., Stemmer B.L. Sarcoptes scabiei: the circulating antibody response and induced immunity to scabies. // Exper. Parasit. 1994; 78: 37-50.
  6. Arlian L.G., Rapp СМ., Morgan M.S. Resistance and immune response in scabies-infested hosts immunized with Dermatophagoides mites. //Am. J. Trop. Med. Hyg. 1995; 52: 539-45.
  7. Arlian L.G., Rapp СМ., Vyszenski-Moher D.L., Morgan M. S. Sarcoptes scabiei: histopathological changes associated with acquisition and expression of host immunity to scabies. // Exper. Parasit. 1994; 78: 51-63.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.