Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Случай из практики: меланоподобный невус

Меланома - злокачественная опухоль кожи, происходящая из клеток, содержащих пигмент меланин, которые чаще всего локализуются в невусах, или, как чаще говорят в народе, «родинках». Клинические и морфологические наблюдения многих специалистов не позволяют утверждать, что невусы являются источником возникновения абсолютно всех меланом кожи. Оптимистично настроенные исследователи считают предсуществующие невусы источником 22% меланом, тогда как другие авторы утверждают, что 99% этих злокачественных опухолей развиваются из невусов [1,2,3].

По различным данным, частота малигнизации гигантских невусов составляет от 2 до 42%. У детей меланома в 40% случаев развивается именно из гигантского невуса [4].

Относительно того, врожденные или приобретенные невусы более опасны в плане развития меланомы, единого мнения не существует. Что же касается вопроса о частоте развития меланом в зависимости от морфологического строения предсуществующего невуса, мнения большинства исследователей совпадают: чаще всего малигнизиру- ются пограничный и сложный невусы. Внутридермальные невусы, в том числе и голубой, играют в возникновении меланомы гораздо меньшую роль [1,2,3]

Диагноз меланомы ставится по визуальной клинической картине, кроме того, оцениваются состояние лимфатических узлов и внутренних органов, куда могут попадать метастазы из первичного очага. Морфологически различают пигментную меланому, безпигментную, десмопластическую меланому. Самой частой формой является пигментная меланома в клетках которой и вне их находится богатое количество черного пигмента, который и определяет основной клинический симптом – темно-коричневый или черный цвет новообразования, которое появилось на фоне ранее существующего невуса (родинки). Характерными симптомами является нечеткость краев, наличие в ближайшем крае сателлитов в виде темных очагов меньшего размера, изъязвленная кровоточащая поверхность. При этом, несмотря на небольшие размеры, эта опухоль может дать метастазы в регионарные и отдаленные лимфатические узлы, а также во внутренние органы - головной мозг, печень, кости, легкие и др. Все вышеизложенное является актуальностью проблемы и с этой точки зрения мы решили описать свое наблюдение больного с меланоподобным невусом.

Материалы и методы исследования

Под нашим наблюдением находилась больная Б – 4года.

Результаты исследования

Анамнез болезни: у девочки были пятна в области поясницы, в виде островков неправильной формы, коричневого цвета которые стали увеличиваться в размере по мере роста ребенка, слились в большой очаг, приобрели более темную окраску, на поверхности появились плотные, бугристые образования различных размеров, волосы, густые, черного цвета. 4-5 месяцев назад заметила новые пятна, коричневого цвета, которые также стали увеличиваться в размере.

Из анамнеза жизни:

Кожный статус: процесс хронический распространенный. На коже туловища, бедер циркулярно расположено обширное пятно черного цвета, поверхность неровная, покрыта бородавчатыми и папилломатозными разрастаниями, выступающие над уровнем кожи, гипертрихоз. На коже спины, боковой поверхности грудной клетки, на груди пятна темно коричневого цвета, неправильной формы, покрытая мелким волосом (рисунки 1-4).

Учитывая, быстрый рост пигментного образования, изменение его цвета, появление папилломатозных разрастаний, дочерних элементов, что очаг расположено в тех участках кожи, где подвергается постоянной травме (область поясницы, бедер) больная направлена на консультацию в областной онкодиспансер, для подтверждения диагноза: меланома.

Через месяц у больного подтвержден диагноз меланома и переведен в областной онкодиспансер.

Таким образом, диагноз который насторожил нас, подтвердился, и хотелось бы сказать практическим врачам, что все пигментные невусы лучше наблюдать совместно с онкологами и диспансерное наблюдение должно осуществляться 2 раза в год.

 

Список использованных источников

  1. Сергеев Ю.В., Ильина Е.Э., Червонная Л.В. Диспластический невус, как предшественник меланомы. Пути его исследования и диагностики// Тезисы 3 Форума Медицины и Красоты НАДК. М., 2010
  2. Иванов О. Л., Львов А. Н. «Справочник дерматолога» М.Медицина 2001 г., 356 с.
  3. Пальцев М. А., Потекаев Н. Н., Казанцева И. А., Лысенко А. И., Лысенко Л. В., Червонная Л. В. Клинико-морфологическая диагностика заболеваний кожи (атлас). - М.,2004. - 428 с.
  4. Червонная Л. В. Диагностика опухолей кожи меланоцитарного генеза: Дисс. докт. мед. наук. - М., 2004, - 236 с.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.