Случай применения слизистой оболочки щеки при аугментационных пластиках уретры

Введение: Лоскут слизистой оболочки части полости рта, располагаемый вентрально, предложен для лечения стриктур мочеиспускательного канала, обеспечивает отличную поддержку трансплантата. Несмотря на совершенствование имеющихся и внедрение новейших медицинских технологий в современную пластическую и реконстриктивную хирургию, лечение протяженных стриктур уретры остается одной из наиболее сложных проблем и является предметом продолжающееся дискуссий и исследование.

Цель: Исследовать наличие оптимального трансплантата при аугментационных пластиках уретры и описать хирургическую технику уретропластики.

Материалы и методы: Выбор оптимального лоскута для увеличительной или заместительной пластики по-прежнему остается актуальным вопросом. На сегодняшний день для выполнения аугментационной и заместительной пластики уретры чаще всего используется лоскут слизистой оболочки щеки. Это обусловлено строением подслизистого слоя, богатого кровеносными сосудами, хорошей растяжимостью, адаптацией к влажной среде, а также значительной устойчивостью эпителия слизистой щеки к гипоксии и, как следствие, минимальным рубцеванием.

Результаты и обсуждение: В течение 2-х лет проведены 2 операции на базе ОКБ в отделении урологии, по применению слизистой оболочки щеки (буккальный лоскут) при аугментационных пластиках уретры. В настоящее время рецидивы не наблюдаются. Пациенты находятся на диспансерном учете уролога.

Выводы: Использование лоскута слизистой оболочки щеки позволяет получить хорошие результаты при проведении аугментационной уретропластики. При выполнении заместительной уретропластики имеют место сопоставимые результаты вне зависимости от локализации стриктуры.

Литература

  1. Лопаткин Н.А. Урология. Национальное руководство. М.: ГЭ ТАР-Медиа, 2009. 1023с.
  2. Корнеев И.А., Ильин Д.М., Шультеис Д. Кирилл Михайлович Сапежко - автор метода уретропластики слизистой оболочкой ротовой полости // Вестник хирургии имени И.И. Грекова, 2011.Т. 170(6). С. 90-92.
  3. Сапежко К.М. К лечению дефектов уретры слизистой оболочки // Хирургическая летопись. 1894. Т.4.
Год: 2018
Город: Шымкент
Категория: Медицина