Цель исследования - определение состояние венозной системы нижних конечностей от числа перенесенных родов.
Состояние функции клапанов и морфология вен нижних конечностей изучены у 19 перво - (1-я группа) и у 21 повторнородящих женщин (2-я группа). Применены ультразвуковая-биометрия просвета вен, плетизмография и светорефлексография (СРГ) [1,2]. Исследование проводили в положении лежа и стоя при сроке беременности 36-40 недель (1-е определение) и на 6-й день после родов (2-е определение). Контрольную группу составили 39 небеременных женщин (3-я группа), из них 27 имели в прошлом одни (3А группа) и 12 - двое родов (3Б группа). По данным всех 3 неивазивных методов не удалось выявить существенной разницы в морфологии и функции вен во всех группах. Отмечена лишь тенденция к увеличению диаметра просвета V. iliaca на 5-6%, V. femoralis на 6-7%, V. poplitea на 2-7% У женщин 2-й группы в положении лежа. По данным СРГ, кровенаполнение и венозный отток крови из бассейна левой нижней конечности у женщин 2-й и правой нижней конечности у женщин 3Б группы также имели тенденцию к возрастанию по сравнению с величиной этих показателей у женщин 1-й и 3А групп.
Вывод: таким образом развитие варикозного расширения вен зависит не столько от числа перенесенных в прошлом родов, сколько от исходного состояния функции венозных запирательных клапанов и морфологии стенки вен. В связи с этим рекомендуется использование скринингового обследования беременных женщин в целях выявления функциональной и морфологической несостоятельности венозной системы нижних конечностей и профилактического назначения первобеременным компрессионной терапии.
Литература
- 1. «Эксрагенитальная патология и беременность» Шехтман М.; Медицина 1987 г.
- 2. «Крупный плод в современном акушерстве» Шевченко Т. К. Тошкент 1991 г.