РЕЗЮМЕ
В данной статье приведены результаты исследования эмоциональной сферы мужчин, страдающих алкоголизмом. После проведения исследования выявлены основные дезадаптивные характеристики данной категории больных, которые важно учитывать при проведении психофармакотерапевтичес-ких мероприятий.
Ключевые слова: алкогольная зависимость у мужчин, уровень невротизации, алекситимия, тревожность.
Постановка проблемы. Мужской алкоголизм - привычное явление для нашего общества, которое растет в арифметической прогрессии [5]. Известно, что злоупотребление алкоголем отрицательно влияет на здоровье, способствует развитию супружеских дисгармоний, неудовлетворительно сказывается на воспитании детей [7]. Теряется чувство ответственности перед государством и обществом, учащаются случаи правонарушений, нарушается трудовая дисциплина, снижаются производительность труда [6]. У алкоголиков заметно снижается половая функция [7].
При алкоголизме отмечаются различные дефицитные нарушения психической активности: резкое падение целенаправленной активности в социально значимой деятельности, равнодушие к ней, когнитивные дефициты, эмоциональное обеднение, алекситимия [1, 3, 8, 9]. Эти нарушения могут быть следствием длительной интоксикации психоактивными веществами, но в ряде случаев предшествуют заболеванию, определяют характер его течения [7, 10]. Особое внимание исследователи обращают на снижение эмоциональной активности.
Материалы и методы исследования. Нами было обследовано 296 мужчин, страдающих алкогольной зависимостью в возрасте от 28 до 60 лет, которые проходили лечение от алкогольной зависимости 2 и более раз. Все обследованные лица были разделены на 2 группы методом слепой рандомизации.
В исследовании использовали психодиагностический метод. Для определения состояния эмоциональной сферы мы использовали следующие психодиагностические тестовые методики: опросник Дж.Тейлор, опросник экспресс-диагностики невроза Хека-Хесса, Торонтскую алекситими- ческую шкалу [2, 4].
Результаты исследования и их обсуждение.
Определение уровня тревожности проводилось с помощью методики Дж.Тейлора (таблица 1).
Таблица 1- Распределение исследованных больных по уровню тревоги
|
Уровень тревоги |
ОГ, n =172 |
ГП, n =124 |
||
|
n |
% |
n |
% |
|
|
очень высокий уровень тревоги |
17 |
9,88 |
13 |
10,48 |
|
Высокий уровень тревоги |
56 |
32,56 |
41 |
33,06 |
|
Средний уровень (с тенденцией к высокому) |
83 |
48,26 |
59 |
47,58 |
|
Средний уровень(с тенденцией к низкому) |
11 |
6,40 |
8 |
6,45 |
|
низкий уровень тревоги |
5 |
2,91 |
3 |
2,42 |
Данные таблицы свидетельствуют о том, что большинство мужчин страдающих алкоголизмом исследуемых групп имеют средний (с тенденцией к высокому) (ОГ - 48,26 %; ГП - 47,58 %) и высокий уровни тревоги (ОГ - 32,56 %; ГП - 33,06 %). Категории высокотревожных лиц были склонны воспринимать угрозу своей самооценке и жизнедеятельности в обширном диапазоне ситуаций и реагировать весьма выраженно. Только 2,91 % мужчин ОГ и 2,42 % ГП характеризирова- лись низким уровнем тревоги.
Следующей психоэмоциональной характеристикой, которую определяли у мужчин, страдающих алкоголизмом, был уровень невротизации (таблица 2).
Таблица 2 - Распределение исследованных больных по уровню невротизации
|
Уровень невротизации |
ОГ, n =172 |
ГП, n=124 |
||
|
n |
% |
n |
% |
|
|
высокий уровень (большая вероятность возникновения невроза) |
157 |
91,28 |
11 3 |
91,13 |
|
низкий уровень (отсутствие вероятности возникновения невроза) |
15 |
8,72 |
11 |
8,87 |
Полученные данные свидетельствуют преимущественно о высоком уровне невротизации у мужчин страдающих алкоголизмом (ОГ - 91,28 %; ГП - 91,13 %). Высокий уровень
свидетельствовал о выраженной эмоциональной возбудимости, в результате чего у пациентов появлялись негативные переживания (тревожность, напряженность, беспокойство, раздражительность, растерянность), трудности в общении, социальный страх и зависимость, а также личностная направленность, что приводило к ипохондрической фиксации на соматических ощущениях и личностных недостатках.
Низкий уровень невротизации мы отмечали у 8,72 % больных алкоголизмом мужчин ОГ и 8,87 % ГП, он свидетельствовал о эмоциональной устойчивости, позитивном фоне переживаний (спокойствие, оптимизм), инициативности, чувстве собственного достоинства, независимости, социальной смелости, легкости в общении.
Следующей психоэмоциональной характеристикой, которую определяли в рамках исследования, был уровень алекситимии (таблица 3).
Таблица 3 - Распределение исследованных больных по уровню алекситимии
|
Уровень риска |
ОГ, n =172 |
ГП, n =124 |
||
|
n |
% |
n |
% |
|
|
Алекситимия |
160 |
93,02 |
115 |
92,74 |
|
Неалекситимия |
12 |
6,98 |
9 |
7,26 |
93,02 % мужчин ОГ и 92,74 % ГП была характерна алекситимия. Алекситимическая
личность характеризовалась трудностями в определении и описании собственных переживаний, сложностью в различении чувств и телесных переживаний, снижением способности к символизации, о чем свидетельствовала бедность фантазии, воображения, сфокусированность на внешних событиях, чем на внутренних переживаниях. Указанные особенности вызывали трудности данной категории больных в осознании эмоций и когнитивной переработки аффекта, что приводило к усилению физиологических реакций на стресс.
ВЫВОДЫ.
- В результате проведенного психодиагностического исследования выявлены следующие дезадаптивные психоэмоциональные характеристики больных двух групп исследования: высокий и средний (с тенденцией к высокому) уровни тревоги, высокий уровень невротизации и алекситимия.
- У мужчин страдающих алкоголизмом ОГ и ГП превалировали: высокий (ОГ - 32,56 %; ГП - 33,06 %) и средний (с тенденцией к высокому) (ОГ - 48,26 %; ГП - 47,58 %) уровни тревоги.
- Большинству мужчин двух групп испытуемых был присущ высокий уровень невротизации (ОГ - 91,28 %; ГП - 91,13 %) и алекситимия (ОГ - 93,02 %; ГП - 92,74 %).
ЛИТЕРАТУРА
- Алекситимия и методы ее определения при пограничных и психосоматических расстройствах: методическое пособие / под ред. Д. Б. Ересько. - СПб., 2005. - 25 с.
- Альманах психологических тестов / [под. ред. Р. Р. Римского]. - М., 1997. - 397 с.
- Лапинский, Э.И. Алкоголизм. Аффективные расстройства в ремиссии. / Э.И. Лапинский // Вестник психиатрии и психофармакотерапии. - Одесса, 2006. - № 1. - С. 89-90.
- Райгородский Д. Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Учебное пособие / Райгородский Д. Я. - Самара: «Бахрах-М», 2002. - 672 с.
- Попович В.В. Особенности психологического времени при хроническом алкоголизме / В.В. Попович, В.А. Москвин // Вопр. психологии. - 2002 . - С.11-13.
- Рахальский Ю.Е. Алкоголизм и эмоциональный стресс / Ю.Е. Рахальский // Актуальные вопросы наркологии. - Кишинев, 1986. - С. 139.
- Сиволап Ю.П., Савченков В.А. Алкоголизм: Практическое пособие для врачей. / Ю.П. Сиволап - М.: Медицина, 2007. - 128 с.
- Шичко Г.А. Алкогольная проблема в свете теории психологического программирования / Г.А. Шичко - 1990. - 81 с.
- Davidson K.M. Comorbid depression and drinking outcome in those with alcohol dependence. / K.M. Davidson, I.M. Blackburn // Alcohol and Alcoholism. - 1998. - Vol. 33. - P. 482-487.
- Schukit, M. Alcohol use disorders / M.A.Schukit - Lancet. 2009. -№7. - P.492-501.