Инновационные технологии в хирургии

В мирное время на долю ранений магистральных сосудов приходится 0,35—1,3%. При этом они составляют около 15% всех поражений сосудов, требующих экстренного вмешательства. Средний возраст пострадавших менее 30 лет, т.е. наиболее перспективный и трудоспособный возраст [1,2]. На фоне общего прогресса ангиохирургии, лечение повреждений сосудов до настоящего времени остается сложной, далеко не решенной проблемой. Сложность данной проблемы заключается в наличии ряда как организационных, так и хирургических проблем, вследствие чего процент неудовлетворительных результатов лечения достигает 27-75%, что на фоне постоянного увеличения числа пострадавших с повреждениями сосудов выводит эту проблему в разряд важных социальных задач [3,4,5].
2010
Диагностика Сосуды Хирургия

Общепризнанно что пересадка донорского органа является основным средством спасения жизни и восстановления здоровья у больных с терминальными заболеваниями требующих лечения трансплантацией. Развитие трансплантологии как клинической отрасли медицины напрямую связано с решениями проблем дефицита донорских органов имеющее большие масштабы в большинстве стран занимающиеся в этой отрасли. Несмотря на заключения о том, что развитие трансплантологии как отрасли медицины залог собственных успехов, [1, 2], несоответствие между числом нуждающихся в пересадке органов и количеством донорских органов продолжает оставаться [3]. Причины дефицита донорских органов кроются, прежде всего, в неспособности большей части общества принять концепцию посмертного донорства как неотъемлемой части жизни индивидуума [2, 3]. Эффективность использования потенциальных доноров определяет достаточность количества донорских органов. Эффективность использования доноров определяется преимущественно вопросами организации взаимодействия врачей разных специальностей, так как сама специфика донорского процесса требует четкого разграничения в вопросахконстатации смерти донора и мероприятий по изъятию донорских органов.
2010
Дефицит Донорство Органы

Высокий риск урологических осложнений в посттрансплантационном периоде [1] побуждают многие центры трансплантации в комплексе мер предтрансплантационной подготовки для профилактики развития гнойно-септических осложнений в случае инфекционного поражения почек [2] и ликвидации неуправляемой злокачественной гипертензии выполнять билатеральную или одностороннюю нефрэктомию. Чаще всего тяжесть состояния больных, травматичность операций не позволяет выполнить билатеральную нефрэктомию одномоментно. Показаниями к нефрэктомии являются: пиурия, гематурия, болевой синдром, значительное увеличение в размерах почек при поликистозе и мочекаменной болезни. Во всех случаях имеется хроническая мочевая инфекция [3], которая носит рецидивирующий характер и не всегда поддается консервативной антибактериальной терапии и гипотензивной, у больных со стойкой злокачественной гипертензией. Это, несомненно, диктует выполнение нефрэктомии в период подготовки пациента к трансплантации донорской почки. Однако, сама по себе, операция нефрэктомия сопряжена с высокой степенью операционного риска, чрезвычайно травматична для больного даже не ослабленного уремией, программным гемодиализом, не говоря уже о билатеральной нефрэктомии. Все это требует более тщательного подхода в определении показаний для удаления собственных почек реципиента.
2010
Диагностика Инфекции Почки Трансплантация

В 1999-2008 гг. мы наблюдали 104 пациента с хронической почечной недостаточностью (ХПН), которым создали 104 аутовенозные фистулы (АВФ) из алловены для проведения программного гемодиализа. Применение алловены для создания сосудистого доступа определялось индивидуально (1) с учетом предшествующих операций, а также особенностями сосудистого русла. Мы пользовались общепринятыми правилами в выборе типа сосудистого доступа:
2010
Артерии Вены Гемодиализ

Острый панкреатит (ОП) - острое асептическое воспаление поджелудочной железы, в основе которого лежит аутолиз ткани под воздействием ферментов с вовлечением в процесс окружающих ее тканей, забрюшинного пространства и брюшной полости, а также комплекса органных систем внебрюшинной локализа­ции [1].
2010
Лечение Панкреатит

Синдром хронической тазовой боли (СХТБ) - патологическое состояние, характеризующееся симптомами боли в сочетании с различными нарушениями мочеиспускания и сексуальными расстройст-вами [1]. На основании этого определения, а также данных анализа мочи и секрета предстательной железы принята современная классификация простатита, согласно которой СХТБ относят к III категории хронического простатита (ХП) (абактериального).
2010
Боль Простатит

Панкреатодуоденальная резекция (ПДР) – единственный радикальный метод лечения при опухолях головки поджелудочной железы и периампулярной зоны, который достоверно позволяет увеличить продолжительность жизни больных. Летальность после этой операции пока остается довольно высокой, составляя по данным разных авторов от 4,3 до 25 %. Среди причин неблагоприятных исходов на первом месте стоит несостоятельность швов панкреатоеюноанастомоза и деструктивный панкреатит культи поджелудочной железы. За последние годы в ведущих клиниках мира летальность после ПДР снижена до 5% и менее. Однако на протяжении десятилетий регистрируются неизменно высокие показатели послеоперационных осложнений от 35 до 75%.
2010
Оценка Поджелудочная железа Резекция

Несмотря на то, что в ХХ веке в хирургии были сделаны огромные шаги вперед, однако проблема ранней диагностики и лечения хирургической инфекции в брюшной полости и в настоящее время еще далека от решения. В детском возрасте острый аппендицит является самым распространенным воспалительным заболеванием брюшной полости. Отмечающееся зачастую несоответсвие клинических проявлений к имеющимся изменениям червеобразного отростка указывают на сложность диагностики острого аппендицита в детском возрасте и актуальности этого вопроса и в настоящее время. Принятая в прошлом активная хирургическая тактика при невозможности исключения воспалительных изменений в отростке позволила значительно минимизировать число его осложненных форм, а также летальности при нем почти в 100 раз. Однако и структура послеоперационных осложнений при этом претерпела изменения в сторону относительного увеличения удельного веса спаечных процессов в брюшной полости и связанных с ними осложнений (1,2,4).
2010
Аппендэктомия Гной Дети

Среди всех повреждений опорно-двигательной системы травмы сухожилий, по данным различных авторов, происходят в 1,8% - 18,8% случаях [1,2,3]. Из них 32% - это травмы сухожилий сгибателей пальцев кисти [4]. Высокая частота повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти и как следствие - снижение или потеря трудоспособности у 40% пострадавших, свидетельствуют о социальной значимости данной проблемы[5].
2010
Инвазия Микрохирургия Сухожилия

При решении вопроса о релапаротомии перед хирургом встает сложная задача, заключающаяся в своевременном определении показаний к ней, от чего во многом зависит ее терапевтический эффект. Релапаротомию выполняют у 0,5—5,5% первично оперированных больных [1,2,3,4,5].
2010
Релапаротомия Хирургия

Актуальность. Рубцовые стриктуры желчных протоков (РСЖП) наиболее сложный раздел гепатобилиарной хирургии. Эта проблема не утратила своей актуальности в связи с остающейся на высоком уровне частотой повреждений желчных протоков во время холецистэктомии 0,3 – 3,0% (Артемьева Н.Н. 1996, Гальперин Э.И. 2006). Тяжелое состояние больных, трудности хирургического лечения рубцовых стриктур желчных протоков определяют высокую летальность (4 – 19%) и частые рецидивы заболевания (10 – 40%).
2010
Желчь Хирургия

В практике известно, что в большинстве случаев причиной возникновения спонтанного пневмоторакса является буллёзная болезнь лёгких (1). Авторы приводимых примеров связывают образование булл с повышением внутрилёгочного давления в мелких бронхах в результате создания клапанного механизма на почве ограниченных воспалительных и рубцовых процессов. Плевральные сращения также способствуют появлению буллёзных образований и надрывам лёгочной ткани при форсированном дыхании и кашле (2).
2010
Легкие Пневмоторакс Хирургия

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

Ипотека, кредиты, залоги

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.