Диабет

В статье предложен метод гистохимического выявления в панкреатических B-клетках одновременно инсулина и ионов Zn2+, участвующих в его депонировании. Отмечено, что метод основан на окраске в замороженных срезах поджелудочной железы комплекса <йп2+-инсулин» дитизоном, окрашивающим комплекс в ярко-красный цвет. Определено, что интенсивность окраски может быть оценена количественно с помощью фотометрии. Доказано, что метод позволяет выявлять гистохимически как инсулин, так и содержание ионов Zn2+ в B-клетках. Авторами метод рекомендован для использования в виде прижизненной гистохимической реакции. 

 

В статье показано, что прямое воздействие аллоксана на поверхностный слой клеток изолированных панкреатических островков сопровождается сморщиванием клеточной мембраны А-клеток, измене­нием их формы, а также частичным или полным их разрушением. Отмечено, что при парентеральном введении вещества А-клетки подобным изменениям не подвергаются. Авторами сделано предположе­ние, что, возможно, по причинам, связанным с особенностями кровообращения в островках, аллоксан при парентеральном введении не достигает А-клеток. Доказано, что теоретически аллоксан может при определенных условиях синтезироваться в организме. В этом случае его воздействие на клетки пан­креатических островков может осуществляться в результате попадания в кровь.

 

Ампутация нижних конечностей у больных сахарным диабетом производится в 15 – 17 раз чаще, чем при облитерирующих заболеваниях артерий и травмах. От 45% до 70% пациентов, подвергающиеся высоким ампутациям составляют больные с прогрессирующим гнойно-некротическим процессом при синдроме диабетической стопы. В настоящее время при диабетической гангрене нередко выполняют «щадящие» ампутации с формированием опорной стопы, что является гарантией успешной реабилитации больного, восстановления физической и социальной активности

Теги: Диабет

Сахарный диабет является одним из самых распространенных хронических заболеваний: согласно подсчётам, в мире более 100 миллионов людей страдают этим тяжелым недугом. Например, в Российской Федерации зарегистрировано более 2 миллионов больных сахарным диабетом, в том числе более 300 тысяч инсулинозависимых. Однако, по результатам различных эпидемиологических исследований, реальное количество больных составляет более 8 миллионов человек [1,2,3]. Сходная картина наблюдается и в Республике Казахстан [4,5].

К наиболее тяжелым осложнениям сахарного диабета являющимся частой причиной инвалидизации и смертности пациентов, относятся поражения нижних конечностей. Синдром «диабетической стопы»-комплекс ее анатомо-физиологических изменений, развивающийся как осложнение сахарного диабета, и обусловленный диабетической полинейропатией, ангиопатией, остеоартропатией и возникновением гнойно-некротических процессов. Синдром «диабетической стопы» является одним из поздних осложнений сахарного диабета.

Лечение гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы, направленное на сохранение ее опороспособности, до настоящего времени остается одной из сложных проблем хирургии. На сегодняшний день среди хирургов по-прежнему, бытует мнение о неэффективности консервативных мероприятий и малых ампутаций на стопе, что склоняет их к первичным ампутациям на бедре и голени, приводящих к инвалидизации населения

Среди лабораторных показателей характеризующих нарушения функции β-клеток поджелудочной железы ведущее место занимает уровень сахара в крови. При формировании экспериментальных серий основывались на использованных для введения островковых клеток поджелудочной железы (ОКПЖ) с учётом способа их приготовления. В частности были выделены 5 групп экспериментальных животных:

В настоящее время лечение синдрома диабетической стопы носит комплексный характер, ввиду наличия множества патогенетических факторов возникновения данной патологии, ведущими из которых являются ангиопатия и нейропатия нижних конечностей. В зависимости от превалирования того или иного фактора патогенеза синдром диабетической стопы делится на нейропатическую, ишемическую и нейроишемическую формы. Нейроишемическая диабетическая стопа (ДС) представляет значительные трудности в лечении, т.к. при этой форме данной патологии присутствует элемент взаимного отягощения двух факторов патогенеза и применение традиционных вазоактивных препаратов (реополиглюкин, трентал) для коррекции ишемического синдрома при наличии нейропатии усугубляют нарушения иннервации нижних конечностей. Поэтому вопросы патогенетической рациональной консервативной терапии нейроишемической диабетической стопы без сомнения являются актуальными.

Яндекс.Метрика