Нефрология

Одним из наиболее часто встречающихся патологий при нефро-, уретеролитиазе является острая обструкция мочеточника камнем. Поэтому задачи лечения больных нефролитиазом при наличии камней мочевых путей посто­янно привлекают внимание урологов [1-7].

Хирургическая тактика у больных с камнями мочеточника все еще остается в стадии обсуждения. Если лоханочных камней и камней верхней трети мочеточника ДУВЛ (дистанционная ударноволновая литотрипсия) считается методом выбора, то поиск оптимального метода лечения камней средней и нижней трети мочеточника еще продолжается. По данным многих авторов [8-10] эффективность ДУВЛ составляет от 80,4 до 95,5% в зависимости от размера и локализации камня. Вместе с тем полное отхождения осколков достигается только у 75% больных, нередко обеспечивается за счет повторных сеансов лечения и применения дополнительных манипуляций, что удлиняет сроки лечения и повышает его стоимость.

Одной из важнейших в урологии остается проблема выбора метода ликвидации обструкции верхних мочевых путей (ВМП). Эта проблема актуальна, особенно в тех случаях, когда тяжелое состояние пациента является причиной крайне высокого риска открытой операции, при этом имеется ургентная суправезикальная обструкция и хирургические показания к радикальному оперативному вмешательству относительны либо невозможны.

Яндекс.Метрика