Для устойчивого развития Казахстана и для вхождения в число пятидесяти наиболее конкурентоспособных стран мира необходимо здоровое население как ведущий фактор национальной безопасности страны. На современном этапе безопасность окружающей среды и уровень профилактики заболеваний определяет общественное здоровье. По данным ВОЗ, 80% современных болезней человека являются результатом экологических перенапряжений. Одним из глобальных факторов, формирующих состояние здоровья населения, является процесс урбанизации, что выражается в росте различных видов промышленного производства и концентрации населения в городах. Даже низкие концентрации химических веществ в атмосферном воздухе крупных городов оказывают определенное негативное воздействие на здоровье населения, которое сопровождается снижением функции дыхательной системы, учащением рецидивов бронхиальной астмы и случаев госпитализации, обострением хронических заболеваний (могут влиять на тяжесть и длительность их течения), а также различными изменениями в организме. Исследованиями ведущих гигиенистов стран СНГ Измеров Н.Ф., Онищенко Г.Г. и Сидоренко Г.И. доказано негативное воздействие загрязнений окружающей среды на состояние здоровья различных групп населения [1,2,3]. Атмосферный путь поступления токсических веществ в организм человека является ведущим. Через легкие химические элементы инкорпорируются наиболее интенсивно. Реакция органов дыхания на воздействие среды определяется, прежде всего тем, что они, в отличие от других органов и систем организма, находятся в непосредственном контакте со средой, в частности с атмосферой. Неблагоприятное действие загрязненного воздуха на заболеваемость органов дыхания подтверждается огромным количеством исследований. Davenport и Morgis упоминают о почти 4000 работ, посвященных этой проблеме [5]. Частота хронических неспецифических заболеваний легких документируется многочисленными статистическими разработками, касающимися частоты хронических неспецифических заболеваний легких в различных странах, городах, сельских местностях. Так, по данным статистического управления Великобритании, наивысшая заболеваемость и смертность от хронического бронхита наблюдается в индустриальных районах Йоркшира, Ланкашира и Южного Уэльса; меньшая заболеваемость и смертность отмечаются в центральных графствах и Лондоне, где загрязнение атмосферы несколько меньше, и наименьшая у работников сельского хозяйства, садоводства и лесоводства. Различие в частоте хронической пневмонии у городского и сельского населения подчеркивается и советскими авторами. Так, И.В. Борохов и И.В. Калинина среди 9842 жителей города выявили хроническую пневмонию у 9 %, а среди лиц сельского населения – у 5,3 % [4].

Целью исследования явилось изучение энергетической зависимости общей величины работы дыхания (Аt) при некоторых режимах вспомогательной вентиляции легких.
Обследованию подверглись 41 больной нейротравматологического профиля, находящихся на различных режимах вспомогательной вентиляционной поддержки. 12 больных находились на режиме с поддержкой давлением, дополняющейся контролем по объему (PSIMV+), в 13 случаях вспомогательная вентиляция осуществлялась посредством режима PSV+, у 16 больных создавалось постоянно положительное давление в дыхательных путях (режим CIPAP).

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из важнейших проблем современной медицины. Это обусловлено значительной распространенностью, высокими показателями смертности и инвалидизации больных в трудоспособном возрасте. По данным ВОЗ, распространенность ХОБЛ среди мужчин составляет 9,34 на 1 тыс., среди женщин – 7,33 на 1 тыс. ХОБЛ занимает 4-е место как причина смерти лиц старше 45 лет. Смертность при ХОБЛ продолжает неуклонно увеличиваться. Согласно рекомендациям Американского торакального общества и Европейского респираторного общества ХОБЛ определяется как заболевание, которое можно предупредить и лечить, характеризующееся неполностью обратимой бронхиальной обструкцией.

Синдром Пиквика складывается из наличия выраженного ожирения с заболеваниями бронхолегочной системы, органов грудной клетки и имеют большое значение в формировании в последующем легочного сердца, правожелудочковой недостаточности и рецидивирующим ночным апноэ во сне, что приводит к ухудшению качества жизни и к потенциальной летальности.

Острая обструкция верхних дыхательных путей вследствие патологических процессов приводит к сужению гортани и бронхов. Экстренность ситуации обусловлена рано развивающейся декомпенсации.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Отразить подходы врачей при развитии острой дыхательной недостаточности (ОДН), требующей экстренной терапии.