Медицина

Цели и задачи: Проведен анализ результатов лечения 688 пациентов c диагнозом острый калькулезный холецистит пролеченных в отделении экстренной хирургии ОКБ, в том числе при наличии осложнений, в рамках активной хирургической тактики. 521 больных оперировано. Нами использована индивидуальная активная тактика.
2010
Теги: Хирургия Холецистит

Диагностика и личение повреждений органов живота сохраняет актуальность и в мирное время. Трудности своевременного распознания нарушений целостности внутренних органов, выбор оптимальной хирургической тактики продолжают волновать даже опытных хирургов. Остается высокой и послеоперационная летальность. При проникающих ранениях живота она равна 7,5-7,3% [8-10,12] при закрытой травме – 12-13% [7.11.14.15], а при множественной закрытой травме живота – 59%
2010
Теги: Больница Травматология

На современном этапе развития эндокринной хирургии одним из основных направлений являются поиск наиболее безопасных методов лечения, разработка и внедрение малоинвазивных методик. В За-падной Европе и США склеротерапия применяется как альтернативный метод лечения доброкачественных узловых образований щитовидной железы более двух десятков лет. [Александров Ю. К., 1998, Бубнов А. Н., Трунин Е. М., Климченков А. П. и др., 2000, Llppi F., Ferrari C., Mantti L. et al. 1996., Paracchi A., Ferrari C., Livraghi N. et al. 1992. Verde G., Papini E., Pacella C. M. et al. 1994].
2010
Теги: Склеротерапия Щитовидная железа
Склеротерапия доброкачественных узловых образований щитовидной железы препаратом этоксисклерол

Актуальность поиска путей эффективного лечения хирургической инфекции связана с относительной высокой частотой развития гнойных осложнений и неудовлетворительных результатов. Пациенты с гнойно-воспалительными заболеваниями составляют более 1/3 всех хирургических больных. Около 40% всех летальных исходов в хирургических стационарах связано с инфекционными осложнениями (Кузин М.И., Костюченок Б.М., 1990; Столяров Е.А. и др., 2003; Захаров В.В., 1989; Алиев М.А. и др., 1990, Ж.Ш.Жумадилов и соавт.).
2010
Теги: Диагностика Кровь Методология Раны
Клинико-диагностическое значение содержания цитокинов в сыворотке крови больных при различных методах лечения гнойных ран

Проблема лечения гнойно-воспалительных заболеваний является одной из самых старых в хирургии, но актуальность её в настоящее время не уменьшается, что определяется распространенностью данного вида патологии и все еще длительными сроками лечения этих больных (Стручков Ю.В., Гостищев В.К.,1991) Особенно актуальна эта проблема у больных страдающих сахарным диабетом. Даже незначительные травмы и воспалительные явления у этих больных могут иметь самые печальные последствия. Дело в том, что на так называемой диабетической стопе, формирующейся вследствии диабетической микро- и макроангиопатии, невропатии и остеоартропатии, имеются идеальные условия для развития и прогрессирования хирургической инфекции (Лохвицкий С.В., Афанасьев А.Н., Маламуд М.Я. , 1995).
2010
Теги: Антибиотики Кровь Фармакология

Актуальность. Известный способ с перемещением слизистой прямой кишки по методу Джадда-Рабле и его модификаций в исполнении достаточно сложные, а перемещенные участки слизистой за счет натяжения и несостоятельности швов отторгаются, создавая предпосылки для рецидива свища прямой кишки. Это приводит к повторным хирургическим вмешательствам, что крайне неблагоприятно сказывается на функциональном состоянии запирательного аппарата прямой кишки и в ряде случаев приводит к инвалидизации больного. В связи с этим и по настоящее время ведется поиск методов хирургического лечения экстрасфинктерных свищей прямой кишки.
2010
Теги: Имплантаты Оценка

Реабилитация больных с врожденными расщелинами лица и неба – одна из сложнейших задач медицины. Судьба многих пациентов складывается драматично, причем не только вследствие тяжести пороков, но и в результате несовершенства первоначальных методов хирургического и протетического лечения
2010
Теги: Лечение Хирургия
Особенности оперативного лечения врожденных двусторонних полных расщелин верхней губы

Лечение гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы, направленное на сохранение ее опороспособности, до настоящего времени остается одной из сложных проблем хирургии. На сегодняшний день среди хирургов по-прежнему, бытует мнение о неэффективности консервативных мероприятий и малых ампутаций на стопе, что склоняет их к первичным ампутациям на бедре и голени, приводящих к инвалидизации населения
2010
Теги: Диабет Лечение Хирургия

Интенсивный рост транспортного и производственного травматизма, а также возросшее количество природных и техногенных катастроф, локальных военных конфликтов и террористических актов существенно изменили структуру механических повреждений. Основную их часть составляют тяжелые сочетанные травмы, в которых разделить лечение повреждений опорно-двигательного аппарата и внутренних органов практически невозможно [2,3,7]. К тому же, специфической особенностью повреждений различных локализаций при политравме является синдром взаимного отягощения, который обусловлен синергическим взаимодействием патогенетических механизмов, связанных с повреждением органов и систем, относящихся к разным анатомическим областям, ноцицептивной патологической импульсацией, множеством источников кровотечения и очагов деструкции тканей [2,4,6]. Несмотря на успехи, достигнутые в лечении сочетанных травм, госпитальная летальность при них, остается высокой, составляя по данным разных авторов от 20 до 60%
2010
Теги: Лечение

При свежих разрывах крупных сухожилий применяется первичный шов, при застарелых повреждениях и когда нет возможности адаптировать разорванные концы сухожилий прибегают к его пластике. С этой целью применяют различные виды оперативных вмешательств с использованием различных вариантов эндопротезирования.. В клинике хирургических болезней № 1 КГМУ разработан способ пластики ахиллова сухожилия с использованием полипропиленовой сетки (Предпатент № 61404 от 01.07.2008). Нами проведен анализ результатов оперативного лечения при повреждениях ахиллова сухожилия больных, оперированных традиционными методами и с эндопротезированием полипропиленовой сеткой в отделениях сочетанной травмы в ГБ № 1 и ОМЦ г. Караганды в 1995 -2009 г. Б ольные были распределены на две группы.
2010
Теги: Аллопластика Хирургия

Неудовлетворенность хирургов результатами хирургического лечения цирроза печени и портальной гипертензии обусловливает постоянный поиск более эффективных методов лечения. Идея шунтирования портальной системы у больных ЦП сохраняет свою актуальность и в настоящее время. С целью хирургического лечения цирроза печени и потальной гипертензии нами разработан способ тубусной резекции печени. В основу тубусной резекции печени взята идея внутрипеченочной резекции печени в сочетании с декомпрессией портальной системы, то есть создания новых путей оттока крови из системы воротной вены в нижнюю полую вену.
2010
Теги: Печень Резекция Хирургия Цирроз

Геморрой является наиболее частым заболеванием в колопроктологии. Его распространенность достигает 118 – 120 на 1000 взрослого населения, а удельный вес в структуре колопроктологических болезней колеблется от 34 до 41% и может существенно влиять на качество жизни пациента [1,2]. Как известно, если для лечения геморроя I-II стадии в настоящее время чаще применяются консервативная терапия и малоинвазивные методы лечения, то для пациентов с геморроем III-IV стадии методом выбора считается операция, направленная на ликвидацию трех геморроидальных узлов, которую внедрили в хирургическую практику E.Milligan и G.Morgan в 1937г. [3]. Основными недостатками операции являются выраженный болевой синдром и длительное заживление ран, которые не позволяют пациентам в короткие сроки вернуться к трудовой деятельности [4,5,6]. Стремление снизить уровень послеоперационной боли, сократить срок восстановления трудоспособности заставляет специалистов искать новые способы хирургического лечения геморроидальной болезни.
2010
Теги: Геморрой Лечение Хирургия