Как известно, пубертатный период играет важную роль в формировании репродуктивного здоровья. В этот период организм девочек-подростков наиболее чувствителен к воздействию различных неблагоприятных факторов окружающей среды. В настоящее время проблема пестицидной опасности приобретает все большую остроту в связи с повышенными потребностями их использования, что приводит к загрязнению окружающей среды, особенно в зоне сельскохозяйственных угодий.[2]
Среди вредных внешних факторов выделяют группу так называемых репродуктивных токсикантов и прежде всего – гормоноподобных ксенобиотиков(ГПК).[3] Наиболее известные из них – ДДТ и его метаболиты, другие пестициды: дильдрин, гептахлор, тамоксифен, гексахлоран, метоксихлор и др. [4] Способность гормоноподобных ксенобиотиков(ГПК) «вмешиваться» в репродуктивный процесс человека обусловлена обнаружившейся у них способностью связываться со специфическими рецепторами половых стероидов и «маскироваться» под естественные половые гормоны. Последнее обусловлена тем, что, подобно стероидным гормонам, многие из ГПК являются по химической структуре фенолами. Воспроизводя, блокируя или модифицируя действие эндогенных гормонов, ГПК могут влиять на механизмы регуляции репродуктивной функции, что приводит к нарушению репродуктивного здоровья.
Целью исследования явилось – изучение особенностей становления репродуктивной системы у девочек-подростков, проживающих в хлопкосеющем регионе Республики Казахстан. В исследование были включены 525 девочек – подростков в возрасте 10-17 лет. Все обследованные девочки проживали в сельских регионах, т.е. были сопоставимы по социально-бытовым и климатогеографическим факторам. Основную группу составили 256 девочек, проживающих в хлопкосеющих регионах Республики Казахстан. 269 девочек- подростков, не проживающих, в хлопкесеющих районах Республики Казахстан, составили контрольную группу. Всем им была проведена оценка физического и полового развития. [1]
Результаты исследований показали, что для девочек, проживающих в зоне воздействия хлорорганических пестицидов характерна повышенная частота соматической заболеваемости (1936,0 девочек- подростков против 1527,0 в сравнительной группе) и гинекологической патологии (14,6%, и 11,1% соотв.). Они отстают в физическом и половом развитии от своих сверстниц и, как результат, к 17 годам у них не завершается процесс полового созревания. Общий балл полового развития к этому возрасту у девочек-подростков, проживающих в неблагоприятной экологической зоне составил 8,92 балла ± 0,4 балла, в то время как в группе сравнения – 10,33±0,3 балла. Причиной гипоменструального синдрома (33,3%) у девочек основной группы явилась первичная гипогондотропная яичниковая недостаточность. Установлен отрицательная корреляционная зависимость между содержанием пестицидов в крови и гонадотропными горонми (r от – 0,343 до – 0,57033), а также уровнем эстрадиола (r от – 0,78329 до – 0,82705) и содержанием IGF-1 (r от – 0,372 до – 0,500).
Таким образом, необходимо девочек-подростков, проживающих в хлопкосеющих регионах, относить в группу повышенного риска по развитию нарушений репродуктивной системы и своевременно проводить у них более углубленное обследование и коррекцию выявленных нарушений.
Список литературы
- Бапаева Г.Б, Кадырова Р.У.Состояние иммунологического статуса при воспалительных заболеваниях женских половых органов у работниц хлопкоперерабатывающих предприятий//Проблемы женского здоровья и пути их решения:Материалы 2-й Всерос.конф.-М,.2008.-С.7-8.
- Кетлинский С.А,Симбирцев А.С.Цитокины.-СПб:Фолиант,2008.-552с.
- Николаев А.А.Воздействие техногенных поллютантов на сперматогенез//Вестник Рос. ВМА 2008. – № 3, прил. 2, ч.1. – С. 105.
- Иммунология репродукции: теоретические и клинические аспекты. Под ред. Козлова И.Г. СПб.: ЭЛБИ СПб.- 2007.-179 с.
- Серов В.Н., Кожин А.А. Эколого-генеративный диссонанс и патофизиологические аспекты нарушений генеративной функции центрального генеза//Акушерство и гинекология.–2005.–№ 8.– С.12–15.