К эпидемиологическим особенностям заболеваемости злокачественными новообразованиями глаза и придаточного аппарата в Казахстане

Эпидемиологическое изучение особенностей распространения злокачественных новообразований глаза и придаточного аппарата (ЗНГПА) и попытка найти причины различий их частоты способствуют расширению знаний в области этиологии и разработке профилактических мероприятий в борьбе с этой патологией Особую актуальность приобретают научные исследования, направленные на поиск истинных причин развития и роста злокачественных опухолей, в том числе новообразований глаза и придаточного аппарата [1, 2, 3, 4].

Злокачественные новообразования являются одной из важнейших и сложных проблем современного здравоохранения, а именно злокачественные новообразования глаз относятся к редко встречающимся опухолям [5]. Эпидемиологические исследования злокачественных опухолей являются сложившимся научным направлением со своей историей, предметом и специфическими задачами [6]. Данное исследование посвящено изучению особенностей заболеваемости ЗНГПА в Казахстане.

Материалом исследования послужили данные онкологических учреждений республики, касающиеся новых случаев ЗНГПА. Исследование ретроспективное за 2007-2016 гг. Использованы данные о численности населения Комитета статистики Министерства национальной экономики РК [7]. По общепринятым методам санитарной статистики вычислены экстенсивные, возрастные, грубые (ГП) и стандартизованные показатели (мировой стандарт) заболеваемости. Определены среднегодовые значения (M), средняя ошибка (m), 95% доверительный интервал (95% ДИ), среднегодовые темпы прироста/убыли (Тпр/уб, %) [8].

Результаты и обсуждение. За изучаемый период в Казахстане впервые было зарегистрировано 490 случаев ЗНГПА. Высокий удельный вес больных приходился у пациентов в возрасте до 30 лет (33,7%) (таблица 1).

Таблица 1. ЗНГПА в Казахстане (2007-2016 гг.)

Средний возраст больных ЗНГПА составил 42,4±1,4 лет. В динамике средний возраст больных увеличивался с 45,7±4,3 лет (2007 г.) до 48,8±3,8 лет в 2016 году, а среднегодовой темп прироста составил Тпр=+0,7%.

Среднегодовой ГП заболеваемости ЗНГПА составил 0,30±0,01⁰/0000 (95% ДИ=0,27-0,32⁰/0000). В

динамике ГП заболеваемости имел тенденцию к росту с 0,24±0,04⁰/0000 (2007 г.) до 0,29±0,04⁰/0000 в 2016 году (Тпр=+2,28%). Среднегодовые возрастные показатели заболеваемости ЗНГПА имели максимальные значения в возрастной группе 70 лет и старше – 1,01±0,10⁰/0000 (таблица 1). Показатель заболеваемости до 30 лет был в 2,1 раза выше показателя в возрасте 30-39 лет. В 50-59 лет показатель был в 3,47 раза выше, чем в предыдущей группе. Заболеваемость в 70-79 лет была в 1,05 раза выше, чем в 60-69 лет.

В динамике возрастные показатели заболеваемости ЗНГПА имели различную тенденцию. Так, снижение показателей отмечено в возрастных группах 30-39 лет и 40-49 лет. При этом наиболее выраженное снижение отмечено в возрастной группе 40-49 лет (Тпр=-18,1%). Рост показателей заболеваемости ЗНГПА был отмечен в остальных возрастных группах, при этом наиболее выраженный в 50-59 лет (Тпр=+8,6%) (таблица 1).

С целью исключения возможного влияния возрастного состава всего населения на частоту возникновения ЗНГПА в Казахстане было произведено элиминирование его с мировым стандартным населением. Так, стандартизованный (мировой стандарт) показатель заболеваемости составил 0,30±0,01 на 100 тыс. населения и в динамике имел тенденцию к росту (Тпр=+0,5%).

Таким образом, установлены некоторые эпидемиологические особенности заболеваемости злокачественных новообразований глаза и придаточного аппарата за последние годы в Казахстане, которые рекомендуются использовать при мониторинге и оценке противораковых мероприятиях.

Список литературы

1. GroverA.K., HonavarS.G., AzadR., VermaL.A national curriculum for ophthalmology residency training Indian J Ophtalmol. 2018 Jun; 66(6): 752-783.
2. International agency for research on cancer http://gco.iarc.fr – Global cancer observatory.
3. Абдуалиева Г.М. Эпидемиологические аспекты злокачественных опухолей глаз и придаточного аппарата. Автореф. дисс... канд. мед.наук. - Бишкек, 2013. - 24 с.
4. Бровкина А.Ф., Панов И.Е., Саакян С.В. Офтальмоонкология: новое за последние два десятилетия. Москва 2014 г. – С. 57.
5. Soerjomataram I., Lortet-Tieulent J., Parkin D.M., Ferlay J., Mathers C., Forman D., Bray F, Lancet. Global burden of cancer in 2008: a systemic analysis of disability – adjusted life-years in 12 world regions. 2012 Nov.24.
6. Bray F., Colombet M., Mery L., Piñeros M., Znaor A., Zanetti R. and Ferlay J., editors (2017). Cancer Incidence in Five Continents, Vol. XI (electronic version). Lyon: International Agency for Research on Cancer.
7. www.stat.gov.kz– Statistics Committee of Ministry of National Economy.
8. Мерабишвили В.М. Онкологическая статистика (традиционные методы, новые информационные технологии). Руководстводляврачей. Часть I. СПб., 2011. – С.223-248.