Актуальность.Согласно докладу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о глобальной эпидемии табака в 2017 году, около 7 миллионов человек погибают от табака во всем мире, что ежегодно обременяет экономику мира на 1,4 триллиона долларов. В целом, число курильщиков табака во всем мире достигнет около 1,1 млрд. человек к 2025 году.[1]
Цель исследования. Изучить влияние различных факторов окружающей среды, выявить меры профилактики онкологических заболеваний ротовой полости.
Материалы и методы. Анализ учебно-методических пособий, статей.
Результаты.Токсичные вещества, обнаруженные в сигаретном дыме, попадают в кровоток с помощью дыхательных путей и вызывают воспаление сосудистых эндотелиальных сосудов низкого уровня по всему телу. Низкосортное воспаление эндотелия сосудов в итоге заканчивается ускоренным атеросклерозом и относительной иммуносупрессией. [2]
Курение установлено как один из основных предотвратимых этиологических факторов риска для начала и прогрессирования периодонтита, рака. [3] Приблизительно 42% случаев периодонтита можно отнести к курению. [4] Количество токсических и канцерогенных веществ постоянно возрастает и некурящее население получает вещества больше предельно допустимой концентрации. [6] Эффект суммации наблюдается у работников промышленных предприятий. Причинами рака ротовой полости являются профессиональные канцерогены. [7]
Употребление алкоголя в больших количествах таким же образом увеличивает ориентировочный риск злокачественных заболеваний челюстно-лицевой области до 10 раз и выше. [8] Был доказан синергизм между канцерогенным эффектом курения и алкоголем.По данным Л.В. Орловского (1971), лица, длительно употребляющие 200г алкоголя в день, повышают вероятность возникновения рака слизистой оболочки полости рта и глотки в 10 раз. Раком полости рта и глотки женщины болеют в 2 раза реже, чем мужчины.
На основании существующих данных рабочая группа МАИР пришла к заключению, что HPV 16-го и 18го типов являются канцерогенными для человека. [9]
В исследованиях было доказано, что антитела к вирусу Эпштейна-Барра выявляются чаще у больных раком носоглотки, чем у здоровых людей. В результате молекулярных исследований выявлено, что все случаи недифференцированного рака носоглотки являются EBV-положительными, что EBV-пoложительные опухолевые клетки моноклональны и содержат EBV ДНК и белки. Причинами опухолей ротовой полости и рака носоглотки может быть неправильное питание. [10]
В странах Восточной Азии была доказана роль рыбы в развитии онкологии. При недостаточной засолке, не правильном хранении, нарушении правил кулинарной обработки выделяются канцерогенные вещества. Постоянное употребление острой, сильно холодной и горячей пищи может приводить к предраковым состояниям из-за постоянного химического раздражения слизистой оболочки полости рта.
Отмена потребления всех видов табачных изделий, санитарно-просветительные работы населению о вреде курения; добавление в рацион большего количества фруктов и овощей, витамина С, а также добавление пищевых волокон, зеленого и черного чая, кофе, красного вина существенно уменьшат риск развития предраковых заболеваний ротовой полости.
Выводы.Краткие выступления профессионалов и специалистов могут усилить и побудить потребителей резко отказаться от табака. Реализуя программы по прекращению курения, можно обеспечить помощь в предотвращении развития заболеваний ротовой полости.
Список литературы:
- 1) RohanaJani, RahimahAbdulKadir, AmerSiddiqAmerNordin, RidzaAzizi. Smoking prevalence and stop smoking awereness amongmalaysian university students. scholar summit 2017 universitas Indonesia, pp. 120-123
- 2)Mehmet Rami Helvaci, Orhan Ayyildiz, Mustafa Cem Algin, Yusuf Aydin, Abdulrazak Abyad, Lesley Pocock. Urolithiasis and smoking
- 3)Warnakulasuriya S, Dietrich T, Bornstein MM, Casals Peidro E, Preshaw PM, Walter C, et al. Oral health risks of tobacco use and effects of cessation. Int Dent J. 2010;60(1), pp. 7-30
- 4)Tomar SL, Asma S. Smoking-attributable periodontitis in the United States: findings from NHANES III. National Health and Nutrition Examination Survey.J Periodontol. 2000;71(5):743-51
- 5)Johnson GK, Hill M. Cigarette smoking and the periodontal patient.J Periodontol. 2004;75(2): 196-209.
- Hayk S. Arakelyan. Smoking and Skin, pp. 1-5
- ЗаридзеД.Г. «Канцерогенез» 2004, стр. 43
- Тимофеев А.А. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии» 2002, стр. 785
- Николаев А.Н., Цепов Л.Н. «Терапевтическая стоматология» 2010, стр. 204
- Румянцев Г.И. «Общая гигиена» 2005, стр. 265