Актуальность. Организация полноценного горячего питания - одна из важнейших составляющих укрепления здоровья детей, особенно школьного возраста [4]. Значительная роль питания в современных условиях возрастает в связи с влиянием на растущий детский организм таких социальных факторов, как ускорение темпов жизни, увеличение учебных нагрузок, негативные воздействия, связанные со снижением экономического благополучия ряда семей [1]. Учитывая, что значительную часть времени обучающиеся проводят в стенах образовательных организаций (ОО), оценка и рационализация школьного питания служит одним из ключевых условий поддержания их здоровья и высокой эффективности обучения [5].Согласно литературным данным, в рационе обучающихся школ нередко отсутствует довольно значительная часть полезных продуктов и блюд, наблюдается употребление фаст-фуда, нарушается режим питания [3].
Цель: анализ рационов питания обучающихся санаторной школы-интерната (СШИ), выявление характерных особенностей рациона.
Материалы и методы. Исследованы примерное меню, меню-раскладка, ведомость контроля за рационом питания (форма 6), журналы бракеража готовой кулинарной продукции (ф.2), режим дня, расписание уроков, график работ секций (кружков) СШИ. Проведен сравнительный анализ полученных результатов с требованиями СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования», МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации».
Результаты и обсуждение. СШИ – ОО санаторного типа с круглосуточным пребыванием детей, нуждающихся в длительном лечении. Количество обучающихся составляет порядка 170 человек. СШИ прикреплена к городской поликлинике, в штате СШИ числятся врач и средний медработник. При СШИ оказываются следующие медицинские услуги: лечебно-оздоровительная помощь, фтизиатрическая, физиотерапия (галолечение, УВЧ-терапия, массаж, ЛФК), лечебное питание, фитотерапия.
В СШИ строго соблюдается щадящий режим дня: подъем в 07:30; учебные занятия начинаются в 09:00, длятся не более 40 минут, не более 6 уроков в день, предусмотрен дневной сон, ранний отход ко сну (21:00 для начальных классов, 21:30 – для средних, 22:00 – для старших). Большое внимание уделяется лечебным процедурам, прогулке, ЛФК, внеурочным занятиям (ритмика, секция волейбола). Согласно расписанию уроков, проводят 3 урока физической культуры в неделю.
В СШИ организовано 6-разовое питание (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин, второй ужин). Интервалы между приемами пищи составляют не более 3,5-4 часов. Ежедневно в рационах включены мясо, молоко, сливочное и растительное масло, хлеб ржаной и пшеничный; рыба, яйца, сыр, творог включены 1 раз в 2-3 дня.
Завтраки включают в себя горячее блюдо, закуски, горячий напиток. Второй завтрак – напиток и хлебобулочное изделие. Обеды состоят из закуски (салаты), первого и второго блюда, сладкого блюда, напитка. Полдник включает напиток, мучное изделие и фрукты. Ужины состоят из овощных, мясных, рыбных, творожных блюд, салатов и горячих напитков. Второй ужин предусматривает кисломолочный напиток.
Распределение энергетической ценности по приемам пищи следующее: завтрак – в среднем 18,6%, второй завтрак – 10,3%, обед – 35,0%, полдник – 10,5%, ужин – 21,0%, второй ужин – 4,6%.
Соотношение макронутриентного состава пищи оптимальное (1:1:4). В суточном рационе питания детей соотношение кальция к фосфору достаточно оптимально и составляет в среднем 1:1,53 (при норме 1:1,5).
Таким образом, в целом рацион питния в СШИ соответствует МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации». В то же время отмечены некоторые особенности: высокая калорийность за счет белкового компонента, высокое содержание витаминов (В2, А, Е), минеральных веществ (магний, железо). Высокая энергетическая ценность, преобладание протеинов, витаминов и минералов способствуют восстановлению нарушенных функций организма, мобилизации защитных механизмов и повышению резистентности [2].
Список литературы:
- Доклад о санитарно-эпидемиологической обстановке в городе Уфа Республики Башкортостан в 2017 году/ Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан, Уфа, 2017.
- Кучма В.Р., Горелова Ж.Ю., Звездина И.В. Программный подход к обеспечению детей овощами и фруктами в школе // Российский педиатрический журнал, 2014, №3. – С. 51 – 53.
- Макеева А.Г., Безруких, Т.А. Филиппова Формирование основ культуры питания у детей и подростков – методические аспекты//Вопросы детской диетологии, 2013, Т.11, №2. – С. 44-47.
- Оценка пищевого статуса: методические рекомендации/ Т.Р. Зулькарнаев, Р.Г. Ялалова, А.И. Салимгараева, Е.А. Поварго, Л.Б. Овсянникова, А.Т. Зулькарнаева. – Уфа: ДизайнПолиграфСервис, 2010. – 64 с.
- Тапешкина Н.В., Егоренко Т.Г. Результаты гигиенической оценки школьных завтраков // Здоровье населения и среда обитания, 2016, №1(274). – С. 27-30.