Актуальность разработки вагинальных пробиотиков для лечения бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз - это неинфекционный синдром полимикробной этиологии, обусловленный дисбиозом вагинального биотипа, при котором резко увеличивается количество облигатной и факультативноанаэробной условно патогенной микрофлоры на фоне выраженного уменьшения или полного отсутствия перекись продуцирующих лактобацилл. Данное заболевание сопровождается шестью следующими признаками: обильные, неприятно пахнущие, напоминающие рыбный запах, белые или сероватые, гомогенные выделения из влагалища, усиливающиеся после половых контактов, рН влагалищного отделяемого - 3,8 [2]. Вагиноз наблюдается у 19–25% беременных. Среди пациенток с заболеваниями шейки матки изменение видового состава влагалищной микрофлоры диагностируется в 56% наблюдений, а при воспалительных заболеваниях органов малого таза – в 46%. Сочетание дисбиоза влагалища с дисбактериозом кишечника встречается в 71% случаев [1]. На сегодняшний день для лечения БВ используется двухэтапный метод, основным принципом которого является создание оптимальных физиологических условий влагалищной среды и восстановление микробиоценоза. На первом этапе необходимо использовать кислоты ( молочную, аскорбиновую), кислотный гель, антибиотики, антисептики в виде монотерапии и комбинированных препаратов. Второй этап лечения включает стимуляцию нормальной лактофлоры влагалища путем применения биотерапевтических препаратов (БТП), как ацилакт, лактобактерин, бифидумбактерин, бифидин. Данная схема лечения БВ позволяет достичь стойкого клинического выздоровления у 92,6 % больных [2]. Как правило, для пациентки подбирается наиболее удобная форма терапии – местная.

Поэтому, целью нашей работы является разработка состава и технологии суппозиториев с лактобактериями и бифидобактериями, терапевтический эффект которых связан со снижением рН вагинальной среды в процессе жизнедеятельности этих микроорганизмов, а также с антагонистической активностью по отношению к условно-патогенным микроорганизмам.. Препараты лакто- и бифидобактерий обладают высокой антагонистической активностью в отношении патогенных и условно-патогенных микробов, включая стафилококки, энтеропатогенные кишечные палочки, протей, шигеллы. Так же в состав планируется введение аскорбиновой кислоты, которая снижает рН влагалища, поддерживает клеточную регенерацию и образование коллагена, стимулируя синтез белкового РНК. Кроме того, аскорбиновая кислота стимулирует клеточный иммунитет, активизируя хемотаксис и фагоцитоз нейтрофилов и макрофагов (фагоцитов), потенцирует промежуточный клеточный иммунитет.

Исходя из вышеперечисленный фактов, вагинальные пробиотики, содержащие в составе лакто-, бифидобактерии и аскорбиновую кислоту являются перспективными АФИ для создания вагинальных препаратов для лечения вагиноза.

Литература

  1. 1. Анкирская А. С., Муравьева В. В. Опыт микробиологической диагностики оппортунистических инфекций влагалища // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2001. - Т. 3, № 2. - С. 190–192. Бондаренко К. Р.
  2. 2. Вагинальная микрофлора может меняться со .временем // Интернет-документ URL:http:www.medoo.ru/HTML (дата об ращения: 07.06.2012). Гаджимурадова Д. Г.
Год: 2018
Город: Шымкент
Категория: Медицина