На сегодняшний день важной проблемой отрасли здравоохранения являются заболевания, передающиеся половым путем. Одной из наиболее распространенных патологий в гинекологии является генитальный герпес (ГГ).
Основными методами лечения ГГ являются противовирусная терапия, иммунотерапия, а также их комбинация в зависимости от фазы и протекания заболевания [3]. Однако, ни один из них не обеспечивает элиминацию вируса простого герпеса (ВПГ) из организма человека, т.к. клетки нервной системы остаются резервуаром для ВПГ, что приводит к рецидиву заболевания.
Приблизительно через 1-7 дней (инкубационный период) после полового контакта с инфицированным человеком у пациента на участке внешних и внутренних половых органов появляются сгруппированные болезненные пузырьки. Новые высыпания могут появляться еще 10 дней с начала забллевания [1]. Установлено, что наиболее часто для системной терапии герпетических поражений используют «золотой стандарт» лечения – ацикловир, который выпускается в форме таблеток, а также в форме мазей и кремов. Практически отсутствуют на современном фармацевтическом рынке Украины и средства комбинированного состава для местной терапии ГГ, что обуславливает необходимость их разработки [5].
Современный ассортимент противовирусных лекарственных препаратов синтетической природы для системного лечения ГГ, в частности в форме таблеток, является достаточно широким. Но использование лекарств на основе АФИ синтетического происхождения имеет определенный ряд недостатков. Использование препаратов растительного происхождения для лечения герпесвирусной инфекции в гинекологии крайне ограничено [2].
Наружное применение противовирусных средств при лечении герпес вирусных инфекций в гинекологии является необходимым для уменьшения клинических признаков в месте поражения и ускорения эпителизации. Наиболее рациональной лекарственной формой для местного лечения ГГ в гинекологии являются вагиналь-ные суппозитории (пессарии).
Возникновение вторичной инфекции при генитальном герпесе обуславливает необходимость лечения субстанциями природного происхождения, обладаюзими антимикробными свойствами, такими как, например, эфирные масла [4]. Таким образом, актуальным является создание вагинальных суппозиториев на базе синтетического (ацикловир) и природного (эфирные масла чайного дерева и тимьяна) сырья для лечения герпесвирусной инфекции в гинекологии.
С целью обоснования активных концентраций эфирных масел в составе вагинальных суппозиториев нами были проведены исследования антимикробной активности образцов пессариев.
Концентрацию эфирных масел чайного дерева и тимьяна в составе пессариев обосновали на основании литературных данных и изучения микробиологических свойств. Для определения антимикробной активности готовили пессарии с эфирными маслами в соотношении (1:1) в концентрациях по 2,5; 5,0 і 7,5 % методом выливания на основе твердого жира со вспомогательными веществами: лецитин, вода очищеная. Результаты исследований представлены в табл. 1.
|
Концентрация эфирных масел, (1:1), сумма, % |
St. aureus АТСС 25923 |
E. coli АТСС 25922 |
Ps.aeruginos a АТСС 27853 |
Basillussubtilis АТСС 6633 |
Proteusvulgar is ATCC 4636 |
C.albicans АТСС 885/653 |
|
Диаметры зон задержки роста, мм |
||||||
|
по 2,5 |
18,7±0,6 |
16,8±0,5 |
12,8 ±0,3 |
6,2 ±0,5 |
17,2±0,5 |
14,2 ± 0,5 |
|
по 5,0 |
22,7±0,4 |
18,2±0,4 |
12,8 ±0,3 |
21,3 ±0,4 |
21,2±0,3 |
14,7 ± 0,5 |
|
по 7,5 |
21,8±0,3 |
18,5±0,4 |
13,0±0.3 |
21,1 ±0,4 |
22,2±0,3 |
14,9 ± 0,5 |
Таблица 1-Антимикробная активность образцов пессариев с эфирными маслами чайного
дерева и тимьяна в соотношении (1:1)
Примечание: n=5; P=95 %
Образцы пессариев с концентрацией эфирных масел по 2,5 % (в пессарии) имеют значительно меньшие зони задержки роста для клинических штаммов St. aureus , E. сoli, Ps. аeruginosa по сравнению с образцами пессариев с концентрацией по 5 % и по 7,5 % эфирных масел.
Зоны задержки роста образцов песариев с концентрацией эфирных масел 5 и 7,5 %, не отличаются значительно по антимикробной активности. Следовательно, дальнейшее увеличение концентрации эфирных масел в пессариях существеннно не увеличивает их антимикробную активность.
Учитывая данные талицы 1, концентрация по 5 % каждого из масел была определена как наиболее рациональная в составе исследуемых пессариев
На основании проведенных исследований была обоснована концентрация эфирных .масел в составе вагинальных суппозиториев (пессариев).
Список литературы
- Бардова Е. А. Герпетическая инфекция: патогенез, клиника, лечение. Medix Anti agins. 2011. № 2. С. 44–52.
- Бетоева И. М., Попова Л. С., Майсурадзе Л. В. Клиническая эффективность Панавира в лечении вируса простого герпеса. Владикавказский медико-биологический вестник. 2013. Т. 16, № 24-25. С. 56-59.
- Пошук нових лікарських засобів для сучасної гінекології / Н. В. Мельникова та ін. Актуальні питання фармацевтичної і медичної науки та практики. 2010. № 1. С. 61-63.
- Полная книга по ароматерапии. Профилактика и лечение заболеваний эфирными маслами / С. С. Солдатченко и др. 2-е изд., доп. и перераб. Симферополь : Таврида, 2007. 529 с.
- Levachkova Yu. V., Yarnykh T. G., Litvinova O. M. Antivirals today and the prospects of development in Ukraine. Український біофармацевтичний журнал. 2014. № 4. С. 18–22.