Современные проблемы отпуска комбинированных кодеиносодержащих лекарственных средств в Украине

Среди проблем мирового сообщества едва ли не самой острой является проблема наркозависимости. В мире около 250 млн. больных наркоманией (4% населения), ежедневно умирает 330 человек. Наркозависимость общее название болезней, которые возникают вследствие систематического, в нарастающем количестве употребления веществ, включенных в утвержденный на официальном уровне список наркотиков. Украина один из лидеров по темпам распространения наркомании среди населения в Европе.

На учете в Министерстве внутренних дел (МВД) Украины около 150 тыс. наркозависимых. По данным международных организаций: Всемирной организации охраны здоровья (ВООЗ) i UNAIDS, в Украине употребляют наркотические лекарственные средства (ЛС) 1-1,5 млн. чел. (инъекционных наркопотребителей более 425 тыс. чел., тяжелые наркотики употребляют 550 тыс. чел.). Ежегодно количество увеличивается на 8-10%. Статистические данные за последние десятилетия указывают на то, что современная наркомания активно переходит в статус аптечной, вытеснив при этом инъекционную наркоманию. Это означает, что наркотические вещества приобретают прямо в аптечных учреждениях, как вполне легальные препараты [1].

Среди ЛС обезболивающего действия аптечного ассортимента в Украине у населения пользуются большим спросом комбинированные кодеиносодержащие ЛС. На сегодняшний день препараты данного списка используются не только в лечебных целях, но также широко известны в кругах наркопотребителей. В состав этих препаратов входит кодеин. Кодеин считается одним из самых часто используемых опиатов, он входит в Национальный перечень основных лекарственных средств (ОЛЗ). Его используют при лечении симптомов боли, кашля, диареи. При постоянном применении кодеин может вызывать сильную физическую зависимость. Потребители наркотических средств используют кодеиносодержащие препараты для изготовления наркотика «дезоморфин». Одна доза наркотика получается из 10 таблеток кодеинового лекарственного средства, содержащего по 8-15 мг кодеина фосфата. В настоящее время установить точное количество зарегистрированных лиц, употребляющих дезоморфин, невозможно, поскольку формы государственной статистической отчетности не предусматривают учет лиц, потребляющих кодеиносодержащие лекарственные средства без назначения врача с целью достижения наркотического опьянения.

По данным аналитической компании «SMD» (Support in Market Development) в 2015 году продажи кодеиносодержащих лекарств в украинских аптеках превысил 14 млн. упаковок. Группа препаратов данного типа постоянно растет. Большинство из них продается в аптеках без рецепта [1].

В случае нарушения порядка продаж ЛС, относящихся к наркотическим средствам и психотропным веществам провизор несет уголовную ответственность. Аптечные учреждения, которые в соответствии с лицензией осуществляют розничную реализацию наркосодержащих препаратов находятся в зоне риска.

Основными статьями Уголовного кодекса (УК) Украины о нарушении порядка продажи лекарственных средств, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, прекурсоры являются: Статья 319, Статья 320.

Содержание Статьи 319 УК Украины гласит о «Незаконная выдача рецепта на право приобретения наркотических средств или психотропных веществ» наказывается: штрафом до 70 необлагаемых минимумов доходов граждан (НМДГ) или административным арестом от 3 до 6 месяцев, или общественными работами сроком от 160 до 240 часов, либо ограничением свободы до 3 лет, либо лишением права занимать определенные должности на срок до 3 лет.

Статья 320 УК Украины предусматривает нарушение установленных правил оборота наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов и прекурсоров. В ней говорится, в частности, о нарушении правил производства, изготовления, хранения, учета, отпуска, распределения, торговли, перевозки, пересылки или использования наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов или прекурсоров, предназначенных для производства или изготовления этих средств или веществ.

Административные нарушения порядка продажи лекарственных средств, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, прекурсоры (НППр) изложены в Статье 441 УК Украины об административных нарушениях «Незаконное производство, хранение, перевозка, наркотических средств без цели сбыта в небольших размерах». Штраф от 25 до 50 НМГД или административный арест на срок 15 суток, или общественные работы сроком от 20 до 60 часов [2, 3].

За 2017 г. проанализированы 107 обвинительных приговоров о привлечении к уголовной ответственности работников аптек (заведующие аптек, провизоры, фармацевты, стажеры аптеки) по Статье 320 УК Украины. Из 107 приговоров 92 (86%) касались нарушений правил торговли наркосодержащими препаратами, 15 (14%) других нарушений правил их обращения. В 80,4% случаев предметом преступления выступали комбинированные препараты, содержащие малое количество наркотических средств и (или) психотропных веществ.

30 октября 2014 г. в МОЗ Украины состоялось совещание, где было решено усилить контроль над оборотом комбинированных лекарственных средств, содержащих кодеин. В ней принимали участие: ГП «Государственный экспертный центр МЗ Украины», ГП «Украинский медицинский мониторинговый центр по алкоголю и наркотикам МОЗ Украины», Государственная служба Украины по лекарственным средствам, Государственная служба Украины по контролю за наркотиками, Служба безопасности Украины (СБУ), Министерство внутренних дел (МВД) Украины, производители лекарственных средств, общественные организации, импортеры.

На заседании было принято решение: отнести кодеиносодержащие препараты к категории рецептурных; установить их на предметно-количественный учет; ввести аптечный отпуск комбинированных лекарственных препаратов, содержащих малое количество наркотических средств разрешенных к отпуску без рецепта врача, в количестве не более двух упаковок [4].

Список литературы

  1. Габуда А. С. Сучасні підходи до боротьби з незаконним обігом наркотиків в ООН / А. С. Габуда, В. М. Вовк, А.П. Калініченко, А.В. Ляшук та ін. // Основні напрями та проблеми протидії наркоманії. - Нац. акад. внутр. справ, 2017. – 122 с.
  2. Головня І. І. Контроль над обігом наркотиків на міжнародній арені / І. І. Головня, В.М. Вовк, А.П. Калініченко, А.В. Ляшук та ін. // Основні напрями та проблеми протидії наркоманії. - Нац. акад. внутр. справ, 2017. – 122 с.
  3. Козаченко О. В. Кримінально-правові проблеми боротьби з розповсюдженням наркоманії / О. В. Козаченко, Н. А Мирошниченко // – Одеса : Юрид. л-ра, 2005. – 156 с.
  4. Якимова С. В. Детермінація злочинності у сфері обігу наркотичних засобів, психотропних речовин, їх аналогів або прекурсорів // Якимова С. В. Вісник Національного університету "Львівська політехніка". Юридичні науки. - 2014. - № 782. - С. 193-198.
Год: 2018
Город: Шымкент
Категория: Медицина