Анализ ассортимента лекарственных средств применяемых в терапии сахарного диабета II типа

В экономически развитых, благополучных странах в последние годы отмечается значительный рост заболеваемости сахарным диабетом (СД), что становится серьезной медико-социальной проблемой для всего общества. По данным ВОЗ уровень заболеваемости диабетом в мире составляетоколо 9% среди взрослого населения (18 лет и старше), а к 2030 г. диабет станет седьмой по значимости причиной смерти, после кардиоваскулярных, обструктивных заболеваний дыхательных путей, онкологических заболеваний. На долю сахарного диабетаII типа приходится около 90% всех зарегистрированных случав этого заболевания. При этом истинная распространенность сахарного диабетаII типа в 2-3 раза превышает регистрируемую по обращаемости. Важно отметить хроническое течение заболевания, которое приводит к развитию тяжелых макроваскулярных осложнений, а именно различных проявлений атеросклероза (ишемическая болезнь сердца, острый инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижних конечностей и пр.)[1,2]. Хроническая гипергликемия при сахарном диабете также связана с повреждением и дисфункциейразличных органов: глаз, почек, нервной системы, печени. Развитие поздних осложнений обусловливает существенное снижение качества жизни, потерю работоспособности, уменьшение на 1030% продолжительности жизни, повышение в 2-3 раза смертности больных и значительные расходы бюджета стран на их лечение.

В терапии сахарного диабета II типа применяется достаточно широкий ассортимент лекарственных средств - только специфических ЛС из пяти фармакотерапевтических групп. Достигнутые в последние десятилетия успехи в исследовании патофизиологических механизмов возникновения и прогрессирования СД II типа, а также внедрении новых пероральных гипогликемических лекарственных препаратов и стратегий еще не повлияли на смену принципов фармакотерапии в конкретных лечебных учреждениях, поэтому целесообразно исследовать ассортимент специфических ЛС [3,4].

Исследование ассортимента пероральных гипогликемических лекарственных средств проводилось на базе сетевой аптеки г. Харькова ЧФ «Гамма-55». В целом ассортимент данной группыпрепаратов был представлен 44 наименованиями, принадлежащим к пяти фармакологическим группам (рис. 1, 2).

Был проведен анализ ассортимента пероральних гипогликемических средств по странам-производителям в результате которого выявлено, что ЛС украинского производства составляют 37%, импортного – 63%, в частности австрийского/французского – 16%, немецкого – 11%, по 9% занимают ЛС производства Польши и США, 18% – ЛС других стран (Индия, Швейцария, Италия и др.).

Результаты исследования ассортимента ЛС, используемых в терапии сахарного диабета ІІ типа по МНН (рис.1.) свидетельствуют, что наиболее широко в его структуре представлены метформин – 34% и глимеперид – 25%, комбинации метформина с другими препаратами занимают 22%.

Был проведен анализ ассортимента ЛС для лечения сахарного диабета II типа по фармакологическим группам (рис. 3.).

В результате исследования было установлено, что в структуре ассортимента преобладают производные сульфонилмочевины и бигуаниды, которые занимают 37% и 34% соответственно. В меньшем объеме присутствуют бигуаниды+ингибиторы ДПП-4,бигуаниды+производныесульфонилмочевины, которые занимают по 11%, доля ингибиторов ДПП-4 составляет 7%.

Выводы. Проведенный анализ ассортимента пероральних гипогликемических средств, используемых для лечения сахарного диабета II типа, показал, что в структуре ассортимента преобладают препараты импортного производства – 63%, доля ЛС украинского производства составляет 37%, при этом в Украине производят ЛС которые содержат все рекомендованные МНН [3,4] кроме ингибиторов ДПП 4. В

39результате анализа ассортимента исследуемых ЛС по фармакологическим группам было установлена принадлежность к тремгруппам а также их комбинациям: производные сульфонилмочевины, бигуаниды, ингибиторы ДПП-4.

Литература

  1. O'Gorman DJ, Krook, A Exercise and the treatment of diabetes and obesity // The Medical clinics of North America. — 95 (2011 Sep) (5) С. 953–69.
  2. Lee I-Min, Shiroma, Eric J; Lobelo, Felipe; Puska, Pekka; Blair, Steven N; Katzmarzyk, Peter T Effect of physical inactivity on major non-communicable diseases worldwide: an analysis of burden of disease and life expectancy // The Lancet. — (1 July 2012).
  3. Зупанець І. А. Клінічнафармація :підруч. для студ. вищ. навч. закл. / І. А. Зупанець [та ін.]; за ред. В. П. Черних, І. А. Зупанця, І. Г. Купновицької; Нац. фармац. ун-т. - Х. :Золотісторінки, 2013. – 909 с.
  4. Клиническая эндокринология. Руководство для врачей. 3-е изд., испр. и доп. под ред. Н. Т. Старковой. - СПб: Медицина, 2002 - 576 с.
Теги: Анализ Рис
Год: 2018
Город: Шымкент
Категория: Медицина