Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Тенденции развития фармацевтического консультирования как основного элемента фармацевтической помощи

Аннотация

Информационный подход позволил нам установить, что для эффективной деятельности аптечной организации необходимо знать и учитывать не только состояние лекарственного обеспечения населения в данном конкретном регионе, но и тенденции развития фармацевтического консультирования в стране в целом, а также общемировые тенденции.

Ключевые слова: фармацевтическое консультирование, аптека, фармацевт, пациент

Введение

Необходимость уделять особое внимание профессиональному консультированию как одной из основных функций аптек осознается все большим количеством руководителей аптек [1]. Прийти в аптеку, как правило, легче, в том числе и психологически, чем на прием в поликлинику. Поэтому многие люди предпочитают получать консультацию именно в аптеке. Это более удобно, доступно и, что немаловажно, бесплатно. Лекарственные средства безрецептурного отпуска позволяют людям быстро и экономично решить многие проблемы, избегая ненужного посещения врача. Однако использование безрецептурных лекарственных средств, как и рецептурных, имеет ряд ограничений. Хотя все рекомендации и предупреждения содержатся во вкладышах, прилагаемых к лекарственным средствам, одного этого оказывается не достаточно [2]. Так как для правильного понимания информации, предоставленной на листке–вкладыше, необходимо фармацевтическое или медицинское образование; иногда инструкции написаны очень мелким шрифтом, поэтому психологические особенности ряда пациентов отрицательно сказываются на желании читать длинную, подробную инструкцию. Пациент часто нуждается в совете относительно выбора и правильного использования безрецептурного лекарственного средства. Вследствие опасности неправильного использования лекарственных средств безрецептурного отпуска роль консультативной помощи провизора оказывается решающей.

Цель исследования: Изучить тенденции развития фармацевтического консультирования в странах ближнего и дальнего зарубежья.

Результаты и обсуждение

Активный интерес к роли фармацевта (за рубежом фармацевт – специалист с высшим фармацевтическим образованием) в системе общественного здравоохранения эксперты ВОЗ проявили во второй половине 80–х годов XX столетия [3,4]. Обращение к этой проблеме было вызвано обеспокоенностью многих аптечных организаций относительно своего места в системе медицинского обслуживания. Эта обеспокоенность в первую очередь была обусловлена наметившейся в индустриально развитых странах тенденцией рассматривать фармацевта почти исключительно как продавца лекарственных средств, так как функции, связанные с их изготовлением и в значительной степени информирование о них врачей взяли на себя производители лекарственных средств. Однако эти тенденции не соответствуют интересам ни фармацевтов, ни общества в целом. Именно в 80–е годы XX века были созданы необходимые условия для обсуждения этой проблемы на международном уровне. В этот период во многих странах наблюдалось сужение изготовления лекарственных средств по экстемпоральной рецептуре, и выпуск лекарственных средств практически полностью стал осуществляться в условиях промышленного производства. Сфера реализации лекарственных средств претерпела существенные изменения: в некоторых странах (Япония, США) утвердилась практика их отпуска врачами; расширилась реализация в общей торговой сети (например, в супермаркетах); более популярной стала продажа лекарственных средств по почте, а в последние годы – через Интернет[5,6]. Одновременно усложнилась разработка и производство лекарственных средств, контроль их качества, снабжение, распределение, выбор и рациональное использование. В тех сферах деятельности, где традиционно доминировали специалисты с медицинским, химическим, экономическим образованием ощутилась потребность в работниках с фармацевтическим образованием. Таким образом, возникла ситуация, когда профессиональные знания фармацевтов использовались не в полной мере, их не привлекали к новым сферам деятельности, требующим знаний специалистов с фармацевтическим образованием [8].

На данную проблему обратило внимание профессиональное объединение – Международная фармацевтическая организация (FIP – Federation Internationa Pharmaceutiqie) [7]. Роли фармацевта в системе здравоохранения и развитию концепции фармацевтических услуг было посвящено несколько совещаний консультативных групп специалистов, организованных ВОЗ в сотрудничестве с Международной фармацевтической федерацией – FIP [8]. Согласно Европейскому региональному совещанию «Роль фармацевта в розничной и больничной аптеке» (Мадрид, Испания, 1988 г.), фармацевт является консультантом врача, принимает участие в выборе лекарственного средства, дает рекомендации по их рациональному применению, играет ведущую роль в предоставлении информации и рекомендаций пациенту, касающихся применения лекарственных средств, информирует пациентов о возможности побочных эффектов лекарственных средств [9]. По мнению участников совещания «Содержание фармации и функции фармацевтов» (Нью Дели, Индия, 1988 г.), в сферу деятельности фармацевтов розничной и больничной аптеки входит участие в разработке законодательства о лекарственных средствах, участие совместно с другими медицинскими работниками в развитии сферы здравоохранения.

На совещании «Качественные фармацевтические службы – польза для государства и общества» (Токио, Япония, 1993 г.) была сформулирована концепция фармацевтической помощи, согласно которой главными в работе фармацевта должны быть интересы пациента. Фармацевтическая помощь предполагает предоставление посетителям достоверной и объективной информации о лекарственных средствах, участие фармацевтов в разработке регламентирующих правил, касающихся обеспечения населения лекарственными средствами. Следует отметить, что вперые понятие «фармацевтическая помощь» (англ. – pharmaceutical care) стали использовать за рубежом в начале 70–х годов ХХ века для характеристики деятельности фармацевтов в больницах и клиниках. В то время под фармацевтической помощью понимали фармакотерапию, позволяющую достичь результатов, улучшающих качество жизни пациента, в которой фармацевт наравне с врачом берет на себя ответственность за здоровье пациента. При этом фармацевтическая помощь включала в себя не только фармакотерапию, но и решение всех проблем, связанных с назначением того или иного лекарственного средства[10]. В течение первого десятилетия концепция фармацевтической помощи получила развитие не только в больничном секторе, но и распространилась на аптечные организации и стала рассматриваться как альтернатива традиционному лекарственному обеспечению. Отличительными чертами системы фармацевтической помощи явились:

  • новый тип взаимоотношений – «терапевтические взаимоотношения» в цепочке врач – фармацевтический работник – пациент;
  • участие специалиста с высшим фармацевтическим образованием в обосновании выбора необходимых лекарственных средств, консультирование и обучение пациентов, мониторинг и оценка результатов лекарственной терапии;
  • достижение клинических результатов при оптимальных экономических затратах;
  • совершенствование системы распределения лекарственных средств (полное управление качеством и др.);
  • оптимизация информации о лекарственных средствах для населения (совершенствование ее формы и содержания на этикетках, информации для потребителей) [11].

Масштабное профессиональное обсуждение проблемы самолечения в странах СНГ началось с середины 90-х гг. ХХ в. Важность решения этой проблемы была обусловлена и тем, что миссия многих аптечных предприятий стала сводиться только к получению прибыли. Социальный аспект – как превалирующий – за эти годы был практически утрачен. Коммерцализация фармацевтического рынка привела к тому, что стали нарушаться принципы размещения аптек, изменилась структура типов аптечных организаций доля производственных аптек стала составлять менее 10%. Происходящие перемены особенно коснулись положения сельских аптек, их число в отдельных регионах сократилось на треть, еще сильнее обострилась проблема с кадрами.

В 90-е гг ХХ в активизировалась научная деятельность в области безрецептурного отпуска (БРО). В последнее десятилетие российские и казахстанские ученые (Дремова Н.Б, Лоскутова Е.Е, Максимкина Е.А, Мошкова Л.В, Сбоева С.Г, Шертаева К.Д, Абдуллин Г. и др.) изучали потребительское поведение посетителей аптек, информационные потребности пациентов, врачей и аптечных работников, проводились исследования по разработке требований к ЛС БРО и т.д.

Анализ научных публикаций показал, что ответственность за состояние собственного здоровья практически во всех развитых странах в большей степени лежит на потребителе товаров аптечного ассортимента. Также следует отметить, что увеличился масштаб проблемы, связанный с ЛС (неправильный выбор ЛС, побочные эффекты ЛС, взаимодействие ЛС между собой и пищей, ошибки медицинских и фармацевтических работников на разных этапах использования ЛС и др). К началу третьего тысячилетия ВОЗ и МФФ были четко сформулированы новые требования к фармацевтическим работникам, принимающим участие в процессе лечения пациентов.

Выводы

Таким образом на современном этапе все более возрастает роль фармацевтического работника, обозначился широкий круг вопросов в области фармацевтического консультирования посетителей аптек.

Список литературы

  1. David R./Zeigh/ Business planning is people planning / - Despeignes, R. Problems of a Curnency That: Was “Priced for perfectior” in Financial Times, 2002. Vune 25. – P. 340-345
  2. Шертаева К.Д., УмурзаховаГ.Ж. и др. Роль фармацевта в современном фармацевтическом обществе //Ежемесячный научный журнал, г. Екатеренбург, Россия–2015–№2(7),часть 9-С.25-28
  3. Hilton W. The World were In. London: Zittle, Brown. - 2000. - Р. 50-57
  4. Горелова Л.Е. Высокая миссия фармацевта // РМЖ. - 2002. - №6 – Е. 10 – С. 21-22
  5. Бойко В.В. Менталитет врача и пациента аспекты психологии и этики//Сант-Петербург.2007-С.3-6.
  6. Бектанова Т.К. Садыкова С.Б. Шертаева К.Д. О роли фармацевта в системе рационального применения лекарственных препаратов// Вестник ЮКГМА, Шымкент–2011.-№1(52).–С. 177-179
  7. Shertaeva K., Utegenova Q., Umurzakhova Q.,Blinova O., Tulemissova S., Zhukipbekov K. About the standarts of development and the placement of pharmacy network in the republic of Kazakstan // Zife Science journal ( JSSN: 1097-8135)/
  8. Шертаева К.Д. Умурзакова Г.Ж. и др. «Фармацевт-клиницист эксперт по лекарственным средствам / В Мат. Всероссийской научно-методической конф. с междунар. Участием, посвящен-ной 95-летию Иркутского , Государственного Медицинского Университета. – г. Иркутск. – 2014 – 9 – 14 июня С 440-447
  9. Wiedenmayer K., Summers R., Mackie C., Gous A., Everard M., Tromp D. (2006) Developing pharmacy practice - A focus on patient care. Working draft for field testing and revision - 2006 edition, Geneva: World Health Organization and International Pharmaceutical Federation.
  10. Европейская социальная хартия ETS №163 от 3мая 1996 г.(Страсбург)//СЗ РФ.2000.№20-Ст.2118.
  11. Европейская социальная хартия ETS № 035 от 18 октября 1961 г. (Турин) // Сборник нормативных актов и официальных документов. М.: Юриспруденция, 2006. - 634 с.
  • Год: 2018
  • Город: Шымкент
  • Категория: Медицина

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.