Возрастание уровня заболеваемости острыми кишечными инфекциями наблюдается в последнее десятилетие во многих странах мира. При расшифровке этиологии острых кишечных заболеваний приоритетным является исследование на патогенные энтеробактерии. Проведен анализ заболеваемости больных сальмонеллезом и дизентерией, изучение циркулируемых сероваров шигелл и сальмонелл, частота их обнаружения у больных за 2015-2016-2017 годы.
Сальмонеллы составили 60% высева патогенных энтеробактерий. Следует считать, что в группе кишечных инфекций ведущими были сальмонеллезы. Выделенные штаммы шигелл и сальмонелл распределились в возрастной структуре следующим образом: дети - 59%, взрослые -41%. Результаты говорят о большей «уязвимости» детей. Высевы в 2015- 2016 годах патогенных энтеробактерий имели четкую сезонную зависимость (летне-осеннюю). На летне-осенний период приходилось до 76% всех штаммов шигелл и 55% - сальмонелл. В пейзаже сальмонелл из 6 сероваров традиционно преобладала S. enteritidis (91%), S. typhimurium составила 4,5% случаев. Отмечена циркуляция в 2017 году ранее не встречавшегося серовара сальмонелл (S.heidelberg- 1),что объясняет «завоз» нового серовара сальмонелл в миграционном процессе.
В 2017 году по сравнению с предыдущими годами патогенные энтеробактерий высевались в течение года волнообразно, а также высевались атипичные штаммы S. typhimurium (лизинотрицательные).
Пейзаж дизентерийных бактерий определялся 8 сероварами из групп шигелл АВСД. Если за 2015 год наибольший удельный вес имела дизентерия Флекснера (67%), то в 2016 и 2017 годах по сравнению с 2015 годом преобладала доля дизентерии Зонне (74,5%- в 2016 году, 75% в 2017году).
Выводы: за анализируемый период ведущими патогенными энтеробактериями являются сальмонеллы, из них подвид Salmonella enteritidis. В 2016-2017 годах по сравнению с 2015 годом увеличился удельный вес дизентерии Зонне. В 2017 году появилась волнообразная высеваемость патогенных энтеробактерий и атипичных штаммов S. typhimurium (лизинотрицательные).
Литература
- Мендибаева, Б. Б. Медико-социальные и организационные аспекты совершенствования медицинской помощи больным кишечными инфекциями [Текст] / Б. Б. Мендибаева, А. М. Жаксыбергенов, М. А. Булешов // ОҚМФА хабаршысы. - 2017. - №1(78), T.2. - 36-41.
- Мендибаева, Б. Б. Социально-гигиенические проблемы острых кишечных инфекционных заболеваний [Текст] / Б. Б. Мендибаева // ОҚМФА хабаршысы = Вестник ЮКГФА. - 2016. - №3(76). - С. 55-61.
- Мухтаркызы, Ф. Заболеваемость детей в ЮКО острыми кишечными инфекциями в 2010-2012 г.г.
- [Текст] / Ф. Мухтаркызы, Е. Б. Бухарбаев, Ж. Ш. Серикбаева // ОҚМФА хабаршысы = Вестник ЮКГФА. - 2013. - №4, T.3, приложение. - С. 185-190.