Дизентерия - инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией организма, поносом и своеобразным поражением слизистой оболочки толстого кишечника, является одним из наиболее частых острых кишечных заболеваний в мире. Возбудителем являются бактерии рода Shigel^, включающие более 40 серотипов.
Цель - изучение циркуляции шигелл, выделенных от больных в Областной инфекционной больнице за 2016-2017 годы. Нами было исследовано 17419 проб от детей и взрослых: в 2016 г.9483, в 2017 г.- 7936.
По нашим данным в 2016 г. чаще всего выделялась шигелла Shigella sonnei 74,5%, шигелла Флекснера-25,4%, их них Shigella flexneri 1b - 13%, Shigella flexneri 2a - 5,5%, Shigella flexneri 2b - 3,6%, Shigella var. x-1,8%, Shigella flexneri 6 - 0,5%, Shigella flexneri 1 a -0,5%, Shigella flexneri 3 a -0,5%.
В 2017 г. также преобладали Shigella sonnei -75 %, шигелла Флекснера-25%, их них Shigella flexneri 1b-10,4 %, Shigella flexneri 2b- 6,3%, Shigella flexneri 1 a-4,2 %, Shigella flexneri 2a-4,2%. У всех выделенных штаммов шигелл изучалась чувствительность к антибактериальным препаратам на питательной среде Мюллера-Хинтон (рекомендации CLSI, 2005) (в соответствии с Клиническими рекомендациями «Определение чувствительности микроорганизмов к АМП» 201502): к цефепиму, цефазолину, цефураксиму, цефтриаксону, цефотаксиму, ципрофлоксацину, левомицетину, меропенему, имипенему, ампициллину, амоксициллину (согласно списку Областной инфекционной больницы). При определении чувствительности ДДМ использовали стандартный инокулюм, соответствующий по плотности 0,5 по стандарту МакФарланда и содержащий примерно 1,5 х 108 КОЕ/мл.
Все выделенные штаммы шигелл Зонне были высокочувствительны к левомицетину, цефазолину, цефепиму, цефотаксиму, меропенему, имипенему, ципрофлоксацину, устойчивы к бензилпенициллину, ампициллину, амоксициллину, цефураксиму. Все штаммы шигелл Флекснера высокочувствительны к левомицетину, цефазолину, цефтриаксону, цефотаксиму, меропенему, имипенему. Устойчивы к цефураксиму, цефепиму, амоксициллину, ампициллину бензилпенициллину.
Выводы: Среди шигелл в 2016 и 2017 годах чаще всего высевались Shigella sonnei (74,5% и 75%). Все выделенные шигеллы устойчивы к цефалоспорину 2-го поколения - цефуроксиму, бензилпенициллину, аминопенициллинам - ампициллину, амоксициллину.
Литература
- Мухтаркызы, Ф. Заболеваемость детей в ЮКО острыми кишечными инфекциями в 2010-2012 г.г.
- [Текст] / Ф. Мухтаркызы, Е. Б. Бухарбаев, Ж. Ш. Серикбаева // ОҚМФА хабаршысы = Вестник ЮКГФА. - 2013. - №4, T.3, приложение. - С. 185-190.
- Особенности экоантибиотиков по сравнению типичных антибактериальных препаратов [Текст] : тезисы III межд. науч. конференции молодых ученых и студентов "Перспективы развития биологии, медицины и фармации" Шымкент, 9-10 дек. 2015 г. / Г. С. Жакипбекова [и др.] // ОҚМФА хабаршысы = Вестник ЮКГФА. - 2015. - T.4, №4(73). - С. 31-33.
- Антибиотикоассоциированная диарея у детей [Текст] / С. Токбергенова [и др.] // Вестник ЮКГФА. - 2012. - № 2. - С. 22-25.