Обследовано 243 ребенка, рожденных после преждевременного излития вод, у 20 из них масса тела была менее 2000 г. Контрольную группу составили 100 новорожденных. Кроме того, исследование проведено у 131 ребенка без преждевременного излития вод, но имеющего факторы риска развития инфекции [1]. Проведено бактериологическое исследование артериальной крови плаценты, мекония и содержимого наружного слухового прохода [2]. У 26% новорожденных основной группы из всех 3 источников получены одинаковые бактерии: Escherichia coli, Bacteroides fragilis, Enterococcus, Streptococcus группы В. Из 131 ребенка в группе без излития вод, но имевшего риск развития инфекции, положительные культуры получены у 7% детей. Частота инфекционных осложнений при длительности безводного промежутка в пределах 24 ч составила 10%, при длительности более 24 ч - 30%. В контрольной группе из 100 новорожденных только у 5 были положительные культуры крови, посев мекония и содержимого наружного слухового прохода был отрицательным.
Вывод: клиническая картина сепсиса у 50% детей развилась в 1-е или 2-е сутки жизни. Наиболее специфичным ранним диагностическим признаком сепсиса является положительная культура крови. Все виды бактерий, выделенных из крови, кроме энтерококков, были чувствительны к цефотаксиму и гентамицину.
Литература
1.Bacterio1ogica1 findings after premature rupture of the the membranes. Arch. Gyneco1. 1989, 244.
2.«Тромботические и геморрагические осложнения в акушерстве» Серов В.Н. Макацария А.Д. 1990. М Медицина.