Введение. В силу специфических особенностей Конго-Крымской геморрагической лихорадки (ККГЛ), как природно-очаговой болезни (наличие множественных источников инфекции в природных биотопах, общественных хозяйствах и на частных подворьях) на эндемичной территории эпидемическим очагом ККГЛ считают весь населенный пункт, где есть хотя бы один больной. В городах и поселках, дислоцированных вне эндемичной территории, границы эпидемического очага сужаются до конкретного места нахождения больного (отдельное домовладение, квартира или медицинское учреждение).
Цель исследования. Плановые профилактические мероприятия по ККГЛ проводятся на эндемичных по ККГЛ территориях. Для выбора потенциального населенного пункта по созданию санитарно-защитной зоны (СЗЗ) предлагаем критерии и классификацию эндемичности в условиях ЮКО, с последующими правилами расчета площади санитарно-защитных зон, что поможет районированию и созданию кадастра неблагополучных территорий.
Эндемичные территории с высоким риском заражения по ККГЛ это те территории где:
- зарегистрированы больные ККГЛ за последние 3 года;
- за последние 3 года выделены вирусы ККГЛ у клещей;
- зарегистрированы укусы клещами людей с показателями выше среднерайонного показателя;
- регистрируется рост укусов клещами людей за последние 3 года;
- заклещеванность выше за последние 3 года по данным разведки и проверки зоолого паразитологической группы.
- индекс обилия, индекс встречаемости выше среднерайонного и, или среднеобластного показателя;
- высокая численность природных биотопов, являющихся источником инфекции (грызуны, ежи, зайцы, птицы и др.)
- плотность домашних животных (КРС, МРС, верблюдов, лошадей) выше среднерайонного и, или среднеобластного показателя;
- климатические, физико-географические, социально-хозяйственные характеристики благоприятствуют клещам.
- плотность населения из группы риска выше среднерайонного и, или среднеобластного.
Эндемичные территории с со средним риском заражения по ККГЛ это те территории которые предполагают вышеуказанные критерии имевшие место за последнии 5 лет, а низкий риск заражения - за последнии 10 лет.
Методы и материалы. Статистические и геоинформационнные данные населенных пунктов ЮКО. Совместный приказ КГСЭН МЗ РК № 188 и КГИ АПК РК № 117. Методические рекомендации «Унификация методологии проведения противоклещевой обработки скота, скотопомещений и создания санитарно-защитных зон на эндемичных по Конго-Крымской геморрагической лихорадке территориях республики». Приказ КГСЭН МЗ РК № 25 Методические рекомендации «Совершенствование диагностики и профилактики Конго-Крымской геморрагической лихорадки населения»
Результаты и обсуждения. Плановые профилактические противоклещевые обработки по ККГЛ по созданию СЗЗ предлагаем проводить на эндемичных территориях с высоким и со средним риском заражения.
Вывод. Оптимальным для получения максимального превентивного эффекта в условиях южных регионов Казахстана является ежегодное проведение в природных очагах ККГЛ не менее 2-3 туров плановых противоклещевых мероприятий в качестве заблаговременной профилактики. Только так в настоящее время можно добиться перелома ситуации в природных очагах ККГЛ.
Список литературы
- Приказ КГСЭН МЗ РК № 25 Методические рекомендации «Совершенствование диагностики и профилактики Конго-Крымской геморрагической лихорадки населения»
- Совместный приказ КГСЭН МЗ РК № 188 и КГИ АПК РК № 117. Методические рекомендации «Унификация методологии проведения противоклещевой обработки скота, скотопомещений и создания санитарно-защитных зон на эндемичных по Конго-Крымской геморрагической лихорадке территориях республики».