Актуальность: Ювенильный ревматоидный артритпредставляет собой системное хроническое заболевание соединительной ткани, с преимущественно аутоимунном патогенезом, развивающееся у детей до 18 лет, характерным проявлением которого является артрит. Патологический процесс приводит к деструкции пораженных суставов и сочетается у ряда больных с выраженными внесуставными проявлениями.
Одним из наиболее значимых внесуставных проявлений при ювенильном ревматоидном артрите, является поражение мочевыделительной системы. По данным ряда авторов частота патологии мочевыделительной системы при ювенильном ревматоидном артритесоставляет от 13 до 73%.
Цель: Изучить частоту и характер поражения мочевыделительной системы при ювенильном ревматоидном артритеу детей.
Материалы и методы: Нами было обследовано 33 детей с ювенильным ревматоидным артритом, лечившихся в отделении детской кардионефрологии в I-клинике Ташкентской Медицинской Академии,в возрасте от 4 до 18 лет. Из них 28 больных с суставной и 5 с висцеральной формой. Среди больных, девочки составляют 19, мальчики 14 человек. Давность заболевания составила 3-6 лет. Начало заболевания с 2-4 лет. Частота обострения заболевания встречались у 12 детей. Из них рецидивы 1 раз в год-отмечались у 5 детей, 2 раза в год - у 7 больных. Всем больным были проведены клинические, лабораторные и инструментальные методы исследования.
Результаты исследования:В результате проведенного исследования в общем анализе мочи у 15 больных из 33, то есть у8 девочек и 7 мальчиков были обнаружены изменения со стороны мочевыделительной системы в виде протеинурии у 7 детей, лейкоцитурии у 6, смешанные изменения в моче у 7 больных.
На УЗИ исследованиимочеполовых путей, было обнаружено повышение эхогенности, соли и признаки инфильтрации чашечно-лоханочной системы у 6 детей. Изменения со стороны биохимии крови у 2 больных. Динамика наблюдения показала, что эти изменения постоянные, сохраняются и в период ремиссии.
Выводы: учитывая постоянные изменения со стороны мочи необходимо всем больным с ювенильным ревматоидным артритомобледование со стороны мочевыделительных путей с целью своевременной диагностики патологического процесса и профилактики хронической патологии почек.