Онкологическая патология занимает одно из первых мест из причин смертности во многих странах мира. При помощи новейшей медицинской техники можно диагностировать злокачественные новообразования на ранних стадиях развития, а также устранить предраковые изменения. В развитых странах мира большое внимание уделяется профилактике злокачественных заболеваний.
Первичная профилактика злокачественных новообразований - это предупреждение появления злокачест-венных опухолей, а также предшествующих им предопухолевых состояний методом нейтрализации или устранения воздействий образа жизни и неблагоприятных факторов окружающей среды.
Первичная профилактика онкозаболеваний проводится по направлениям:
- Онкогигиеническая профилактика - устранение воздействия на людей канцерогенных факторов кружающей среды. Спектр воздействия в данном направлении довольно обширен. Основными из них являются питание человека и образ жизни. В оздоровлении образа жизни ведущее значение придается контролю курения. Велика роль курения в развитии рака пищевода, мочевого пузыря, поджелудочной железы. Довольно значительно увеличивается численность онкологических заболеваний и при злоупотреблении алкоголя. Систематически употребляя 120 г и более алкоголя в день, повышается риск возникновения рака пищевода в 101 раз. Атрибутивный риск данной вредной привычки возрастает, если она еще сочетается и с курением. На возникновение онкологических заболеваний влияет длительное воздействие ультрафиолетового облучения, ионизирующего излучения, микроволновое и неионизирующее электромагнитное излучение радиодиапазона. Установлена также связь между частыми стрессами и возникновением злокачественных новообразований. Большое значение в возникновении раковых заболеваний имеет рацион питания (диеты) человека. Пища должна быть богата витаминами и продуктами растительного происхождения.
- Биохимическая профилактика - это предотвращение действия канцерогенов с помощью определенных химических соединений и препаратов.
- Иммунобиологическая профилактика - выделение людей с иммунологической недостаточностью.
- Медико-генетическая профилактика - выделение лиц с хромосомной нестабильностью, семей которые предрасположены к опухолевым заболеваниям и организации мероприятий для снижения опасности возможного воздействия на них канцерогенных факторов.
- Эндокринно-возрастная профилактика - выявление возрастных нарушений гомеостаза и дисгор-мональных состояний, которые способствуют возникновению и развитию злокачественных опухолей.
Вторичная профилактика злокачественных опухолей - это комплекс мероприятий, которые направлены на раннюю диагностику онкологических заболеваний и выявление предопухолевых заболеваний. В профилактики этого вида большое значение имеет применение рентгенологических, гистологических, цитологических, эндоскопических и других методов обследования.
В индивидуальной профилактике свое большое значение сохраняет диспансеризация. Она обеспечивает выявление ранних стадий злокачественных заболеваний и людей с риском их возникновения. Это дает возможность формировать группы риска. Люди, которые относятся к этим группам, подвергаются специальным исследования (цитологическим, эндоскопическим, гистологическим, УЗИ, лабораторным, рентгенологическим и т.д.) с обязательным соблюдением периодичности их проведения. В эти группы включаются лица, страдающие некоторыми формами анемии, ожирением II-III ст., зобом, хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и легких, страдающие алкогольной зависимостью и курильщики, лица у которых кровные родственники больные или болевшие онкологическими заболеваниями (в первую очередь - раком легкого, раком желудка и др). В группу риска включаются люди с триадой: гипертоническая болезнь, ожирение, диабет.
Таким образом, первичную профилактику онкологических заболевании среди населения необходимо проводить комплексно и с учетом всех основных факторов риска по их развитию.