Заболеваемость кожно-аллергическими болезнями населения антропотехногенно загрязненной жилой зоны г. Шымкента

АННОТАЦИЯ

В научной статье описывается состояние окружающей среды с кожно-аллергической нагрузкой. На внутригородских загрязненных террриториях отмечается высокий уровень дерматологической заболеваемости по атопическому и контактному дерматиту, уровень которых наиболее высока у детского населения.

Ключевые слова: антропотехногенное загрязнения, кожно-аллергические болезни, профилактика, окружающая среда.

Актуальность проблемы. Кожно-аллергические заболевания, описанные в 19 и 20 веках, являются не менее актуальными и в наше время. Поэтому изучению аллергических заболеваний, связанных с загрязнением окружающей производственной среды, за рубежом и в нашей стране уделяется большое внимание вследствие их значительного распространения и продолжающего роста. Сообщается, что число аллергических заболеваний, в том числе аллергодерматозов, за последний 30 лет увеличилось во всем мире (1,2,3,4,5).

Методы исследования. Для характеристики санитарно-гигиенической ситуации на загрязненной территории использовались данные лабораторного контроля областной санитарно-эпидемиологической станции уровня загрязнения атмосферного воздуха, качества питьевой воды, уровня загрязнения почвы. Информация о заболеваемости населения анализировалась по данным обращаемости за медицинской помощью в территориальные лечебно-профилактические учреждения за 10 летний период (2001-2011 гг.)

Результаты исследования. Анализ объема выбросов от стационарных источников и уровня загрязнения атмосферного воздуха по лабораторно контролируемым загрязняющим веществам в разрезе административных районов города показал, что наиболее неблагополучная ситуация по техногенной нагрузке на атмосферный воздух сложилась в юго-западном, центральном, северо-западном жилых районах города. Для этих территорий характерны превышения ПДК по свинцу - до17,8 раза, диоксиду азота - до 1,55 раз, фенолу - до 1,6 - 2,5 раз, формальдегиду - до 3,7-5,1 раз, взвешенным веществам - до 1,5 - 2,5 раз, оксиду углерода - в 1,1 - 2,1 раза.

Анализ дерматологической заболеваемости на территории с высоким уровнем техногенной нагрузки за 2001-2011 гг. показывает, что для детского населения в различные годы она составляет от 92,7 до 124,8 случаев на 1000 детей, для подростков от 21,2 до 32,1 на 1000, для взрослого населения - от 30,6 до 39,7 на 1000 населения. В совокупности всех заболеваний кожи контактный и атопический дерматит всегда занимает 1-2 ранговые места. На каждую из других нозологических форм дерматологической заболевае-мости приходится по 1-3% заболеваний, в то время как на атопический дерматит 3-7%, контактный - 8 до 14%.

Таким образом, ведущие места в дерматологической заболеваемости занимают атопический и контактный дерматиты. В целом по данным обращаемости за медицинской помощью у детей регистрируется рост дерматологической заболеваемости. Рост заболеваемости взрослого населения носит менее выраженный характер (Таб.1,2).

Таблица 1- Заболеваемость детей до 14 лет на территории с высоким уровнем антропотехногенной нагрузки химических поллютантов (на 1000 населения соответствующего возраста).

Класс болезней или нозология

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Сред.зна чение

Болезни кожи и подкожной клетчатки (всего), в т.ч.

92,7

89,0

95,5

83,2

100,6

98,5

95,8

114,6

118,0

124,8

101,28

Атоп.дерм и родственные состояния

11,7

12,9

13,5

12,4

15,0

13,0

14,2

18,0

17,5

18,6

14,67

Контакт. дерматит

5,5

5,3

6,4

5,3

9,1

7,2

8,7

12,7

11,7

12,9

8,48

Анализируя среднемноголетние уровни заболеваемости на территории с высоким уровнем техногенной нагрузки, следует отметить, что достоверные различия получены для детского населения как по уровню болезней кожи и подкожной клетчатки (Трасч. = 7,93 > Ттабл. =2,262 при р<0.05), так и по отдельным нозологическим формам - атопическому дерматиту и родственным состояниям (Трасч = 5,79 > Тт а б л = 2,262 при р<0.05), контактному дерматиту (Трасч. = 3,16 > Ттабл. = 2,262 при р<0.05), что косвенно свидетельствует об имеющемся неблагоприятном вкладе в их формировании повышенного уровня эколого- гигиенических факторов среды района проживания.

Таблица 2 - Заболеваемость взрослого населения (18 лет и старше) на территории с высоким уровнем антропотехнической нагрузки химических поллютантов (на 1000 населения).

Класс болезней или нозология

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Сред знач.

Болезни кожи и подкожной клетчатки

(всего), в т.ч.

32,6

32,7

33,6

30,6

35,3

32,2

33,7

38,8

37,5

39,7

34,66

Атопический дерматит и родственные

состояния

1,5

1,7

1,7

1,7

1,8

1,7

1,7

2,0

1,9

2,1

1,80

Контактный дерматит

3,3

5,0

4,7

5,9

6,7

6,1

6,4

7,4

7, 1

7,5

6,02

Для взрослого населения достоверные различия получены только в целом по классу болезни кожи и подкожной клетчатки» Трасч. = 2,54 > Т табл. = 2,262 при р<0.05).

Следует отметить, что использованные нами комплексные характеристики антропотехногенной нагрузки (Катм, Кводы, Кпочвы) не показывают вклад конкретного фактора среды обитания в формирование заболеваемости населения, но в совокупности с анализом достоверности различий многолетних уровней заболеваемости, особенно детей, с достаточной степенью достоверности показывают значимость неблагополучной эколого-гигиенической ситуации в формировании дерматологической заболеваемости.

Год: 2013
Город: Шымкент
Категория: Медицина