Состояние заболеваемости внутрибольничной инфекции в енбекшинском районе города шымкент южно-Казахстанской области за 2007- 2011 годы

АННОТАЦИЯ

По проведенному анализу внутрибольничных инфекции 45 % инфекции приходится на долю детского населения до 14 лет. К снижению внутрибольничных инфекции привело соблюдение дезин-фекционно- стерилизационных правил.

Ключевые слова: внутрибольничная инфекция, дезинфекционно-стерилизационные правила, лабораторные исследования, дезинфекционно-стерилизационный режим.

По Енбекшинскому району постоянно регистрируются случаи внутрибольничной инфекции (ВБИ), за последние 5 лет регистрировалась заболеваемость ВБИ от 18 до 6 случаев. Проведённый анализ заболеваемости внутрибольничной инфекций среди населения Енбекшинского района за период с 2007 по 2011 год показал, что на долю гнойно-септических инфекции приходится до 52,2 % от общего количества случаев заболевания внутрибольничной инфекций. По анализу ВБИ с 2007 по 2011 год видно, что отмечается ежегодное снижение заболеваемости среди населения Енбекшинского района. (таблица .№ 1).

Таблица 1 - Показатель заболеваемости ВБИ с 2007 по 2011 годы.

Годы

ВБИ (абсолютное число)

Интенсивный показатель на 100 тыс.населения

2007

18

0,37

2008

12

0,23

2009

6

0,11

2010

10

0,19

2011

6

0,15

Заболеваемость ВБИ среди населения за 5 лет снизилась в 2 раза ( 2007 г. Интенсивный показатель - 0,37; 2011 г. Интенсивный показатель - 0,15 ). Анализ возрастного состава заболеваемости ВБИ показал, что на долю детского населения с 1 года до 14 лет приходится в среднем 45 % заболевших (таблица № 2).

Таблица 2 - Показатель заболеваемости ВБИ среди детей до 14 лет с 2007 по 2011гг.

Годы

Количество случаев ВГА

детей до 14 лет ( абсолютное число)

Интенсивный показатель на 100 тыс.населения

% заболеваемости детей до 14 лет от общего количества

заболевших

2007

12

4,8

66,7

2008

3

0,86

25,0

2009

3

0,78

50,0

2010

5

2,44

50,0

2011

2

0,68

33,3

Из данной таблицы видно, что идет стойкое снижение заболеваемостью ВБИ среди детского населения. Этому способствуют соблюдение дезинфекционно-стерилизационного режима в ЛПУ и улучшение обеспечения медицинскими изделиями одноразового использования. За анализируемый период заболеваемость среди детей снизилась в 2 раза. По нозологическому составу заболеваемость ВБИ распределилась в следующих соотношениях ( таблица № 3).

Таблица 3 - Заболеваемость ВБИ по нозологическому составу за 2007-2011гг.

годы

меторэндометрит

Мастит новорожденного

Флегмона новорожденного

Постинъекционное осложнение

Пузырчатка

новорожденного

сепсис

конъюнктивит

Всего

 

Интенсивный показатель на 100 тыс. населения

2007

2

1

3

4

5

-

3

18

2008

6

-

2

3

-

-

1

12

2009

2

-

2

1

1

-

-

6

2010

1

-

1

5

2

1

-

10

2011

2

-

3

1

-

-

-

6

В течение 5 лет с 2007 по 2011 годы отмечается стойкая заболеваемость ВБИ среди ново-рожденных, на данную группу при распределении по нозологическому составу приходится до 75 % слу-чаев

заболеваемости ГСИ. Вероятнее всего причиной высокого уровня заболеваемости новорожденных являются нарушения дезинфекционно-стерилизационного режима внутри стационаров, отягощенные анамнезом матерей, нарушения санитарно-гигиенических требований. Заболеваемость ВБИ сезонности не имеет. Анализ путей передачи показывает, что на контактный путь передачи приходится до 100% всех случаев заболеваемости. Анализ заболеваемости ВБИ по подтвержденным лабораторным исследованиям показал, что 1,4% случаев высеваются бактериологический БГКП и золотистый стафилоккок ( St. Aureus) (таблица № 4).

Год ы

Кол-во исследован

ных смывов

Кол-во положи

тельно выяв-ных

Процент выявляемости

Выявлено БГКП

Выявлен золотистый стафилоккок

2007

2440

75

3,1

42

33

2008

3040

60

2,0

8

12

2009

3485

15

0,4

10

5

2010

3640

46

1,3

14

32

2011

3975

22

0,6

-

22

Таблица 4 - Лабораторные показатели внезапных исследований смывов окружаюшей среды и

персоналов больниц в период с 2007 по 2011гг.

Также при, исследовании смывов окружаюшей среды были обследованы персоналы лечебных учреждении как источник ВБИ. Анализ заболеваемости ВБИ по подтвержденным лабораторным исследованиям показал, что от 8,1 до 16,1% случаев высевается бактериологический золотистый стафилоккок ( St.aureus), т.е. источники ВБИ определены (таблица № 5).

Годы

Количество обследованных персоналов

Количество положительно выявленных (золотистый стафилоккок)

Процент выявляемости

2007

112

18

16,1

2008

73

6

8,2

2009

66

8

12,1

2010

159

13

8,1

2011

84

7

8,3

Таблица 5 - Лабораторные показатели обследовании персоналов больниц с 2007 по 2011гг.

Несмотря, на то, что ежегодно идет регистрация ВБИ, тенденция заболеваемости ВБИ снижается. За анализируемый период с 2007 по 2011 годы заболеваемость снизилась в 2 раза и составила 0,15 на 100 тыс. в 2011 году против 0,37 на 100 тыс. в 2007 году. (Диаграмма №1)

Таким образом, улучшение обеспечения медицинскими изделиями одноразового использования и соблюдение дезинфекционно-стерилизационного режима в ЛПУ способствует снижению заболеваемости среди населения Енбекшинского района города Шымкента.

 

ЛИТЕРАТУРА

  1. Стандарты и алгоритмы мероприятий при инфекционных болезнях. Т. 2: практическое рук. / С. А. Амиреев [и др.]. - Алматы : Б. и., 2007. - 596 с. - ISBN 9965-15-643-3
  2. Домникова, Н. П. Внутрибольничные пневмонии: Патоморфогенез, особенности клиники и терапии, критерии прогноза: монография / Н. П. Домникова, Л. Д. Сидорова, Г. И. Непомнящих. - М. : Изд-во РАМН, 2003. - 287 с. - ISBN 5-7901-0047-3
Год: 2013
Город: Шымкент
Категория: Медицина