АННОТАЦИЯ
В 2008-2011 годы активизирована работа в очагах туберкулеза по проведению заключительной дезинфекции. Представлены данные об объемах дезинфекционных мероприятий за 2008-2011 годы. Анализ заболеваемости туберкулезом за 2008-2011 годы показывает снижение уровня заболеваемости в исследуемые годы в 1,7 раза. Наблюдается снижение уровня заболеваемости в исследуемые годы в 1,7 раз.
Ключевые слова: туберкулез, дезинфекции в очагах, экстренное извещение, устойчивость бактерий, миграционные процессы.
Туберкулез остается важнейшей социальной и медицинской проблемой города Уральска. Распространение болезни усугубляется в ряде случаев неблагоприятными социальными условиями жизни населения, миграционными процессами, недостаточной санитарно-гигиенической грамотностью и низкой медицинской активностью населения. Борьба с туберкулезом является основным направлением деятельности органов и организаций санитарно-эпидемиологической службы города. Учитывая высокую устойчивость микобактерии туберкулеза в окружающей среде, особенности механизма передачи этой инфекции с 2008 года согласно приказа М3 РК от 18 августа 2010 года № 649 «Об утверждении санитарных правил «Санитарнопротивоэпидемические требования к проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах туберкулеза» активизирована работа в очагах туберкулеза по проведению заключительной дезинфекции силами специалистов РГКП «Уральская городская дезинфекционная станция» (далее - предприятие).
Объемы дезинфекционных мероприятий определяются совместно с сотрудниками Областного противотуберкулезного диспансера (далее-облтубдиспансер). 3аключительная дезинфекция проводится во всех случаях выбытия больного из очага и смерти на дому, а также при перемене места жительства, после переезда, когда назначается обработка квартир или комнаты с вещами больного туберкулезом. В зависимости от эпидемиологической группы в очагах туберкулеза назначается плановая заключительная дезинфекция: в очагах первой эпидемиологической группы 2 раза в год, в очагах второй эпидемиологической группы 1 раз в год. Ежемесячно специалистами предприятия и облтубдиспансера проводится сверка больных туберкулезом, находящихся на учете, и корректировка плана заключительной дезинфекции в очагах. В 2008 году по заявкам облтубдиспансера в 500 очагах туберкулеза проведена заключительная дезинфекция, что составляет 100% от очагов туберкулеза, подлежащих заключительной дезинфекции. 3аключительная дезинфекция проводилась в установленные сроки, своевременность проведения заключительной дезинфекции составляет 100%.[1,2]
В 2009 году по заявкам облтубдиспансера в 619 очагах туберкулеза проведена заключительная дезинфекция, что составляет 100% от очагов туберкулеза, подлежащих заключительной дезинфекции. 3аключительная дезинфекция проводилась в установленные сроки, своевременность проведения заключительной дезинфекции составляет 100%. В 2010 году заключительная дезинфекция проведена в 549 очагах туберкулеза, что составляет 100% от очагов туберкулеза, подлежащих заключительной дезинфекции. С момента подачи экстренного извещения заключительная дезинфекция проводилась через 3 часа, т.е. в установленные сроки, своевременность проведения заключительной дезинфекции составляет 100%. В 2011 году заключительная дезинфекция проведена в 817 очагах туберкулеза, что составляет 100% от очагов туберкулеза, подлежащих заключительной дезинфекции. С момента подачи экстренного извещения заключительная дезинфекция проводилась через 3 часа, т.е. в установленные сроки, своевременность проведения заключительной дезинфекции составляет 100%. В таблице 1 представлены данные об объемах дезинфекционных мероприятий за 2008-2011 годы.
Таблица 1 - Объем дезинфекционных мероприятий за 2008-2011 годы
Дезинфекционные мероприятия в очагах туберкулеза |
Количество заявок |
Выполнено заявок |
В установленные сроки |
|||||||||
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
|
ВСЕГО |
500 |
619 |
549 |
817 |
500 |
619 |
549 |
817 |
500 |
619 |
549 |
817 |
Плановая дезинфекция |
272 |
225 |
79 |
350 |
272 |
225 |
79 |
350 |
79 |
225 |
79 |
350 |
Заключительная дезинфекция после смерти больного |
33 |
30 |
42 |
44 |
33 |
30 |
42 |
44 |
42 |
30 |
42 |
44 |
Заключительная дезинфекция после снятия с учета |
7 |
81 |
94 |
77 |
7 |
81 |
94 |
77 |
94 |
81 |
94 |
77 |
Заключительная дезинфекция после смены места житель-ства |
7 |
9 |
13 |
8 |
7 |
9 |
13 |
8 |
13 |
9 |
13 |
8 |
Заключительная дезинфекция после госпитализации |
181 |
274 |
321 |
338 |
181 |
274 |
321 |
338 |
321 |
274 |
321 |
338 |
При проведении заключительной дезинфекции во всех очагах туберкулеза применялся камерный метод дезинфекции, что составляет 100% от числа подлежащих очагов. В 2008 году в 48 очагах проведена оценка качества заключительной дезинфекции (что составило 9,6%). Взято 480 смывов на патогенный стафилококк, положительных результатов нет В 2009 году в 67 очагах проведена оценка качества заключительной дезинфекции (что составило 10,8%). Взято 670 смывов на патогенный стафилококк, положительных результатов нет. В 2010 году оценка качества заключительной дезинфекции проведена в 58 очагах туберкулеза (что составило 10,5%). Взято 580 смывов на патогенный стафилококк, положительных результатов нет. В 2011 году оценка качества заключительной дезинфекции проведена в 109 очагах туберкулеза (что составило 13,3 %). Взято 1090 смывов на патогенный стафилококк, положительных результатов нет.Приведенные данные показывают: оценка качества дезинфекционных мероприятий в очагах туберкулеза в 2008-2011 годах дала положительный результат.
Выводы: Сопоставляя данные о проведенных дезинфекционных мероприятиях и заболеваемости в очагах туберкулеза, не исключен факт значительного влияния дезинфекционных мероприятий на снижение заболеваемости.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Республика Казахстан. Министерство здравоохранения. О мерах совершенствования мероприятий по борьбе с туберкулезом в Республике Казахстан: приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 июня 2011 года № 404 // ИС Параграф http://online.zakon.kz.
2. Республика Казахстан. Министерство здравоохранения. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний: Санитарные правила: утверждены Постановлением правительства РК от 12 января 2012 года № 33 // ИС Параграф http://online.zakon.kz.