Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

«Бесконтактные швы», как эффективный способ ушивания гнойной раны

АННОТАЦИЯ

В настоящее время среди больных хирургических стационаров до 35-40% составляют пациенты с различными формами ХИ, а послеоперационные осложнения воспалительного характера достигают 30%.

Ключевые слова: гнойные раны, способы ушивания, инфекции, лечение, профилактика.

Современный период характеризуется ростом числа хирургических инфекций (ХИ) и послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений. Данное явление зарегистрировано повсеместно на протяжении последних 30-40 лет[1]. В основе этого лежат общебиологические причины, основу которых составляет изменившаяся иммунологическая резистентность организма человека, а также причины, связанные с техническим прогрессом и, отчасти, достижениями медицины. Увеличивается возможность инвазии возбудителей ХИ за счет роста травматизма, объема и длительности оперативных вмешательств, а также широкого применения различных технических средств - синтетических имплантантов, металлоконструкций, внутрисосудистых катетеров и т. д.[2] В настоящее время среди больных хирургических стационаров до 35-40% составляют пациенты с различными формами ХИ, а послеоперационные осложнения воспалительного характера достигают 30%. В общей структуре хирургической летальности количество смертных случаев в связи с инфекционными осложнениями составляет 42-60%. Все чаще гнойно-воспалительный процесс представляется как более «легкий» (отсутствие ряда классических общих и местных признаков воспаления), что существенно затрудняет своевременную диагностику.

В практике хирургов нередко после ушивания ран, казалось бы, хорошо подготовленных и обработанных начинаются нагноение их по лигатурному каналу с воспалением тканей вокруг них, вынуждающие снятию швов и раскрытию краев ран. Причиной подобных нагноений мы считаем прохождение нитей через раневую поверхность, которые при завязывании с небольшим натяжением создает канал, по которой просачивается раневой сок вместе с микробами, а края лигатурного канала служат дополнительным источником для жизнедеятельности микроорганизмов.

Идеальное заживление гранулирующих ран наступает при ушивании ран, после наложения путем простого узлового шва через все слои раны и под ее дном (Кузин М.Н. и Костюченок Б.М., 1990). Но на все раны таким образом накладывать швы не всегда удается и есть опасность ранения иглой органы, находящиеся непосредственно под дном раны передней брюшной стенки. В связи с этим нами разработаны наложение швов

таким образом, чтобы они не проходили через раневые поверхности. Предложенный способ ушивания гнойной раны «бесконтактные швы», они не контактируют с раневой поверхностью, предпатент PK № 13102 от 03.04.2003 г.

Эти швы с успехом применяются в базовых отделениях хирургического профиля кафедры хирургических болезней Южно-Казахстанской государственной фармацевтической академии. «Бесконтактные швы» накладываются следующим образом: после соответствующего обезболивания и хирургической обработки гнойной раны острой режущей хирургической иглой нить лигатуры проводят ближе к краю раны, на 1,5-2 мм, в сторону от раны, по здоровым тканям с захватом апоневроза или мышц «шагом» в 2,5-3,0 см с обеих сторон, в соответствии с рисунком 1 и рисунком 2.

Дренирование раны осуществляют с активной аспирацией или без нее, по показаниям. Особенностью данного способа ушивания гнойной раны является предупреждение нагноения мягких тканей по лигатуре, которое часто наблюдается при прохождении нити через гнойную рану, возможность проводить профилактику нагноения мягких тканей по литературе.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Стручков, В. И. Руководство по гнойной хирургии: практикум / В. И. Стручков, В. К. Гостищев, Ю. В. Стручков ; АМН СССР. - М. : Медицина, 1984. - 512 с.
  2. Гостищев, В. К. Инфекции в хирургии: рук. для врачей / В. К. Гостищев. - М. : ГЭОТАР - Медиа, 2007. - 761 с. - ISBN 978-5-9704-0544-4
  • Год: 2012
  • Город: Шымкент
  • Категория: Медицина

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.