Клиническая эффективность препарата «олфен» в лечении ревматоидного артрита

Миллионы людей страдают от болей в суставах при ревматоидном артрите (РА). РА относится к числу весьма распространенных и прогностически неблагоприятных форм патологии человека. Неизученность этиологии и прогрессирующее течение РА ставит его лечение в ряд наиболее сложных проблем медицины. Лечение РА требует многолетней комплексной противовоспалительной терапии с использованием симптоматических (нестероидных (НПВП) и стероидных противовоспалительных препаратов) и базисных противовоспалительных препаратов. Большинство современных НПВП обладает высокой противовоспалительной, обезболивающей и жаропонижающей активностью[1]. Среди известных НПВП диклофенак натрия - один из лучших представителей этого класса. Однако в последнее десятилетие на фармацевтическом рынке появилось такое количество его фирменных названий, что подчас и специалисту нелегко ориентироваться в этом изобилии генерических названий одного и того же препарата[2].Наше внимание привлек диклофенак натрия под фирменным названием «Олфен», производства компании «Мерһа».

Целью настоящего исследования явилось изучение клинической эффективности препарата «Олфен» в лечении ревматоидного артрита.

Материал и методы. Под наблюдением находилось 30 пациентов с РА ,из них женщин 25,мужчин- 5.Средний возраст пациентов составил 57,5±11,1 лет. Длительность заболевания была в среднем 7,8±1,03 года. Диагноз РА устанавливался согласно критериям АРА. 90 % больных имели II степень активности процесса,10 %- III и I степень активности процесса. У 98 % больных наблюдалась II и III рентгенологическая стадия, у 2 %- I и !Устадия. В период исследования предшествующая базисная терапия у больных не изменялась. Отменялась предшествующая терапия НПВП. Больных рандомизировали на 2 группы. Группы были сопоставимы по возрасту, полу больных, длительности и стадии заболевания, сопутствующей патологии. Больным I группы (15 человек)назначали «Олфен » в дозе 100 мг 1 раз в сутки. Пациенты ii группы (15 человек) принимали «Диклофенак- ратиофарм» в дозе 100 мг в сутки. Продолжительность курса лечения- 30 дней. Клиническую эффективность препаратов оценивали по общепринятым критериям, кроме того определяли стандартные лабораторные показатели воспаления (СОЭ,СРБ).

Результаты и обсуждение. Анализ клинических показателей после проведенной терапии показал, что «Олфен » оказывал более выраженное болеутоляющее действие в сравнение с «Диклофенак- ратиофарм».Так, уменьшение болевого синдрома отмечалось у 82,7 % больных I группы, тогда как среди пациентов II группы -

У 73,4 %.«Олфен »оказал достаточно выраженный анальгезирующий и противовоспалительный эффект уже на четвертый день лечения. Кроме того, у пациентов I группы отмечалось более быстрое и значительное уменьшение утренней скованности, снижение СОЭ ( показано в таблице).

Таблица - Сравнительная эффективность лечения больных PA препаратами «Олфен» и «Диклофенак- ратиофарм»

Показатели

I группащ=15

II группащ=15

До лечения

После лечения

До лечения

После лечения

Утренняя скованность,мин

89,1±48,1

33,9±23,2

86,2±36,3

40,7±12,9

Боль по ВАШ,мм

69,9±13,4

35,8±20,7

67,4±15,9

41,2±21,4

СОЭ,мм/ч

36,5±12,2

23,1±14,7

37,1±14,5

29,7±16,3

ЦА8\28,баллы

5,5±0,9

4,8±0,7

5,3±0,6

5,0±0,8

Переносимость «Олфен » у 8 (53,3 %) пациентов I группы отмечалась как хорошая, у 7 (46,7 %) больных - как отличная.Среди лиц II группы переносимость «Диклофенак-ратиофарм» расценивалась как хорошая у 10 (66,7 %) больных, как отличная - у 3 (20 %) больных. У 2 (13,3 %) пациентов «Диклофенак- ратиофарм» отменили в связи с появлением таких диспептических явлений, как тошнота,боли в эпигастрии.

Выводы. 1. «Олфен» является эффективным и хорошо переносимым препаратом для симптоматической терапии PA. 2. «Олфен» по эффективности и переносимости превосходит «Диклофенак- ратиофарм».

ЛИТЕРАТУРА

1. Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты (Перспективы применения в медицине).-М.,2000.-262с.

2. Насонов Е.Л., Насонова В.А.// Клин.медицина.-1996.-№8.-с.13-17.

Год: 2012
Город: Шымкент
Категория: Медицина