Актуальность работы. Как известно, что женщины и дети составляют более 70 % населения Казахстана и они остро реагируют на все изменения жизни ухудшением состояния своего здоровья. Поэтому увеличение объема и улучшение качества деятельности врача по воспитанию здорового ребенка является актуальной проблемой здравоохранения и основой организации первичной медикопрофилактической помощи детям. [1,2]. Вместе с тем, анализ данных официальной статистики и научной литературы за последние годы свидетельствуют, что все ещё наблюдается устойчивый рост инфекционной заболеваемости, болезней органов дыхания и пищеварения, крови и кроветворных органов, эндокринной системы, а также увеличение частоты хронизации болезней в структуре детской соматической патологии. Так, общая заболеваемость детей Республики Казахстан в 2002 году составила 78315,2, а в 2004 году была равна 92825,4, которая в 2008 году достигла 98117,3 на 100 000 человек. Поэтому уточнение показателей структуры заболеваемости детского населения в организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь необходимо для определения основных направлений лечебно-профилактических мероприятий и рационального распределения материально- технических ресурсов здравоохранения [3,4].
Интерес к углубленному изучению данной проблемы в последние годы возобновился в связи с внедрением в практику здравоохранения современных мало затратных методов диагностики и новых возможностей профилактики заболеваний как Материалы в поддержку программы ВОЗ (2006) «Интегрированное введение болезней детского возраста»[5,6]. При этом особое внимание стало уделяться заболеваниям новорожденных и детей раннего возраста, у которых часто стали наблюдаться ОРВИ и бактериальные острые респираторные заболевания.
Цель исследования. Установить структуру заболеваемости детей в условиях первичного звена здравоохранения.
Материалы и методы исследования. На 01.01.2012года в районе обслуживания детской поликлиники №2 г. Шымкента Южно-Казахстанской области проживало 20824 детей в возрасте 0-14 лет, что составляет 27,6 % от общего числа жителей. Анализ показателей заболеваемости проводился по данным годовых отчетов территориальных органов управления здравоохранением за 2011год в соответствии с формой №12 «Отчет о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» (утверждено приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 сентября 2011 г.№ 616) .
Результаты исследования и их обсуждение. Показатель общей заболеваемости детей в возрасте до 14 лет, за 2011 год составил 18337,7 на 100 000 детей. В структуре общей заболеваемости наибольшей удельный вес составили болезни органов дыхания (29,8%).Далее, высокие показатели распространенности заболеваемости выявлены по следующим классам болезней: болезни органов пищеварения (16,7%), болезни крови и кроветворных органов (6,7%), эндокринные болезни, расстройство питания и обмена веществ (3,9%), которые занимали второе, третье, и четвертое ранговые места в структуре заболеваемости детей соответственно. Доля болезней нервной системы, психических расстройств и расстройств поведения составила 3,4%, врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения - 2,7%, болезни костно-мышечной системы и соединительной такни - 2%, инфекционные и паразитарные болезни- 1,7% и др. В динамике заболеваемости детей с 2009года по 2011год показатель общей заболеваемости увеличился на 5,4%: с 17398,2 до 18337,7 на 100 000 детей. В структуре больных детей, состоящих на диспансерном учете в 2011г. преобладали болезни крови и кроветворных органов (22,2%), нервной системы (16,5%), органов пищеварения (16,4%), болезни органов дыхания (10,1%), эндокринной системы (9,8%) и др.
Заключение. Таким образом, в структуре заболеваемости детей наибольший удельный вес составили болезни органов дыхания, патологии органов пищеварения, болезни крови и кроветворных органов, эндокринные болезни, расстройство питания и обмена веществ. Неблагоприятные тенденции в состояния здоровья детей проявлялись также высокой заболеваемостью нервной системы, психических расстройств и расстройств поведения, эндокринные болезни, расстройства питания и обмена веществ, врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, что следует учесть в определении основных направлений лечебно-профилактической помощи детям и рациональном распределении кадровых и материально - технических ресурсов здравоохранения.
ЛИТЕРАТУРА
- «О дальнейшем совершенствовании амбулаторно- поликлинической помощи детскому населению в Республике Казахстан» //Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17.10. 2003 №760.
- Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015 годы. Утверждена Указом Президента Республики Қазақстан от 29 ноября 2010года №1113.
- Аюпова С.Х. «Клиническая педиатрия». Болезни органов дыхания. Алматы 2008. том1,С. 73-195.
- «Поликлиническая педиатрия». Под редакцией профессора А.С.Калмыковой. М., «ГЕОТАР-Медиа», 2009. 720с.
- Материалы в поддержку программы ВОЗ (2006) «Интегрированное введение болезней детского возраста». //Педиатрия и детская хирургия// № 3, 2008, С45-46.
- Положение о деятельности организации здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлини-- ческую помощь. //Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан// от 05.01.2011г №7.