Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Лечение и профилактика спазма аккомодации у школьников в условиях районной поликлиники в 2011 году (опыт применения 2,5% раствора фенилэфрина гидрохлорида)

Слово «аккомодации» происходит от латинского accomodatio - приспособление. Таким образом, аккомодации - это способность глаза осуществлять четкое видение предметов, находящихся на разных расстояниях от него. Аккомодация обеспечивает динамическую рефракцию глаза, в которой участвуют мышцы цилиарного тела и хрусталик. Именно благодаря аккомодации обеспечиваются зрительный комфорт и возможность выполнения разных видов деятельности. В процессе аккомодации происходит сложное взаимодействие между симпатической и парасимпатическими отделами вегетативной нервной системы. Выделяют несколько клинических видов аккомодации: абсолютная - избирательная аккомодации каждого глаза в отдельности; относительная - аккомодации, выполняемая двумя глазами при фиксации объекта на определенном расстоянии от глаз.В структуре зрительных нарушений у детей на первом месте стоит близорукость. Аномалии рефракции превалируют и в структуре детской инвалидности (26,4%).

В настоящее время около 60% школьников старших классов имеют миопию различной степени. Предупреждение прогрессирования миопии у детей является для офтальмолога актуальной задаче. На базе ЦРП Казыгуртского района была изучена эффективность лечения спазма аккомодации у пациентов школьных возрастных группах. Ресничная мышца глаза подвержена влиянию как парасимпатической, так и симпатической иннервации. При возбуждении симпатического нерва осуществляется ослабление аккомодации за счет того, что активируются радиальные мышцы цилиарного тела. Основываясь на этих фактах, в схему лечения был включен ирифрин, который представляет собой 2,5%-й раствор фенилэфрина гидрохлорида и является синтетическим симпатомиметиком.

Под наблюдением находилось 68 пациентов с аметропией и астенопическими жалобами в возрасте 1018 лет. Срок наблюдения составил от 1 до 12 месяцев. Пациентам проводили комплексное обследование: визометрию, определение рефракции объективным и субъективным методами, определение запасов аккомодации. Схемы профилактического лечения различались в зависимости от вида клинической рефракции и зрительной нагрузки. 2,5%-й раствор ирифрина рекомендовали закапывать по 1 капле на ночь: при миопии слабой степени - в дни со значительной зрительной нагрузкой, при миопии средней степени - через день на ночь, при эмметропии - ежедневно, независимо от зрительной нагрузки. При гиперметропии со склонностью к спазму аккомодации в дни со значительной зрительной нагрузкой было рекомендовано закапывать 2,5%-й раствор ирифрина в сочетании с цикломедом по 1 капле каждого препарата на ночь. В этом случае осуществляется двойное позитивное воздействие на цилиарную мышцу; в обычные дни - 2,5%-й раствор ирифрина по 1 капле на ночь через день.

Результаты. .В результате обследования и проведенного лечения школьники были разделены на группы по видам рефракции.

Таблица 1 - Изменение запаса аккомодации при различных видах клинической рефракции до и после лечения

Клиническая рефракция

Изменения запаса аккомодации

до лечения

после лечения

Эмметропия

2,25

5,75

Миопия слабой степени

2,10

5,15

Миопия средней степени

1,55

4,10

Миопия высокой степени

0,75

2,95

Гиперметропия слабой степени

1,90

5,35

Гиперметропия средней степени

1,50

5,15

Как правило, выявляли изменения рефракции в сторону уменьшения, то есть наблюдалось увеличение запаса аккомодации (от 2,25 до 5,5 дптр).

Таблица 2 - Изменение клинической рефракции до и после курса лечения

До лечения

После лечения

Рефракция

кол-во больных

%

Рефракция

кол-во

больных

%

Эмметропия

15

22, 1

Эмметропия

Гиперметропия слабой степени

Гиперметропия средней степени

11

3

1

16,2

4,4

1,5

Миопия слабой степени

19

27, 9

Эмметропия

Гиперметропия слабой степени

Миопия слабой степени

14

1

4

20,6

1,5

5,9

Миопия средней степени

16

23, 5

Эмметропия

Миопия слабой степени

Миопия средней степени

1

2

13

1,5

2,9

19,1

Миопия высокой степени

8

11, 8

Миопия средней степени

Миопия высокой степени

1

7

1,5

10,3

Гиперметропия слабой

7

10,

Гиперметропия слабой степени

2

2,9

степени

 

3

Гиперметропия средней степени

5

7,4

Г иперметропия средней степени

3

4,4

Гиперметропия средней степени Г иперметропия высокой степени

2

1

2,9

1,5

Всего

68

100

Всего

68

100

В дни школьных каникул при снижении зрительной нагрузки частоту закапывания уменьшали. Курс лечения составлял в среднем 1 месяц. По завершении курса лечения отмечалось значительное уменьшение или даже полное исчезновение глазных симптомов аккомодативной астенопии, повышение остроты зрения за счет снятия спазма аккомодации и повышение запасов аккомодации.

Выводы.Таким образом установлено, что использование препарата ирифрин (2,5%-й раствор фенилэфрина гидрохлорида) может быть рекомендовано в качестве эффективного медикаментозного средства лечения спазма аккомодации и профилактики прогрессирования близорукости у школьников в амбулаторных условиях районной поликлиники.

 

ЛИТЕРАТУРА

  1. Аветисов Э.С. «Близорукость»/ Э.С. Аветисов M./: Медицина, Москва, 1999 г.
  2. Хавова Л.В. «Эффективность препаратов симптомиметического действия для коррекции аккомодационных нарушений при миопии у школьников»/?.В. Хавова и др./: Новое в офтальмологии, Москва, 2005 г., № 2, С. 21-23
  3. Ауэзова К.М. «Ирифрин, при снятии спазма аккомодации»/ Ауэзова К.М./: Вестник ЮКГФА, Шымкент, 2011 ж., №5(56), С. 191

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.