Амбулаторно-поликлиническая помощь детскому населению занимает ведущее место в общей системе здравоохранения и осуществляется с помощью широкой сети детских поликлиник и поликлинических отделений. Детская поликлиника выполняет функции организации и проведения комплекса профилактических мероприятий (динамическое медицинское наблюдение за детьми различных возрастных групп, периодичность комплексных осмотров их врачами узких специальностей); лечебно-консультативной помощи на дому и в поликлинике; реабилитации с использованием санаторного и курортного лечения на соответствующих курортах, лечебно-профилактической помощи в детских дошкольных учреждениях и школах; проведения противоэпидемических мероприятий и прививочной иммунопрофилактики.
В Казахстане вопросы здоровья детей являются составной и неотъемлемой частью государственной политики в области здравоохранения и занимают ведущую роль в достижении цели по улучшению здоровья и продолжительности жизни населения.
В целях реализации Послания Президента страны народу Казахстана-2030, Программы развития здравоохранения РК «Саламатты Казахстан» на 2011-2015годы большое внимание уделяется своевременному выявлению и реабилитации детей с хроническими заболеваниями.
Цель исследования: провести комплексный анализ реабилитации и оздоровления детей в дневном стационаре и стационаре на дому в сравнении 2010 - 2011гг.
Результаты анализа проведения реабилитации детей в дневном стационаре ГДП№ 8 г. Алматы за 2011 годы показал, что показатель оздоровления детей составляет 5206 детей (18%), в сравнении 2010 году 6818 детей (16%), что является хорошим показателем.
По данным таблицы №1, по нозологии на первом месте стоят с заболеваниями ЦНС в 2011 году 618 (12%), в 2010 году 222(3,2%). На втором месте с заболеваниями МВС 125(1,8%) в 2010 году, в 2011 году 112 (2,1%).На третьем месте по частоте с заболеваниями органов пищеварения 95 (1,4%)в 2010 году и 66 (1,3%)детей в 2011 году.
Таблица 1 Данные охвата реабилитации детей в дневном стационаре ГДП №8 за 20102011г.
№ п/п |
Наименование |
Выполнено |
|
2010 |
2011 |
||
1 |
Всего |
1075 |
928 |
2 |
Койко-дни |
8430 |
8254 |
3 |
Среднее пребывание |
7,8 |
8,9 |
4 |
Выздоровление |
27 |
10 |
5 |
Улучшение |
664 |
915 |
6 |
Без перемен |
3 |
1 |
7 |
Госпитализация |
1 |
1 |
8 |
Органы дыхания |
95 |
66 |
9 |
Инфекционно-паразитарные |
- |
- |
10 |
Органы пищеварения |
11 |
Болезни кожи |
12 |
Заболевания МВС |
13 |
Болезни глаза и его придатков |
14 |
Прочие |
15 |
Болезни крови |
16 |
Болезни эндокринной системы |
17 |
Болезни ЦНС |
126
1
125
8
13
5
222
90
112
20
11
618
Таким образомв 2011 году процентные показатели оздоровления детей в сравнении с 2010 годом повысился, количество детей состоящих на диспансерном учете в 2010 году больше (6818детей), чем в 2011 году (5206).
В таблице № 2 показаны сравнительные данные организации стационаров на дому. Как видим, количество организованных стационаров на дому в 2011 году увеличилось в сравнении с 2010 годом, что составило 388, против 279 на 140%. Процент выздоровления в 2011году повысился 89%, против 81%. Наиболее часто стационары на дому организовываются при заболевании органов дыхания 98% в 2011 году и 96% в 2010 году. С выздоровлением заканчиваются 89% случаев заболевании. В 2011 году и 2010году госпитализированы по одному ребеноку 0,3% и 0,25% соответственно, осложнений нет.
Таблица2 Данные организации стационаров на дому ГДП №8 за 20102011г. № Наименование
Выполнено
п/п
1 |
Всего |
2 |
Среднее пребывание |
3 |
Выздоровление |
4 |
Улучшение |
5 |
Без перемен |
6 |
Госпитализация |
7 |
Органы дыхания |
8 |
Инфекционно-паразитарные |
9 |
Органы пищеварения |
10 |
Болезни кожи |
11 |
Заболевания МВС |
12 |
Болезни глаза и его придатков |
13 |
Прочие |
279 |
388 |
4,9 |
6,0 |
228 |
347 |
49 |
39 |
2 |
- |
- |
1 |
269 |
379 |
1 |
- |
2 |
2 |
- |
1 |
2 |
1 |
1 |
- |
- |
5 |
2010
2011
14 |
Болезни крови |
4 |
- |
15 |
Болезни эндокринной системы |
- |
- |
16 |
Болезни ЦНС |
- |
- |
17 |
Болезни системы кровообращения |
- |
- |
В целом стационары на дому 2011 году показатели улучшились, что связано с укомплектованностью педиатрических участков врачами.
Таблица 3 Диспансеризация.
№
Показатели
- Количество диспансерных больных
- Количество диспансерных больных на 1 участкового врача
- Охват диспансеризацией на 1000 нас.
- Количество посещений по диспансеризации
- Диспансерных оздоровлено всего
- В стационаре
- В санатории
- Амбулаторно
- Получили ВСМП
2010 год |
2011 год |
||
---|---|---|---|
абс.ч. |
% |
абс.ч. |
% |
6818 |
5206 |
||
262 |
200 |
||
253,7 |
187,4 |
||
7379 |
7143 |
||
6681 |
97,9 |
5189 |
99,6 |
304 |
4,6 |
194 |
3,7 |
191 |
2,9 |
196 |
3,7 |
6097 |
91,3 |
4799 |
92,5 |
89 |
29,3 |
67 |
34,5 |
Количество диспансерных больных уменьшилось с 6818 до 5206, охват на 1000 населения 187,4. На первом месте среди «Д» больных заболевания желудочно-кишечного тракта. На втором месте болезни крови и кроветворных органов, на третьем месте - болезни МПС и на четвертом месте - заболевания нервной системы 4799-92,5% (2010 году 6097-91,3%).
Таким образом анализируя данные дневного стационаре, организации стационаров на дому
показатели оздоровления и лечения в 2011 году улучшились в сравнении с 2010 годом.
Таким образом, планомерный контроль за реабилитацией детей в дневном стационаре и организации стационара на дому снижает процент осложнений и госпитализация детей в стационары. Снижение заболеваемости детей достигнуто за счет внедрения новых технологий в лечении и реабилитации.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- А.С. Калмыкова. Поликлиническая педиатрия. 2005. 662с.
- К.В. Рахимова, В.Н. Девятко Организация диспансерного наблюдения за детьми в амбулаторных условиях. 2005. 154с.
- Справочник Видаль "Лекарственные препараты в Казахстане". 2011.
- Годовой отчет ГДП № 8 за 2010 г.
- Годовой отчет ГДП№8 за 2011 г.